很多人吃東西的時(shí)候牙齒突然劇痛咬不下去，目測(cè)又沒(méi)有蛀牙，到醫(yī)院檢查醫(yī)生診斷為牙隱裂。那么牙隱裂到底是什么，它有什么危害，怎么去治療和預(yù)防呢？

定義：牙隱裂，又稱(chēng)不全牙裂或牙微裂，指牙冠表面的非生理性細(xì)小裂紋，常不易被發(fā)現(xiàn)。多見(jiàn)于恒磨牙，其次為雙尖牙。在遇到冷、熱、酸、甜等刺激時(shí)容易出現(xiàn)牙齒敏感或疼痛癥狀，咀嚼的時(shí)候易發(fā)生牙體劈裂、牙髓和根尖病變及牙周損傷等并發(fā)癥，嚴(yán)重者導(dǎo)致牙齒完全劈裂需要拔牙。可以把牙隱裂理解為瓷器表面的裂紋，有肉眼可見(jiàn)的裂紋，但是沒(méi)有完全分裂開(kāi)來(lái)，這樣的瓷器可能在受到非常輕微的撞擊時(shí)就會(huì)發(fā)生整體的破壞。

臨床表現(xiàn)：

隱裂根據(jù)裂紋的深度不同，表現(xiàn)為酸痛、咬物疼痛和自發(fā)痛，嚴(yán)重的可能導(dǎo)致牙齒整體裂開(kāi)，需要拔除。

淺表的隱裂：

釉質(zhì)表面的裂紋，常常無(wú)明顯的癥狀，偶爾有冷熱酸痛的癥狀。

較深的隱裂：

裂紋達(dá)到牙本質(zhì)淺層，常見(jiàn)冷熱敏感，或有咬合不適的癥狀。

更深的隱裂：

裂紋達(dá)到牙本質(zhì)深層，多有慢性牙髓炎癥狀，表現(xiàn)為自發(fā)并持續(xù)的疼痛，并出現(xiàn)定點(diǎn)的咬合痛。

PS:隱裂牙在個(gè)體身上的表現(xiàn)因人而異，建議前往正規(guī)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)找專(zhuān)業(yè)口腔醫(yī)生檢查，切忌自我診斷。

病因：

①牙齒自身結(jié)構(gòu)的薄弱環(huán)節(jié)是隱裂牙發(fā)生的易感因素。這些薄弱環(huán)節(jié)不僅本身抗裂強(qiáng)度低，而且是牙齒承受正常牙合力時(shí)，應(yīng)力集中的部位。

②牙尖斜面愈大，所產(chǎn)生的水平分力愈大，隱裂發(fā)生的機(jī)會(huì)也愈多。

③創(chuàng)傷牙合力，當(dāng)病理性磨損出現(xiàn)高陡牙尖時(shí)，牙尖斜度也明顯增大。正常咬合時(shí)所產(chǎn)生的水平分力也增加，形成創(chuàng)傷性牙合力，使窩溝底部的釉板向牙本質(zhì)方向加深加寬，這就是隱裂紋的開(kāi)始。在牙合力的繼續(xù)作用下，裂紋逐漸向牙髓方向加深，所以創(chuàng)傷（牙合）力是牙隱裂的致裂因素。

④不恰當(dāng)?shù)某涮钪委煼椒ǖ牟牧?，?dǎo)致牙齒出現(xiàn)一些人為的薄弱環(huán)節(jié)。

⑤不正確的咀嚼習(xí)慣，咬硬物導(dǎo)致的急性創(chuàng)傷。比如有人喜歡咬小核桃、啤酒瓶蓋兒、甘蔗節(jié)、螃蟹、鐵釘?shù)瘸鲅例X承受強(qiáng)度的硬物造成的牙齒隱裂。

牙隱裂的治療方法：

①觀察：對(duì)隱裂僅釉質(zhì)層淺層無(wú)明顯癥狀的患牙，調(diào)牙合后進(jìn)行隨診觀察。

②充填法：對(duì)隱裂達(dá)釉牙本質(zhì)界癥狀較輕無(wú)自發(fā)痛無(wú)叩痛者，可沿溝盡量磨除裂紋，光固化樹(shù)脂充填。

③高嵌體或者冠修復(fù)：對(duì)癥狀較輕無(wú)自發(fā)痛咬合痛，但裂紋深大牙本質(zhì)淺層且累及多個(gè)牙面者，考慮高嵌體或者全冠修復(fù)。

④對(duì)裂紋大牙本質(zhì)深層已有牙髓或者根尖癥狀的，需要配合根管治療后全冠修復(fù)。

⑤裂紋明顯增寬且對(duì)應(yīng)的牙周組織有牙周癥狀的，考慮拔除患牙，選擇合適的方法修復(fù)。

PS:在這里我要再次搬出瓷器栗子，隱裂牙如同有裂紋的瓷器一樣非常脆弱，哪怕修復(fù)完成了，強(qiáng)度也無(wú)法和正常牙齒相比。修復(fù)可以減小牙齒徹底裂開(kāi)的風(fēng)險(xiǎn)，但不能完全杜絕牙齒裂開(kāi)，所以無(wú)論是在修復(fù)過(guò)程中還是在修復(fù)完成后，都有可能發(fā)生牙齒徹底的折裂進(jìn)而拔除患牙，這一點(diǎn)無(wú)論是醫(yī)生還是患者都需要重視。

隱裂牙的預(yù)防：

小編說(shuō)實(shí)話(huà)實(shí)說(shuō)，這個(gè)其實(shí)就是湊字?jǐn)?shù)的，因?yàn)殡[裂牙的預(yù)防，無(wú)非就是些常規(guī)的良好用牙習(xí)慣。

①良好的習(xí)慣，勿咬硬物，熟知這些一生的戰(zhàn)友可以承受多大的力量。

②定期口腔檢查，消除隱患，最好交個(gè)牙醫(yī)朋友，這樣有助于早日實(shí)現(xiàn)看牙自由。

③重視隱裂牙的早期癥狀，及時(shí)就診，防止隱裂的進(jìn)一步發(fā)展。

④聽(tīng)從醫(yī)生的建議，把專(zhuān)業(yè)的事兒交給專(zhuān)業(yè)的人，這事兒正好他們專(zhuān)業(yè)。