兒童齲齒的預(yù)防

　　1、孕期保健要做好。多吃蔬菜、水果、茶、牛奶等含有一定量氟化物的食物和飲料，對(duì)小兒將來(lái)的牙齒發(fā)育和減少齲齒發(fā)生的機(jī)會(huì)，都有明顯的好處。

　　2、避免嬰幼兒的“奶瓶綜合征”。還要糾正吮指等口腔不良習(xí)慣。

　　3、父母應(yīng)為乳嬰兒刷牙。在嬰兒乳牙萌出前，父母可用一塊長(zhǎng)寬各約5厘米正方形的紗布蘸淡鹽水，輕輕擦拭，將嬰兒的牙齦上的菌斑去除。

　　4、對(duì)新萌出的恒磨牙和前磨牙進(jìn)行窩溝封閉。

　　5、及時(shí)拔除滯留的乳牙。

　　6、必要時(shí)使用間隙保持器，以保持缺牙的間隙，有利于恒牙的正常萌出。

　　7、提倡在飯前或喝水時(shí)吃糖果。兩頓飯之間的加餐最好是鮮水果、蔬菜、牛奶、果汁、餅干或胡桃、栗子以及爆米花等食物。

　　8、小孩每天吃糖果的次數(shù)應(yīng)控制在1-2次，并應(yīng)同時(shí)控制其數(shù)量，否則小孩在口中含糖時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，既限制了唾液中化學(xué)物質(zhì)對(duì)細(xì)菌產(chǎn)酸的中和作用，又會(huì)助長(zhǎng)口腔中細(xì)菌的繁殖。

　　9、茶水有護(hù)齒的功效，特別是對(duì)兒童，可以把茶水作為預(yù)防齲齒的藥劑使用。

　　10、窩溝封閉是世界衛(wèi)生組織向全世界兒童推薦的一種保護(hù)新生恒牙的方法。由于磨牙的牙面有很多窩溝，這些窩溝凹凸不平，像個(gè)磨盤，能夠起到增大咀嚼面積、增加摩擦力的作用，有利于把食物充分嚼碎。但不可忽視的是，這些部位裂隙比較深，容易積聚致齲的細(xì)菌，而且不易清除，一旦細(xì)菌侵入，就能逐漸損壞整個(gè)牙齒，縮短牙齒的壽命。而窩溝封閉，正是通過(guò)在牙齒表面，特別是牙齒窩溝處涂樹脂類物質(zhì)，使其在牙齒表面形成一層保護(hù)膜，隔絕細(xì)菌和酸對(duì)牙齒的侵蝕，從而達(dá)到預(yù)防窩溝齲的目的。一般來(lái)說(shuō)，6歲左右是給孩子做窩溝封閉的最佳時(shí)間。

　　從齲齒到拔牙只有五步之遙

　　淺齲

　　齲齒在最開(kāi)始時(shí)僅破壞牙齒最表層，通常不會(huì)引起牙齒疼痛，仔細(xì)觀察能看到在牙齒表面黃褐色窩溝處呈浸墨狀彌散，但齲洞不明顯。如果及時(shí)就醫(yī)，可以通過(guò)牙體充填來(lái)有效阻斷齲齒的繼續(xù)發(fā)展。

　　中齲

　　病變已經(jīng)到了牙本質(zhì)淺層，牙齒的牙洞也形成了，牙齒遇到冷熱酸甜的刺激會(huì)有酸痛感，尤其對(duì)酸甜食物最敏感。當(dāng)刺激去除后疼痛就消失。如果這時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)清除所有被細(xì)菌侵入的牙體，用護(hù)髓劑來(lái)保護(hù)牙髓后再進(jìn)行牙體充填。

　　深齲

　　此時(shí)的齲洞大而深，酸痛也越來(lái)越明顯和頻繁，無(wú)法咬東西或者食物容易鑲嵌到齲洞里，牙髓（牙神經(jīng)）遇到冷熱刺激、化學(xué)刺激或食物進(jìn)入齲洞就引起劇烈疼痛，已經(jīng)無(wú)法通過(guò)簡(jiǎn)單的牙體充填來(lái)解決問(wèn)題了，而是需要拔除牙神經(jīng)，進(jìn)行根管治療才能緩解疼痛，控制病情。

　　根尖周炎

　　牙髓炎發(fā)展到晚期，牙髓組織大部或全部壞死時(shí)，根尖周組織也會(huì)受到猛烈的創(chuàng)傷，出現(xiàn)自發(fā)性、持續(xù)性疼痛，還有可能引起間隙感染，嚴(yán)重威脅生命。此時(shí)需要到正規(guī)醫(yī)院治療患牙，必要時(shí)要做膿腫切開(kāi)引流術(shù)。待急性期緩解后，還需要徹底清除根管內(nèi)感染物，嚴(yán)密充填根管，作永久性治療。

　　拔牙

　　當(dāng)沒(méi)辦法保存殘冠殘根時(shí)，可以做顯微根管治療，更嚴(yán)重的話就要拔除病牙了。拔牙三個(gè)月以后可以選擇三種方式鑲牙，即烤瓷冠、活動(dòng)義齒、種植牙。