齲齒俗稱蟲牙,是牙齒在多種因素的作用下,牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)或牙骨質(zhì)上發(fā)生脫鈣,有機(jī)質(zhì)分解,從而造成牙體組織缺損的一種疾病。齲病是一種常見、多發(fā)的口腔疾病,尤其在兒童和青少年中,發(fā)病率很高,危害健康。為此,世界衛(wèi)生組織(WHO)已將齲病列為危害人類健康的三大疾病之一。其中,乳牙齲病更具有患病率高、發(fā)病早、齲齒多發(fā)、齲蝕范圍廣、發(fā)展迅速等特點(diǎn),嚴(yán)重危害兒童的身心健康。
北京市衛(wèi)生局8月16日透露,今年將對(duì)學(xué)齡前兒童實(shí)施規(guī)范的氟化泡沫預(yù)防齲齒服務(wù)。據(jù)了解,目前北京市5歲兒童乳牙齲齒患病率為65%,8歲兒童患病率高達(dá)71%,齲病已成為兒童常見口腔疾病之一。
兒童為齲齒高發(fā)人群
“任何年齡的人都會(huì)發(fā)生齲齒,從乳牙萌出開始即可發(fā)生,6―8歲達(dá)到高峰。”北京醫(yī)院口腔科戴永雨主任醫(yī)師介紹說,兒童患齲齒,罪魁禍?zhǔn)资且恍﹥和赜械纳罴?xì)節(jié)。兒童大多數(shù)對(duì)口腔衛(wèi)生不太注意,尤其是兒童食品多數(shù)含糖量高,如果過多攝入含糖量高的食物,其殘余物容易留在口腔中,這些殘余物與唾液發(fā)生反應(yīng)生成酸性物質(zhì),酸性物質(zhì)就會(huì)直接破壞牙齒結(jié)構(gòu)。
戴永雨透露,現(xiàn)在的食物精細(xì)程度高,乳牙咬、啃粗纖維食物功能明顯減退,并且大多數(shù)食物中含糖,兒童尤其喜歡吃零食,大多數(shù)兒童沒有立即漱口的習(xí)慣,這樣經(jīng)過一段時(shí)間,蛀牙也就出現(xiàn)了。另外,兒童出現(xiàn)蛀牙的明顯癥狀需要一段時(shí)間,因而爸爸媽媽不太容易發(fā)現(xiàn),牙齒患齲齒后,乳牙一般要到1年才有表象,而恒牙則需要1―2年時(shí)間才能發(fā)現(xiàn),蛀牙在潛伏期中不易發(fā)現(xiàn),而一些兒童不注意生活習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣,也就加劇了蛀牙的出現(xiàn)。
現(xiàn)在的兒童是家長、老人的掌上明珠,家里所有人都擔(dān)心孩子吃不飽、吃不好,難免盲目進(jìn)補(bǔ),這種做法十分不科學(xué)。另外,孩子進(jìn)食的頻率不能太高,亂吃食物會(huì)導(dǎo)致口腔pH值成酸性,牙齒脫礦(齲齒)。
“眼下多數(shù)兒童不使用免疫防蛀牙膏,更加快乳牙發(fā)展成為齲齒。”戴永雨說,牙齒是伴隨生長發(fā)育的重要部分,不能忽略健康,齲齒營養(yǎng)過剩會(huì)影響頜骨和面型發(fā)育,乳牙也會(huì)為恒牙打下基礎(chǔ)。
對(duì)身體健康有潛在危害
戴永雨解釋說,由于乳牙嚴(yán)重齲壞或早失,對(duì)食物的切割、磨細(xì)不充分,導(dǎo)致咀嚼功能降低或喪失,胃腸消化吸收減弱,易造成機(jī)體營養(yǎng)不良,影響發(fā)育,特別對(duì)生長發(fā)育快的兒童影響更大。經(jīng)常有家長說,齲病治好后,孩子吃飯香了,身體健康結(jié)實(shí)了。
“千萬不能小看齲齒,它對(duì)兒童健康有著潛在的危害。”戴永雨強(qiáng)調(diào),由齲病引起的根尖周炎往往成為疾病的感染病灶,其有害的代謝產(chǎn)物或細(xì)菌毒素可被血液或淋巴液帶到其他器官,在機(jī)體過度疲勞、感冒等身體抵抗力降低時(shí),可誘發(fā)慢性腎炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、心內(nèi)膜炎和敗血癥等全身性疾病。如出現(xiàn)以上疾病又找不出其他原因,可帶孩子進(jìn)行口腔檢查,說不定就是小小乳牙惹的禍,可稱它為“病灶牙”。
戴永雨認(rèn)為,嬰幼兒時(shí)期是孩子語言訓(xùn)練的關(guān)鍵時(shí)期。“乳牙齲齒,尤其是前牙的嚴(yán)重齲齒,會(huì)影響孩子的發(fā)音,就如人們常說的講話漏風(fēng),對(duì)其語言能力的發(fā)展產(chǎn)生不良影響。同時(shí)還會(huì)影響美觀,對(duì)孩子的正常心理發(fā)育產(chǎn)生影響。”
俗話說“小洞不補(bǔ),大洞吃苦”,希望每位家長都能意識(shí)到乳牙齲齒的危害性,改變只有“牙痛”時(shí)才帶孩子就診的傳統(tǒng)觀念,樹立定期口腔健康檢查和定期療效復(fù)查的新觀念,將齲病對(duì)孩子的危害降到最小的程度。
注意生活細(xì)節(jié)遠(yuǎn)離蛀牙
“齲齒關(guān)鍵在預(yù)防,在牙齒萌出之前,不僅注意健康和營養(yǎng)狀況,保證機(jī)體正常發(fā)育,還要幫助孩子養(yǎng)成良好的護(hù)牙習(xí)慣。”戴永雨說,首先,刷牙問題是最基本有效的自我口腔保健方法,刷牙要有正確的方法:從乳牙萌出開始父母就應(yīng)該耐心地每天幫助孩子清潔口腔,孩子3歲后家長要教會(huì)他們自己刷牙,養(yǎng)成天天認(rèn)真刷牙的好習(xí)慣,對(duì)預(yù)防齲齒的發(fā)生非常重要;其次,要均衡飲食:多食用富含纖維、磷、鈣、維生素類的食物,如黃豆和豆類制品、肉骨頭湯、海帶、牛奶、新鮮蔬菜和水果,幫助牙齒鈣化。多喝水,少吃甜食,晚上臨睡前不吃零食;另外,要定期口腔檢查,每半年至一年到正規(guī)醫(yī)院口腔科檢查一次。
兒童患蛀牙雖然影響頗多,但家長們不用太擔(dān)心,只要兒童注意生活細(xì)節(jié),孩子就不容易被蛀牙纏上。“若寶寶自述有食物嵌塞或牙齒對(duì)冷、熱、酸食物敏感時(shí),應(yīng)注意寶寶的牙齒是否齲壞,這時(shí)務(wù)必及時(shí)去醫(yī)院檢查。一旦發(fā)現(xiàn)寶寶患有齲齒,無論是乳牙還是恒牙,都應(yīng)盡早就醫(yī)。”同時(shí),還可以通過補(bǔ)牙等措施終止齲壞的發(fā)展,恢復(fù)牙齒的功能,保護(hù)牙髓組織。“采取防齲措施,使用含氟牙膏,對(duì)新出恒牙進(jìn)行窩溝封閉。”戴永雨介紹。
據(jù)了解,利用氟化泡沫防治齲齒,是目前國際上最先進(jìn)和行之有效的防齲方法。它巧妙地運(yùn)用泡沫的形式,使牙齒表面和縫隙被數(shù)以千計(jì)的泡沫附著,并且連續(xù)不斷地釋放出氟化物,以最小的氟含量,達(dá)到最大的氟吸收。氟化泡沫選用深受兒童喜愛的水果、冰淇淋的味道,易被學(xué)生接受,具有明顯的抗齲作用和一定的再礦化作用。它的使用方法也很簡單,一年定期做兩次,每次治療時(shí)間兩分鐘左右即可完成。