牙痛是口腔痛的一種。口腔氣管包括唇、頰、舌、腭、齦、口底等軟組織和上、下頜骨、牙齒及顳下頜關(guān)節(jié)等硬組織?？谇煌淳褪前l(fā)生在以上口腔器官的疼痛，是口腔科臨床上最常見的癥狀。

　　疼痛是使機(jī)體組織損壞的刺激所引起，引起痛覺的刺激物稱為致痛物質(zhì)。致痛物質(zhì)直接興奮神經(jīng)末梢的痛覺感受器，沖動(dòng)沿三叉神經(jīng)丘腦束，上行至腦橋水平與脊髓丘腦側(cè)束匯合，進(jìn)入大腦皮質(zhì)中央后回第一感區(qū)而引起的痛覺。

　　患者對(duì)疼痛的反應(yīng)取決于兩種因素，一是患者的痛閥，既人體開始感覺到疼痛的那個(gè)值；二是患者對(duì)于疼痛的敏感性。這兩者因人而異，每個(gè)患者都不相同。

　　一.原發(fā)性口腔痛

　　它是直接機(jī)械性或化學(xué)性刺激一個(gè)或者多個(gè)位于口腔的痛覺感受器系統(tǒng)而引起的口腔組織所感受到的疼痛。

　　1.牙齒本身的疾痛。如齲病、牙髓充血、牙髓炎、隱裂、牙本質(zhì)過敏等。

　　2.牙周組織疾病。如根尖周炎、牙槽膿腫、牙周膿腫、齦乳頭炎、冠周炎等。

　　3.波及口腔皮膚、黏膜、骨膜及筋膜的疾病。如各種挫傷、挫裂傷、燒傷、燙傷、口腔潰瘍、蜂窩織炎、膿腫、骨折、骨髓炎、急性腮腺炎，口腔腫瘤以及全身性疾病如營養(yǎng)缺乏癥、內(nèi)分泌及代謝障礙、血液疾病、中毒、過敏等對(duì)口腔造成的損害。

　　4.顳頜關(guān)節(jié)的疾病。顳頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征等。

　　5.肌肉紊亂性疾病。肌炎，肌痙攣及筋膜疼痛綜合征等。

　　二.繼發(fā)性口腔痛

　　它是由于疼痛傳導(dǎo)途徑的某一部位受到刺激而致口腔組織疼痛。如顱內(nèi)腫瘤壓迫三叉神經(jīng)傳導(dǎo)中樞部分而引起的其周緣支分布區(qū)的疼痛。

　　1.三叉神經(jīng)痛，舌炎神經(jīng)痛等。

　　2.顱內(nèi)腫瘤、鼻咽部腫瘤、動(dòng)脈瘤等。

　　三.牽涉性口腔痛

　　它是疼痛發(fā)生部位與致痛部位遠(yuǎn)離的疼痛。如下牙病變引起的上牙疼痛。心臟病疼痛時(shí)可牽涉到左側(cè)下頜部。這可能是有病部位傳導(dǎo)的沖動(dòng)有“傳導(dǎo)交叉”而引起中樞神經(jīng)的“誤解”。

　　人常說牙疼不是病，疼起來真要命，但是解決“牙疼”不能只是拔牙那么簡(jiǎn)單?；颊咴谶x擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)的時(shí)候，必須要有全局意識(shí)，了解掌握相關(guān)常識(shí)，選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)去診治，切勿貪便宜造成誤診。