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喂養(yǎng)太精細(xì)致孩子長“雙排牙”

摘要：由于喂養(yǎng)過于精細(xì)，目前10個(gè)孩子中1個(gè)孩子長出“雙排牙”。人的一生有兩副牙齒，一副乳牙，一副恒牙。寶寶8個(gè)月后開始長乳牙，一般長夠20顆，6歲后乳牙開始被恒牙替換，12歲左右替換完。

　　由于喂養(yǎng)過于精細(xì)，目前10個(gè)孩子中1個(gè)孩子長出“雙排牙”。人的一生有兩副牙齒，一副乳牙，一副恒牙。寶寶8個(gè)月后開始長乳牙，一般長夠20顆，6歲后乳牙開始被恒牙替換，12歲左右替換完。如果在這些關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)上，能夠保護(hù)好孩子的牙齒，他（她）將終身受益。

　　新問題

　　芳芳（化名）今年6歲，剛進(jìn)入換牙期。日前，家人突然發(fā)現(xiàn)，孩子左下門牙處的乳牙還沒掉，里面就冒出了一個(gè)新的小牙齒，新牙在慢慢往上長。家人急忙帶去醫(yī)院，診斷為乳牙滯留，不得不拔掉乳牙，為新牙生長騰出空間。

　　現(xiàn)在，兒童長雙排牙越來越多見，臨床上發(fā)生率高達(dá)10%，也就是10個(gè)小朋友有1個(gè)出現(xiàn)了雙排牙現(xiàn)象，不得不來醫(yī)院拔掉乳牙，為新牙騰出生長空間。”醫(yī)生介紹，正常情況下，兒童從六七歲開始，乳牙就自然脫落，在半年到一年之間恒牙陸續(xù)萌出。如果吃得太精細(xì)，發(fā)揮不了牙齒的生理性刺激，就容易形成“雙層牙”——乳牙該掉的時(shí)候不掉，而新萌出的恒牙被迫長在內(nèi)側(cè)。這就是乳牙滯留。如果乳牙滯留、遲落很嚴(yán)重，影響到恒牙萌出以及錯(cuò)位等，可能會影響到孩子的咬合以及面部正常發(fā)育。

　　喂養(yǎng)太精細(xì)，被認(rèn)為主要原因

　　醫(yī)生認(rèn)為，究其原因，現(xiàn)代人飲食太過精細(xì)是造成兒童長雙排牙的重要原因。有些家長心疼孩子舍不得他們?nèi)タ刑O果，而是把水果切成一片片的，讓孩子用牙簽叉著吃；以前，孩子啃玉米，現(xiàn)在這些雜糧幾乎遠(yuǎn)離了餐桌，使得孩子的咀嚼能力得不到鍛煉，牙齒得不到足夠的刺激，導(dǎo)致賴在牙床上不愿脫落。而新牙到了時(shí)間就要長出來，這邊乳牙還沒掉，那邊新牙開始往外冒，新牙沒有地方，只能在乳牙的邊上萌出。

　　醫(yī)生建議，家長們應(yīng)讓孩子多吃些花生、甘蔗、蘋果、玉米等耐嚼食物，保持對乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按時(shí)脫落。另外，一旦發(fā)現(xiàn)孩子有雙排牙的現(xiàn)象，要及時(shí)去醫(yī)院將乳牙拔掉，給恒牙的生長騰出位置。

　　新研究

　　9成齲齒由窩溝齲引發(fā)

　　在雙排牙發(fā)生率一路走高的同時(shí)，齲齒的發(fā)病率依然居高不下。目前，5歲娃乳牙齲齒發(fā)生率高達(dá)70%，也就是10顆牙有7顆齲壞。乳牙齲壞了，還可以長出新牙，但是六齡齒沒有“替補(bǔ)隊(duì)員”，一輩子只長一次。這4顆牙齒由于在孩子乳牙替牙期萌出，容易被忽視，目前齲病率高達(dá)30%。

　　臨床研究發(fā)現(xiàn)，93%的齲病是由窩溝齲引發(fā)的。如果仔細(xì)觀察，就會發(fā)現(xiàn)磨牙的表面有很多縫隙，坑坑洼洼，這些凹陷的地方，就叫做窩溝。這是牙齒的牙尖在發(fā)育融合過程中發(fā)生障礙造成的，是牙齒硬組織的薄弱部位。對于新萌出的牙齒來說，窩溝部位深而窄，牙刷毛無法進(jìn)入進(jìn)行清潔，使食物殘?jiān)图?xì)菌有了藏身之處，致齲細(xì)菌利用食物發(fā)酵產(chǎn)酸，腐蝕牙齒形成齲洞，90%的兒童齲齒就發(fā)生在這里，我們稱為窩溝齲。同時(shí)，窩溝底部接近釉牙本質(zhì)界或者位于牙本質(zhì)內(nèi)，一旦患齲，破壞可向深部迅速發(fā)展，形成外觀小而實(shí)際深且大的齲洞，不易早期發(fā)現(xiàn)。

　　專家建議

　　搶三個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)，給牙齒穿上“防護(hù)服”

　　那么，如何來預(yù)防這些齲齒呢？醫(yī)生建議，兒童及早做窩溝封閉。所謂窩溝封閉是指在不磨除牙體組織的情況下，在牙齒的表面，特別是對容易發(fā)生齲病的窩、溝、點(diǎn)隙，用一些有機(jī)高分子材料進(jìn)行封閉，保持牙齒不受細(xì)菌及其代謝產(chǎn)物的侵蝕，隔絕口腔致齲因素的作用，防止食物和牙菌斑的堆積，達(dá)到預(yù)防齲病發(fā)生而采用的一層防護(hù)性的屏障。封閉的最佳時(shí)機(jī)是牙冠完全萌出，齲齒尚未發(fā)生的時(shí)候，一般乳磨牙在3-5歲，第一恒磨牙在6-8歲，第二恒磨牙在11-13歲。窩溝較深的青年人也可以進(jìn)行窩溝封閉防齲。

　　另外，兒童有部分的齲齒發(fā)生在牙齒的光滑面和鄰面，窩溝封閉對這種齲齒沒有預(yù)防效果。氟化物是一種化學(xué)防齲方法，通過增強(qiáng)牙齒的抗齲能力和促進(jìn)再礦化，可有效預(yù)防牙齒光滑面及鄰面齲病的發(fā)生。因此窩溝封閉加氟化物聯(lián)合使用，可同時(shí)預(yù)防窩溝齲和光滑面齲，能最大限度預(yù)防齲病的發(fā)生。

　　擁有好的牙齒，請讓你的孩子多咀嚼

　　隨著社會的發(fā)展，食物越來越精細(xì)，用來咀嚼的頜骨逐漸退化，變得越來越小，而牙齒依然那么多，這就帶來一個(gè)結(jié)果是牙齒排列越來越擁擠，甚至排列不下，造成了牙齒的畸形。

　　現(xiàn)在的孩子常常被照顧得“無微不至”，平日里吃食物更是要搞得碎些、煮得爛些以易咬為標(biāo)準(zhǔn)，殊不知，這種減少兒童咀嚼運(yùn)動的“愛撫”，順應(yīng)了用進(jìn)廢退理論，對兒童頜面部生長發(fā)育是極其不利的。咀嚼運(yùn)動有以下幾方面的作用：1、兒童和青少年，通過適當(dāng)咀嚼硬食，可促進(jìn)頜面部骨骼和肌肉的發(fā)育，使之與萌出的恒牙相協(xié)調(diào)，有利于牙齒排列整齊。2、咀嚼運(yùn)動能刺激唾液分泌，加強(qiáng)唇、頰、舌三者對牙齒的擦洗作用和唾液對牙面的清洗作用。3、咀嚼運(yùn)動在將食物嚼碎時(shí)，使唾液均勻混入食物中，這樣既可以品嘗食物的美味，又利于食物的消化、吸收，增強(qiáng)兒童的食欲。

　　這幾個(gè)動作會讓你的牙齒越來越丑

　　目前牙齒錯(cuò)頜畸形的發(fā)病率在60%左右，其發(fā)病有遺傳因素，也有后天因素，比如習(xí)慣性吐舌、吮指、咬上下唇、咬物、用嘴唇呼吸、偏側(cè)咀嚼和睡眠等，這些看似不起眼的習(xí)慣，都會引起牙齒的錯(cuò)頜畸形，久而久之會造成牙齒畸形。

　　一般畸形包括牙齒畸形和骨骼畸形。牙齒畸形，通過戴牙套可矯治。11-13歲是戴牙套治療的最佳時(shí)期，女孩發(fā)育早，治療時(shí)間要適當(dāng)提前至10-12歲。骨骼畸形治療更為復(fù)雜，若是地包天，建議3.5-5歲就開始矯正，一些嚴(yán)重的骨骼畸形需要18歲后配合外科手術(shù)治療。

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