造成牙隱裂的原因
1、牙齒結(jié)構(gòu)的薄弱環(huán)節(jié)是隱裂牙發(fā)生的易感因素。這些薄弱環(huán)節(jié)不僅本身抗裂強(qiáng)度低,而且是牙齒承受正常牙合力時,應(yīng)力集中的部位。
2、牙尖斜面愈大,所產(chǎn)生的水平分力愈大,隱裂發(fā)生的機(jī)會也愈多。
3、創(chuàng)傷牙合力,當(dāng)病理性磨損出現(xiàn)高陡牙尖時,牙尖斜度也明顯增大。正常咬合時所產(chǎn)生的水平分力也增加,形成創(chuàng)傷性牙合力,使窩溝底部的釉板向牙本質(zhì)方向加深加寬,這就是隱裂紋的開始。
在牙合力的繼續(xù)作用下,裂紋逐漸向牙髓方向加深,所以創(chuàng)傷牙合力是牙隱裂的致裂因素。
牙齒裂紋修復(fù)要根據(jù)不同情況而定
1、淺表的牙齒裂紋,無明顯癥狀,且牙髓活力正常者,可進(jìn)行調(diào)牙合治療,以減少側(cè)向分裂力量。防止裂紋加深;也可制備窩洞,盡可能將裂紋磨去后作預(yù)防性充填。
2、較深的裂紋或已有牙髓病變者,在牙髓治療的同時大量調(diào)整牙尖斜面,徹底除去患牙承受的致裂力量和治療后及時用全冠修復(fù)是至關(guān)重要的。在牙髓病治療過程中,牙合面洞穿,致使裂紋對牙合力的耐受能務(wù)大為降低,盡管在治療時雖已降低咬合,然而在療程中由于咀嚼等原因,極易發(fā)生牙體自裂紋處劈裂開。因此牙髓病治療開始時可做帶環(huán)粘上以保護(hù)牙冠,牙髓病治療完畢應(yīng)及時作全冠修復(fù),根據(jù)不同的需求和條件,可以選擇烤瓷牙牙冠、全瓷牙牙冠或者是金屬牙冠修復(fù)等其他美容修復(fù)方法。