當(dāng)孩子長(zhǎng)到6歲左右時(shí)，在乳磨牙的后方，又會(huì)長(zhǎng)出新牙，上下左右各一顆，這四顆新牙就是“第一恒磨牙”。因?yàn)樗鼈兪窃诤⒆?歲左右時(shí)萌出的，在牙列內(nèi)的位置，從前向后數(shù)排在第六個(gè)，所以又稱為“六齡齒”或“六齡牙”。“六齡齒”是口腔中萌出最早、咀嚼面積最大，使用時(shí)間最長(zhǎng)的恒牙，其萌出后將伴隨孩子的一生。如果把我們的口腔比喻為一座房子，那么六齡齒就是房子的四根支柱，不但對(duì)于保持上、下頜牙齒正常排列、維持正確的咬合關(guān)系有重要作用，它們不但擔(dān)負(fù)著繁重的咀嚼任務(wù)，還對(duì)整個(gè)牙列排列起到定位作用，更對(duì)面部的正常發(fā)育具有重要意義。而現(xiàn)實(shí)中，很多家長(zhǎng)忽視了“六齡齒”的存在。

　　小學(xué)的階段正是兒童處于乳恒牙交替的時(shí)期，乳牙逐漸被恒牙取代，隨著恒牙的萌出，恒牙齲齒逐漸增多，按照患齲的部位來(lái)說(shuō)，分為光滑面齲和窩溝齲。兒童恒牙患齲的特點(diǎn)是窩溝齲遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于光滑面齲，兩者的比例約為9：1，其中又以第一恒磨牙（六齡齒）的窩溝齲最常見(jiàn)。

　　什么是窩溝呢？窩溝實(shí)際上就是牙齒發(fā)育過(guò)程中，由于牙尖融合障礙，在牙面上遺留下的點(diǎn)狀的凹陷、線狀的裂隙。窩溝最常見(jiàn)的部位是后牙的咬合面、上頜磨牙的腭側(cè)和下頜磨牙的頰側(cè)。在“六齡齒”萌出后，其表面可能存在一些較深的溝裂——“窩溝”，這些窩溝內(nèi)容易積存食物殘屑、細(xì)菌及一些有害的代謝物，而刷牙往往無(wú)法徹底清除窩溝內(nèi)的有害物質(zhì)，使得窩溝處容易發(fā)生齲壞——“窩溝齲”。一旦六齡齒發(fā)生齲壞而又得不到及時(shí)治療，則可引起疼痛，影響兒童睡眠與食欲，還可影響兒童的咀嚼和消化功能，影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。若齲齒不及時(shí)治療，還會(huì)繼發(fā)牙髓炎、根尖周炎、頜骨骨髓炎等，嚴(yán)重的還會(huì)誘發(fā)一些全身性疾病。

　　在我市適齡兒童免費(fèi)窩溝封閉預(yù)防齲齒項(xiàng)目的篩查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，很多兒童由于家長(zhǎng)的疏忽而導(dǎo)致“六齡齒”已經(jīng)齲壞，而窩溝封閉是一種預(yù)防措施，已經(jīng)齲壞的牙齒是必須要進(jìn)行相應(yīng)的治療，所以無(wú)法接受政府提供的免費(fèi)窩溝封閉服務(wù)。一些破壞嚴(yán)重的“六齡齒”甚至需要拔除，過(guò)早的喪失“六齡齒”對(duì)孩子的咀嚼能力、面部的正常發(fā)育及身體健康都將造成不良影響。

　　預(yù)防孩子齲齒的發(fā)生需要家長(zhǎng)要從小培養(yǎng)孩子養(yǎng)成少吃甜食、早晚刷牙、定期檢查的良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣。尤其是當(dāng)孩子感到牙齒不適或疼痛時(shí)，家長(zhǎng)要及時(shí)帶孩子去看牙醫(yī)，以免貽誤病情。當(dāng)孩子處于乳恒牙交替階段時(shí)，要加倍關(guān)注孩子的口腔狀況。同時(shí)也提醒家長(zhǎng)，在窩溝發(fā)生齲壞前，可采取“窩溝封閉”進(jìn)行預(yù)防，也就是將一種流動(dòng)性的樹(shù)脂材料涂布灌注于“六齡齒”的窩溝內(nèi)，并使其硬化，形成保護(hù)層，這樣，食物殘屑、細(xì)菌微生物及其有害的代謝產(chǎn)物就不會(huì)進(jìn)入到窩溝內(nèi)，從而達(dá)到防止齲齒發(fā)生的目的。而且窩溝封閉也是世界衛(wèi)生組織在全球推薦的預(yù)防兒童窩溝齲的有效方法。