唇腭裂又叫“兔唇”，是面部最常見(jiàn)的先天性畸形之一?；加写诫窳训膶殞毐仨毻ㄟ^(guò)手術(shù)干預(yù)，才有可能獲得更加健康和滿意的成長(zhǎng)?？墒蔷烤箲?yīng)該怎么來(lái)安排，才能達(dá)到滿意的療效呢？這讓不少年輕的家長(zhǎng)犯了難。

　　綜合多年來(lái)我們積累的眾多“兔唇寶寶”的成功治療經(jīng)驗(yàn)及國(guó)內(nèi)外相關(guān)學(xué)科的醫(yī)學(xué)研究進(jìn)展，我們對(duì)“兔唇寶寶”的治療選擇給出一些實(shí)用的小建議，希望能夠給有需要的家長(zhǎng)及寶寶帶來(lái)幫助。

　　Q：最常見(jiàn)的問(wèn)題：我的寶寶應(yīng)該什么時(shí)候進(jìn)行手術(shù)治療？

　　A：一般來(lái)說(shuō)，僅有單純唇腭裂，不合并其他先天性發(fā)育異常的新生兒，經(jīng)過(guò)正常喂養(yǎng)，最早可在出生后2-3個(gè)月行第一次唇裂修補(bǔ)手術(shù)，在2歲左右行腭裂修補(bǔ)手術(shù)。

　　雙側(cè)裂較單側(cè)裂手術(shù)時(shí)間要延后。如果合并有其他系統(tǒng)或器官的發(fā)育異常等問(wèn)題，則需要對(duì)其他問(wèn)題進(jìn)行評(píng)估或檢查，來(lái)確保唇裂手術(shù)治療的安全，如合并先天性心臟病或者氣道發(fā)育異常的建議先全面檢查，而后決定手術(shù)時(shí)間及手術(shù)方式。體重也是衡量是否可以進(jìn)行手術(shù)治療的標(biāo)準(zhǔn)之一，例如患兒滿三個(gè)月而體重不足十公斤的，建議適當(dāng)延后手術(shù)時(shí)間。

　　Q：我的寶寶手術(shù)后能不能恢復(fù)到和正常孩子一樣？

　　A：由于人體是通過(guò)瘢痕修復(fù)創(chuàng)傷的生物學(xué)機(jī)制，并且每個(gè)人的體質(zhì)存在差異，完全的無(wú)痕修復(fù)是做不到的。但是隨著對(duì)唇腭裂疾病認(rèn)識(shí)的不斷，以及修復(fù)技術(shù)的進(jìn)步，可以肯定地說(shuō)，經(jīng)過(guò)手術(shù)修復(fù)，兔唇外觀一定會(huì)獲得明顯的改善。因此，我們建議，選擇專業(yè)的整形外科醫(yī)生進(jìn)行術(shù)前設(shè)計(jì)并進(jìn)行修復(fù)手術(shù)，使用可吸收及美容縫合線，術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查，隨生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)行序列治療，可以最大程度的改善外觀。

　　Q：小孩子手術(shù)是不是全麻，能不能用局麻？全麻會(huì)不會(huì)影響孩子的智力發(fā)育？

　　A：在手術(shù)前，經(jīng)常有家長(zhǎng)會(huì)提出這樣的問(wèn)題。

　　任何麻醉和手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的，只是發(fā)生率很低而已。

　　除非遇到特異體質(zhì)，一般情況來(lái)說(shuō)，全麻是安全的，出現(xiàn)問(wèn)題的幾率非常低。唇腭裂的手術(shù)是一定要采用全身麻醉的，這樣術(shù)中才能更好的管控患兒的生命體征，相對(duì)來(lái)說(shuō)也更為安全。至于全麻對(duì)身體的影響，目前沒(méi)有任何直接證據(jù)表明，全麻會(huì)孩子智力及發(fā)育造成不良影響。

　　Q：我的寶寶要做幾次手術(shù)才能達(dá)到滿意外觀？

　　A：對(duì)于唇腭裂寶寶，目前國(guó)際上比較公認(rèn)的治療方法是隨孩子生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)行一系列的序列治療。由于唇腭裂屬于先天性畸形，唇裂往往是鼻唇部位的復(fù)合畸形，也可伴有牙槽裂及腭裂，治療時(shí)應(yīng)將唇、鼻、腭、牙列、頜骨、腭咽閉合功能看做整體病程來(lái)制訂治療計(jì)劃。

　　就整形外科來(lái)說(shuō)，對(duì)唇腭裂進(jìn)行一期修復(fù)，及隨后的鼻唇發(fā)育的畸形修復(fù)至少需3次手術(shù)，這期間還需要配合上述其他?？频闹委煛?/p>