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口腔里長苔蘚怎么辦

2014-07-12 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:口腔扁平苔癬是一種皮膚-粘膜聯(lián)發(fā)疾病。因為發(fā)生在皮膚上的損害為有臘光樣光澤的丘疹,叢集為三角形或多邊形,乍一看,很像地上長出的“苔癬”。

   張老師今年已經(jīng)七十來歲。十多年前,她剛退休不久,某天發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)雙側(cè)腮部有粗糙的感覺。張嘴對鏡一看,隱約可見腮部黏膜上有一些像白色網(wǎng)狀格子的條紋,約有_元錢硬幣大小,兩邊都有,擦也擦不掉。除了粗糙感,倒是不痛不癢。開始時不大在意,以為是“熱氣”,就自己吃點清熱解毒的中成藥了事。

  兩個月后,張老師吃咸的、辣的食物時覺得口腔有點刺痛,再對著鏡子一看,發(fā)現(xiàn)白色網(wǎng)狀條紋范圍增大了,中間夾雜著紅色的糜爛區(qū)。想起平時在報紙、雜志上看到過有關(guān)口腔癌的報道,她趕緊上醫(yī)院檢查。
 
 
  醫(yī)生告訴張老師這是口腔炎,給他開了一些消炎藥。吃了好幾個月,那些“網(wǎng)格”一點都沒有減少,反而蔓延開來。至我院就診,口腔檢查時我發(fā)現(xiàn),張老師雙側(cè)頰部布滿白色條紋,形態(tài)各異,有環(huán)狀也有樹枝狀。病變的范圍比較大,前緣已經(jīng)到達口角,上下邊緣蔓延到了上下頜的牙齦區(qū)域。病損的中間部分有些糜爛,觸碰時疼痛明顯??谇黄渌课患梆つさ故峭旰?。
 
  我告訴張老師,她的口腔可能長“苔蘚”了。口腔扁平苔蘚,確診需活檢
 
  張老師滿腹狐疑:苔蘚長到口腔里面去了?是感染嗎?我平時很注意口腔衛(wèi)生的呀!
 
  我跟她解釋,根據(jù)她的癥狀和檢查情況看,這應(yīng)該是一種叫口腔扁平苔蘚的疾病,是一種常見病,不過容易被忽略或誤診。其病因非常復(fù)雜,不是細菌、真菌之類感染引起的。據(jù)目前研究,是一種局部的自身免疫性疾病,也和患者的精神、內(nèi)分泌、微循環(huán)等因素有關(guān)。臨床醫(yī)生通過癥狀及體檢,一般都能診斷,但要最終確診,需進行病理活檢。
 
  一周后,病理活檢結(jié)果出來了,和我的診斷相符合。全身治療,反復(fù)治療
 
  診斷是出來了,可是病因不明,怎么治療呢?
 
 
  由于這是一種自身免疫性疾病,所以宜全身治療與局部治療相結(jié)合,多途徑給藥。比如在病變部位打針、局部涂藥以及口服藥物、藥水含漱等。當(dāng)然,如果患者病情比較輕、病變范圍小,經(jīng)過局部腎上腺素皮質(zhì)激素治療及藥水含漱便可緩解。由于病變在口腔,部位特殊,故局部用藥比皮膚病變有更高要求,有刺激性及毒性大的藥不能使用。另外,患者要盡量少吃或不吃刺激性及辛辣的食物。
 
  經(jīng)過一個星期打針、吃藥、含漱藥液及飲食控制,張老師的病情明顯好轉(zhuǎn)。三四個星期后,病損基本消失。
 
  張老師非常高興,連說醫(yī)生高明。我卻給她潑冷水:這個病雖然暫時治好了,但是病因不明確。以后可能還會復(fù)發(fā),快則三四個月,慢則半年到一年左右。一旦復(fù)發(fā),就要及時治療控制,否則,病損會向整個口腔黏膜包括舌頭、上下唇蔓延,到那時就不好控制了,甚至還有發(fā)展成口腔癌的可能。
 
  此后,張老師也確實復(fù)發(fā)了幾次,都能準(zhǔn)時復(fù)查治療,飲食注意得比較好,所以都是很快愈合,到現(xiàn)在已經(jīng)十多年了。
 
  由于有極少數(shù)病例可能因為延誤治療而發(fā)展成口腔癌,所以這個病也被世界衛(wèi)生組織定義為癌前病變。盡管如此,患者也不必太過緊張,因為癌前病變尚在良性的范圍內(nèi),只有延誤治療或治療不當(dāng),才有可能轉(zhuǎn)變成癌。所以一旦患病,一定要找開設(shè)有口腔黏膜病??频尼t(yī)院,進行及時、規(guī)范的治療,盡早控制病情,定期追蹤檢查。
 
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