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患心臟病的老年人拔牙需謹(jǐn)慎

摘要:在口腔門診中,常常遇到有些患心臟病的老人,因牙痛的折磨而吃不下飯,睡不好覺,一定要求醫(yī)生給他做拔牙術(shù),遇到這種情況,口腔醫(yī)生需要在內(nèi)科醫(yī)生的密切配合下,才能答應(yīng)病人的要求,醫(yī)生的拔牙技術(shù)必須熟練,手術(shù)時(shí)間不宜過長(zhǎng)。
  在口腔門診中,常常遇到有些患心臟病的老人,因牙痛的折磨而吃不下飯,睡不好覺,一定要求醫(yī)生給他做拔牙術(shù),遇到這種情況,口腔醫(yī)生需要在內(nèi)科醫(yī)生的密切配合下,才能答應(yīng)病人的要求,醫(yī)生的拔牙技術(shù)必須熟練,手術(shù)時(shí)間不宜過長(zhǎng)。
 
  患心臟病的老年人拔牙需謹(jǐn)慎
 
  牙科醫(yī)院醫(yī)生表示,患心臟病的老年人如患牙病要及時(shí)請(qǐng)口腔醫(yī)生診治,因?yàn)槌醢l(fā)的牙病治療簡(jiǎn)單,手術(shù)時(shí)間也短,患者容易適應(yīng)?;颊咴诰歪t(yī)時(shí)要鎮(zhèn)靜,不要緊張,因?yàn)橛行呐K病的人由于緊張可誘發(fā)心絞痛,患者要如實(shí)地向醫(yī)生說明自己患心臟病的情況,詳細(xì)介紹自己心臟病的治療經(jīng)過,供口腔醫(yī)生治療牙病時(shí)參考。
 
  口腔醫(yī)生對(duì)患有心臟病的老年病人會(huì)詳細(xì)詢問病史,通過對(duì)心臟病的檢查,確定對(duì)患者的牙病治療方案。一般心臟病患者可以拔牙,但麻藥內(nèi)不宜加用腎上腺素,麻醉時(shí)可采用指壓穴位麻醉或針刺麻醉,也可用不加腎上腺素的利多卡因,術(shù)中應(yīng)確保鎮(zhèn)痛。因拔牙手術(shù)可引起暫時(shí)性菌血癥,所以對(duì)風(fēng)濕性心臟病的病人,應(yīng)于手術(shù)前3天開始連續(xù)注射青鏈霉素。
 
  對(duì)有心絞痛史的冠心病患者拔牙應(yīng)特別慎重,如需拔牙時(shí),應(yīng)在發(fā)作間隙中或經(jīng)潘生丁、氨茶堿或各種丹參制劑等藥物治療后方可進(jìn)行。術(shù)中備好亞硝酸異戊酯及硝酸甘油片等藥以備心絞痛發(fā)作時(shí)急用。應(yīng)當(dāng)指出,不管是哪種心臟病,凡已出現(xiàn)心力衰竭癥狀,如端坐呼吸、發(fā)紺、頸靜脈怒張、下肢水腫或肝腎功能異常時(shí),均不宜拔牙。
 

  患心臟病的老年人能否進(jìn)行口腔手術(shù),應(yīng)按患者的不同情況分別對(duì)待,只要病人能聽從醫(yī)生的意見,并與醫(yī)生密切合作,大多數(shù)患心臟病的老年人牙病能夠得到及時(shí)治療。 

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