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氧化鋯全瓷牙的詳解

2017-12-25 來源:上海蒂雅口腔門診部  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:對于一些咬合緊,備牙空間不足的患者,全氧化鋯修復(fù)體是一個(gè)不錯(cuò)的選擇,如果您擔(dān)心會對對頜牙造成過度磨耗,則大可不必,因?yàn)檠趸喌哪ズ男阅苋Q于表面的光滑度,而非硬度。

  為什么建議做二氧化鋯全瓷牙

  長期以來烤瓷牙一直是一種快速、有效的修復(fù)牙齒的一種方法,但金屬烤瓷牙的金屬離子會對人體產(chǎn)生不良反應(yīng),如牙齦發(fā)黑、牙齦出血萎縮等...因金屬內(nèi)冠的存在,透光性、色澤和形態(tài)與自然牙存在較大的區(qū)別,更會在燈光下產(chǎn)生青灰色的效果。同時(shí)金屬瓷牙在液體口腔酸堿環(huán)境細(xì)菌作用下不穩(wěn)定,患者在做CT核磁共振時(shí)金屬有一定的干擾,因此口腔醫(yī)療界一直在努力改變這一狀態(tài),目前國際口腔界流行的是一種最新的無金屬內(nèi)冠的烤瓷牙——氧化鋯全瓷系列。

  金屬烤瓷牙邊緣發(fā)黑

  氧化鋯全瓷牙相較自然

  氧化鋯是否安全

  醫(yī)用與牙科使用的氧化鋯在生物安全性方面表現(xiàn)均非常出色。多年來,大量實(shí)驗(yàn)與臨床病例證明氧化鋯對骨、軟組織細(xì)胞均無毒性損害。也未見過敏反應(yīng)報(bào)道。

  氧化鋯有時(shí)會被誤認(rèn)為是金屬的一種。這是混淆了金屬元素和金屬的化學(xué)概念,氧化鋯并非鋯金屬或鋯石,雖然含有金屬元素,但是卻是氧化物陶瓷。這如同氯化鈉(食鹽的化學(xué)成分)與金屬鈉的區(qū)別;

  患者擔(dān)心氧化鋯是否有放射性,實(shí)際上氧化鋯來源的鋯石,需要經(jīng)過提純處理,粉體加工等多個(gè)步驟,加工過程會去除所有的雜質(zhì)。國家食品、藥品監(jiān)督管理總局標(biāo)準(zhǔn)對上市的所有陶瓷材料有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn),只有滿足放射性實(shí)驗(yàn)要求后才可作為醫(yī)用材料。而且不僅僅對氧化鋯有要求,對飾瓷、氧化鋁、玻璃陶瓷等也有同樣的放射性合格要求。實(shí)驗(yàn)表明純氧化鋯粉體放射性不僅小于玻璃陶瓷,甚至低于人類骨組織。

  氧化鋯修復(fù)體的崩瓷率高嗎

  大量研究表明,氧化鋯的崩瓷發(fā)生率并不比傳統(tǒng)烤瓷修復(fù)體高,研究發(fā)現(xiàn)氧化鋯的崩瓷主要發(fā)生于飾瓷內(nèi)部而非飾瓷與氧化鋯基底冠界面。而引發(fā)崩瓷發(fā)生的主要原因有三方面:

  底冠形態(tài)設(shè)計(jì)不良,局部表面飾瓷過厚;飾瓷燒結(jié)時(shí)未按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行溫度控制,比如快速冷卻;醫(yī)生調(diào)頜后未進(jìn)行合理的處理,比如再上釉燒結(jié),或者標(biāo)準(zhǔn)三步拋光等...這都是必須的步驟。

  全部氧化鋯會對對頜牙造成過度磨耗嗎

  對于一些咬合緊,備牙空間不足的患者,全氧化鋯修復(fù)體是一個(gè)不錯(cuò)的選擇,如果您擔(dān)心會對對頜牙造成過度磨耗,則大可不必,因?yàn)檠趸喌哪ズ男阅苋Q于表面的光滑度,而非硬度。因此,全氧化鋯修復(fù)體經(jīng)拋光或上釉后,并不會造成對頜牙的過度磨耗,調(diào)磨后請交于技師上釉或自行拋光。

  調(diào)頜對氧化鋯修復(fù)體如何避免影響

  對于一些咬合緊,備牙空間不足的患者,全氧化鋯修復(fù)體是一個(gè)不錯(cuò)的選擇,如果您擔(dān)心會對對頜牙造成過度磨耗,則大可不必,因?yàn)檠趸喌哪ズ男阅苋Q于表面的光滑度,而非硬度。因此,全氧化鋯修復(fù)體經(jīng)拋光或上釉后,并不會造成對頜牙的過度磨耗,調(diào)磨后請交于技師上釉或自行拋光。

  氧化鋯粘接時(shí)要注意什么

  氧化鋯粘接相對玻璃陶瓷而言,比較簡單。因?yàn)橛辛己玫膹?qiáng)度,因此粘接劑的選擇非常廣泛。粘接前無須醫(yī)生做表面處理。其活性基因與鋯離子結(jié)合,可獲得化學(xué)結(jié)合力。此外還有多種顏色選擇。

  特性氧化鋯

  一、特點(diǎn)

  1、顏色與天然牙色澤非常相似,擁有高度的美學(xué)效果,優(yōu)良的透光性、更適合在美觀性要求高的部位使用;

  2、口腔中沒有金屬異味,不腐蝕、不因冷熱的交替而刺激牙髓神經(jīng),出色的生物相容性,持久耐用。能經(jīng)受搞強(qiáng)度的咬合力,防止折裂,堅(jiān)固耐用。解決了金屬烤瓷牙齦透青,黑線和變色問題;

  3、核磁共振檢查時(shí),非金屬的氧化鋯對X線無任何阻擋,核磁共振檢查時(shí)都不需要拆掉假牙,省去很多麻煩。

  二、適應(yīng)癥

  1、氧化鋯瓷牙:美容牙,嚴(yán)重的四環(huán)素牙,氟斑牙,畸形牙,變色牙等...對金屬或塑料過敏者可制作前后牙單冠、連橋。

  2、氧化鋯全鋯:夜磨牙病例

  基牙備牙空間不足病例

  種植體病例

  其他易崩瓷病例等

  三、預(yù)備基牙的要求

  1、前牙:切端磨除約2.0毫米,舌側(cè)磨除約1.5毫米預(yù)備360度,寬約1毫米的肩臺,軸向頜角2度-5度;

  2、后牙:頜面磨除約2.0毫米(工作側(cè)2.0毫米,非工作側(cè)約1.5毫米),頰舌側(cè)磨除1.5毫米預(yù)備360度,寬約1.0毫米的肩臺,軸向頜角2度-5度;

  3、貼面:制備定位在牙釉質(zhì)部分關(guān)鍵是舌側(cè)切緣處要有一個(gè)過渡的臺階,并確定臺階的邊緣不是在咬頜的磨損區(qū)域,切端制備的范圍大約在1--1.5毫米,唇面約1.2--1.5毫米,牙頸部分的肩臺制備角大約在10度--30度。

  四、氧化鋯在臨床推廣中的注意事項(xiàng)

  基牙短小的,基牙尖銳的不合適;空間不足(連接點(diǎn)強(qiáng)度不夠)的不合適;單顆倒凹及橋體倒凹大的不能做;建議醫(yī)生取模時(shí)排牙齦及用硅橡膠取模;建議用16色比色板(特別是全鋯的一定用16色比色,否則會造成色差)。

  五、全瓷美學(xué)修復(fù)

  全新氧化鋯高透強(qiáng)化工藝,不降低氧化鋯材料的原有撓曲強(qiáng)度;極致的超薄邊緣切削效果,避免折裂和崩邊;采用預(yù)染色工藝,省卻人工染色步驟,徹底避免浸泡染色造成的顏色不均勻現(xiàn)象;納米級粉末配方,確保材料出眾的可切削性,銑刀使用壽命最高延長15%;獨(dú)特的IFP即時(shí)擬合工藝可精準(zhǔn)控制并測算氧化鋯的最終收縮度。確保最終修復(fù)體具有極高的穩(wěn)定性和精準(zhǔn)性,非常適合長跨度多單位橋及種植上部結(jié)構(gòu)的使用。

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