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為什么感冒是唇腭裂修復(fù)手術(shù)的大敵?

摘要:感冒是寶寶的家常便飯,大家都是在感冒的伴隨中逐漸長大的,所以,一般情況下,父母和醫(yī)生并不會把感冒視為多嚴重的事情。但要涉及到唇腭裂手術(shù)時,感冒的危害可大了。

感冒是嬰幼兒最常見的疾病,一旦感冒,就有可能發(fā)生支氣管炎,進而發(fā)展為肺炎,整個呼吸道都有可能受到波及。

寶寶表現(xiàn)為流涕、打噴嚏、咳嗽及發(fā)燒等,哭鬧是寶寶告知外界的唯一方式。幾乎沒有一個寶寶沒有感冒過,換句話說,感冒是寶寶的家常便飯,大家都是在感冒的伴隨中逐漸長大的,所以,一般情況下,父母和醫(yī)生并不會把感冒視為多嚴重的事情。但要涉及到唇腭裂手術(shù)時,感冒的危害可大了。

手術(shù)前如果感冒了會有哪些風險?

先說手術(shù)前吧,一旦孩子有感冒的跡象,最緊張和擔憂的首先是麻醉師,因為嬰幼兒的氣管比成人細窄得多。

假設(shè)嬰幼兒氣管的直徑是4mm,成人是8mm,那么感冒發(fā)炎水腫會使氣管內(nèi)壁黏膜腫脹1mm的話,嬰幼兒的氣管面積就會從12.56mm2縮小變成3.14mm2;成人的氣管雖然也會從54.24 mm2縮小到28.26 mm2, 但成人氣管面積只減少了一半左右,但嬰幼兒氣管的橫斷面面積卻減少了四分之三,因而嬰幼兒的呼吸一下明顯困難。

麻醉師的氣管內(nèi)插管和手術(shù)后氧氣的供給,都比健康狀態(tài)時困難,這也就是醫(yī)生們常說的手術(shù)風險之一。

還有,在感冒的情況下,寶寶身體對麻醉藥物的過敏反應(yīng)也會明顯增加,最嚴重者可以發(fā)生惡性高熱,死亡率幾乎百分之百。

感冒對唇腭裂修復(fù)手術(shù)傷口的影響

接下來,再說一下感冒對唇腭裂修復(fù)手術(shù)傷口的影響:

由于醫(yī)護人員在手術(shù)室對患兒保暖工作不到位,或父母照護不周,寶寶們術(shù)后感冒,對唇裂的直接危害是使鼻底處傷口愈合延遲,甚至糜爛;

而對腭裂傷口則會有更大危害,寶寶哭鬧和咳嗽使腭部肌肉張力升高,軟腭一直處于緊崩的狀態(tài),輕則使軟腭傷口上的縫合線裂開,重則可導(dǎo)致懸雍垂裂開和部分軟腭裂開,也增加了軟硬腭交界處愈合的難度。軟腭裂開會直接影響術(shù)后語音的恢復(fù),而一般較小的瘺孔到不致影響發(fā)音。

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