1.根管治療前的牙髓狀態(tài):
根管治療前的牙髓狀態(tài)是一個(gè)有爭(zhēng)議的影響因素。一般認(rèn)為活髓牙根管治療的成功率比死髓牙高。
2.根管治療前根尖狀態(tài):
根管治療前根尖兵變會(huì)使根管治療成功率降低7.5%~14%。但根尖兵變的大小是否影響根管治療遠(yuǎn)期效果還存在爭(zhēng)議。
3.根管預(yù)備方法和充填技術(shù):
不同預(yù)備方法對(duì)根管治療成功率的影響差異沒有顯著性;冷側(cè)壓充填的病例比無側(cè)壓充填的成功率高,根管全長(zhǎng)充填比僅根尖部填充成功率高,但是差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。根管預(yù)備的主銼大小對(duì)根管治療遠(yuǎn)期療效沒有顯著影響。
4.根管充填材料:
牙膠尖和根充糊劑結(jié)合使臨床最常用的方法。單純用糊劑根充或者銀針和糊劑結(jié)合根充存在比較多問題,是不可取的方法。
5.根尖區(qū)充填質(zhì)量:
分為根尖區(qū)充填位置和根尖充填置密度兩個(gè)因素。國(guó)外對(duì)根尖區(qū)位置的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)比較一致:根管充填物距離X線根尖位置在0~2mm范圍內(nèi)是可以接受的,欠填或者超填都會(huì)減低根管治療的效果。此外,根尖區(qū)充填不致密也會(huì)明顯降低根管治療的遠(yuǎn)期效果。根尖區(qū)充填不致密使微生物有生存的空間;而根尖側(cè)枝根管比較多,在充填不致密的情況下組織液容易滲入,為細(xì)菌提供營(yíng)養(yǎng),最終導(dǎo)致根管治療的失敗。
6.根管治療后冠修復(fù)的情況:
冠修復(fù)應(yīng)成為完善的根管治療的必要步驟,如果沒有良好的冠修復(fù)將會(huì)影響根管治療的遠(yuǎn)期療效。
7.根管治療重出現(xiàn)的意外:
根管治療中的側(cè)穿和器械折斷對(duì)根管治療效果有一定的影響。主要因?yàn)閭?cè)穿或者器械折斷下方的根管難以進(jìn)行預(yù)備、沖洗和充填,導(dǎo)致根管治療的失敗率增高;但是隨著根管顯微鏡、超聲和良好的修補(bǔ)材料的應(yīng)用(如MTA),可以對(duì)根管治療中出現(xiàn)的意外進(jìn)行及時(shí)處理,改善了遠(yuǎn)期療效。
上述對(duì)根管治療長(zhǎng)期療效有顯著影響的因素為:根尖區(qū)充填質(zhì)量、根管治療前根尖狀態(tài)和根管治療后冠修復(fù)的情況。因此,保證根尖充填物位置和三維致密,依據(jù)牙髓狀況進(jìn)行適當(dāng)封藥,治療后及時(shí)進(jìn)行冠修復(fù)并確保質(zhì)量,是取得根管治療良好遠(yuǎn)期的前提。
化濁排毒。用于慢性腎功能衰竭(代償期、失代償期和尿毒癥早期)濕濁癥。癥見:惡心,嘔吐,納差,腹脹,身重困倦,尿少,浮腫,苔厚膩。
健客價(jià): ¥59.8清熱利濕,化瘀散結(jié)。用于慢性前列腺炎,前列腺增生屬濕熱瘀阻證,證見:尿頻、尿急 尿淋瀝,會(huì)陰、下腹或腰骶部墜脹或疼痛,陰囊潮濕等。
健客價(jià): ¥46.8溫陽補(bǔ)腎,益精填髓,強(qiáng)筋壯骨。用于腰膝酸軟,陽痿不舉,遺精早泄,小便頻數(shù)。
健客價(jià): ¥12.9補(bǔ)肺益氣,用于肺腎兩虛所致咳喘,浮腫等癥;亦可用于各類腎病,,慢性支氣管哮喘,慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥25疏肝健脾,消熱散淤,保肝護(hù)肝,軟堅(jiān)散結(jié)。用于急、慢性肝炎,肝硬化,肝功能損害
健客價(jià): ¥41主要用于冠心病、心絞痛,缺血性腦血管疾病,可改善心、腦缺血性癥狀。
健客價(jià): ¥26益氣養(yǎng)陰,活血化瘀。用于氣陰兩虛,心脈瘀阻所致的心悸不寧,氣短乏力,胸悶胸痛;室性早搏、房室早搏見上述證候者。
健客價(jià): ¥25補(bǔ)益氣血,調(diào)和陰陽,滋肝腎,健脾胃,強(qiáng)筋骨。用于中老年人身體虛弱,肝腎虧損所致的精神疲乏,頭暈?zāi)垦?,腰腿酸軟,眼花耳鳴,健忘失眠,心悸,氣短,浮腫,夜多小便等癥;也可做為高脂血癥的高血壓病人的輔助治療。
健客價(jià): ¥40用于中、重度慢性肝炎的輔助治療。
健客價(jià): ¥32.81.由毛癬菌(紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、斷發(fā)癬菌、紫色毛癬菌和疣狀毛癬菌等)、狗小孢子菌和絮狀表皮癬菌等引起的皮膚、頭發(fā)和甲的感染。 2. 各種癬病(體癬、股癬、手足癬和頭癬等)以及由念珠菌(白色念珠菌等)引起的皮膚酵母菌感染。 3.由皮霉菌引起的甲癬(甲真菌感染)。
健客價(jià): ¥23.9補(bǔ)肺益氣,用于肺腎兩虛所致咳喘,浮腫等癥;亦可用于各類腎病,,慢性支氣管哮喘,慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥21.5通經(jīng)活絡(luò),活血止痛。用于坐骨神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛等。
健客價(jià): ¥5解毒祛濕,殺蟲止癢。用于濕毒下注之陰癢、帶下;霉菌性陰道炎和非特異性陰道炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥27.8本品適用于皮膚燒燙傷創(chuàng)面(淺Ⅱ度至深Ⅱ度燒燙傷創(chuàng)面)、殘余創(chuàng)面、供皮區(qū)創(chuàng)面及慢性潰瘍創(chuàng)面等的治療。
健客價(jià): ¥52補(bǔ)益氣血,調(diào)和陰陽,滋肝腎,健脾胃,強(qiáng)筋骨。用于中老年人身體虛弱,肝腎虧損所致的精神疲乏,頭暈?zāi)垦?,腰腿酸軟,眼花耳鳴,健忘失眠,心悸,氣短,浮腫,夜多小便等癥。也可作為高脂血癥的高血壓病人的輔助治療。
健客價(jià): ¥38益氣活血,化瘀通絡(luò)。用于氣虛血滯、脈絡(luò)瘀阻所致中風(fēng)中經(jīng)絡(luò),半身不遂、肢體麻木、口眼歪斜、舌強(qiáng)語謇及胸痹心痛、胸悶、心悸、氣短;腦梗塞、冠心病心絞痛屬上述證候者。
健客價(jià): ¥49適用于緩解過敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕及鼻癢以及眼部癢及燒灼感??诜幬锖笱杆倬徑獗呛脱鄄堪Y狀及體征。本品亦適用于減輕慢性蕁麻疹及其它過敏性皮膚病的癥狀及體征。
健客價(jià): ¥5益氣活血,化瘀通絡(luò)。用于氣虛血滯、脈絡(luò)瘀阻所致中風(fēng)中經(jīng)絡(luò),半身不遂、肢體麻木、口眼歪斜、舌強(qiáng)語謇及胸痹心痛、胸悶、心悸、氣短;腦梗塞、冠心病心絞痛屬上述證候者。
健客價(jià): ¥25疏肝解郁,化痰散結(jié),活血止痛。用于肝郁氣滯,痰瘀凝聚所致的乳腺增生,乳房脹痛。
健客價(jià): ¥38.8適用于腦梗死后遺癥、腦出血后遺癥、腦動(dòng)脈硬化癥等。
健客價(jià): ¥12清熱散風(fēng),明目退翳。用于上焦火盛引起的暴發(fā)火眼,云蒙障翳,羞明多眵,眼邊赤爛,紅腫痛癢,迎風(fēng)流淚。
健客價(jià): ¥15益氣活血,化瘀通絡(luò)。步長(zhǎng)腦心通用于氣虛血滯、脈絡(luò)瘀阻所致中風(fēng)中經(jīng)絡(luò),半身不遂、肢體麻木、口眼歪斜、舌強(qiáng)語謇及胸痹心痛、胸悶、心悸、氣短;腦梗塞、冠心病心絞痛屬上述證候者。
健客價(jià): ¥32益氣養(yǎng)陰,活血化瘀。用于氣陰兩虛,心脈瘀阻所致的心悸不寧,氣短乏力,胸悶胸痛;室性早搏、房室早搏見上述證候者。
健客價(jià): ¥28活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)、用于瘀血阻絡(luò)所致的中風(fēng)、中經(jīng)絡(luò)、舌蹇語澀、口眼歪斜、半身不遂。
健客價(jià): ¥36