牙髓炎是指發(fā)生于牙髓組織的炎性病變。牙髓是主要包含神經(jīng)血管的疏松結(jié)締組織，位于牙齒內(nèi)部的牙髓腔內(nèi)。牙髓因各種原因受到病源刺激物的作用可引起牙髓炎癥，即牙髓炎，主要癥狀為疼痛，甚至是劇烈的難以忍受的疼痛，常會使患者坐臥不安，飲食難進(jìn)，痛苦不堪。

　　這種癥狀尚不能完全確診為牙髓炎，為避免影響生活和病情惡化，建議盡快去當(dāng)?shù)卣?guī)口腔醫(yī)院就診。

　　牙髓炎癥狀

　　對于我們來說，患上疾病就應(yīng)該進(jìn)行知道。那如何可以早治療呢?這取決于早發(fā)現(xiàn)，而想要早發(fā)現(xiàn)則就要知道疾病的癥狀，不是嗎?那牙髓炎有什么癥狀呢?下面我們就一起來看一下。

　　1、劇烈的自發(fā)性、陣發(fā)性牙痛

　　自發(fā)性痛是指在沒有受到任何刺激時，牙齒發(fā)生劇烈疼痛，這種疼痛持續(xù)時間短，發(fā)作頻繁，呈陣發(fā)性。

　　2、疼痛往往在夜間加重

　　這種疼痛與仰臥時牙髓腔內(nèi)壓力增高有關(guān)。

　　3、疼痛不能定位

　　患上牙髓炎的患者都是會出現(xiàn)疼痛的癥狀，只是牙髓炎疼痛的部位無法確定。因為患者有時候感覺是上頜牙痛的時候，則有可能是真正的疼痛位置是在下頜?？偸牵弁吹牟课皇菬o法確定的。

　　4、溫度刺激可使疼痛加重

　　初期遇冷、熱均可使疼痛加劇，但是當(dāng)牙髓化膿或壞死時，口中含冷水可緩解疼痛，這可能是牙髓化膿、壞死產(chǎn)生了氣體，氣體遇熱膨脹，壓力增高，而遇冷收縮，壓力減輕所致。

　　5、齲洞

　　檢查時可能見到較深的齲洞，探診時牙齒疼痛明顯?；驎l(fā)現(xiàn)畸形中央尖、畸形舌側(cè)窩等可能導(dǎo)致牙髓炎的情況。

　　牙髓炎的詳細(xì)治療

　　一、應(yīng)急處理

　　牙髓炎的主要癥狀是疼痛，應(yīng)急處理的目的是先解除牙髓病患者的疼痛，然后再做進(jìn)一步的處理。應(yīng)急處理的方法是。

　　1.開髓減壓止痛

　　是解決牙髓炎劇痛的最好方法。在局麻下用挖匙或牙鉆去除齲壞組織，暴露牙髓，使牙腔內(nèi)因炎性滲出而造成的壓力減低，疼痛也就隨之減輕。穿髓后有血或膿血溢出，可用干棉球蘸去，然后放置樟腦酚棉球等消炎止痛藥物于齲洞內(nèi)，以防止食物塞入洞內(nèi)引起疼痛，并有開放引流的作用。如無設(shè)備條件，可用探針等銳利器械刺穿牙髓腔也有減壓的作用。

　　2.藥物止痛

　　常用的方法是將浸有樟腦酚、丁香油酚、牙痛水等止痛藥物的小棉球放入齲洞內(nèi)暫時止痛，同時可服用消炎止痛的藥物如吲哚美辛50mg，3次/d，口服;或芬布芬，300mg，3次/d，口服。必要時也可用腎上腺素、普魯卡因等藥浸潤或阻滯麻醉息牙，有臨時止痛作用。

　　3.針刺止痛

　　常以同側(cè)或雙側(cè)合谷穴為主，再視患牙痛部位加配其他穴位。如在上頜加四白、迎香、人中、下關(guān)、頰車等，下頜牙加配承漿、頰車、地倉等穴位。

　　上述應(yīng)急方法僅有暫時止痛作用，若要保存活髓或保存患牙還須進(jìn)一步治療。一般單根管牙，不論病變程度，均可選用根管治療。多根管磨牙牙髓炎早期，可選用干髓療法，晚期牙髓炎則選用根管治療或塑化治療。但對于年輕恒牙則應(yīng)注意，牙髓炎早期單根管牙應(yīng)盡量保存活髓，給予蓋髓療法。多根管年輕恒磨牙則應(yīng)采取活髓切斷術(shù)。如不能保存活髓，作根管治療時注意去凈感染根髓的同時，盡量不損傷根尖處牙乳頭，使牙乳頭盡可能保持生活狀態(tài)，根尖仍可能繼續(xù)發(fā)育。

　　二、治療原則

　　保存活髓或保存患牙，應(yīng)急處理可以開髓減壓，溫鹽水沖洗后，放置止痛藥物(如樟腦酚、丁香油酚或牙痛水等小棉球)于齲洞內(nèi)，可以暫時止痛，同時服用消炎、鎮(zhèn)痛藥，疼痛緩解后1～2天。

　　牙髓炎的保健

　　1、避免異物損傷

　　有不少牙周病是由于長期的食物嵌塞、創(chuàng)傷等原因造成的，應(yīng)引起患者及口腔醫(yī)生的注意，及時予以糾正。尤其應(yīng)當(dāng)避免因工作質(zhì)量不高而造成牙周病。如充填體或修復(fù)體過高所產(chǎn)生的創(chuàng)傷合，接觸點不良而造成食物嵌塞，潔治時器械損傷齦溝底的上皮附著，以致形成牙周袋等。

　　2、早檢查早治療

　　早期牙周病在除去了牙石等刺激物，炎癥消退后，可取得滿意的療效。晚期治療的效果則很差，因此，應(yīng)該經(jīng)常開展口腔疾病的普查，以便盡早發(fā)現(xiàn)和治療。

　　3、牙宜洗刷

　　倡導(dǎo)每晚刷牙，以清除污垢，保護(hù)牙齒。牙刷之毛不可太硬，硬則會損傷牙齦，有損于牙齒。刷牙是清潔口腔、保護(hù)牙齒的最好的方法。正確地刷牙，能夠清除口腔的軟白污垢，食物殘渣和部分牙面菌斑，并能防止一部分牙石的產(chǎn)生，起到按摩牙齦的作用，從而減少口腔的致病因素，促使組織健康，增強其抗御疾病的能力。

　　4、注意口腔衛(wèi)生

　　牙宣從發(fā)病因素來看，農(nóng)村發(fā)病率較高，口腔不潔是主要原因。注意口腔衛(wèi)生，自身保護(hù)得較好的人，可以少患或不患病，即使患病后，早期治療，可取得較好的療效，并且療效是穩(wěn)定的。因此加強衛(wèi)生宣傳教育，努力提高人們的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，對不潔性齦炎開展普及治療等，都可起到預(yù)防作用。

　　5、齒宜常叩

　　叩齒既鞏固了牙根和牙周組織，又興奮了牙神經(jīng)，血管和牙髓細(xì)胞，這對牙齒的健康有很大好處的。常用叩齒的方法是：先叩臼齒三十六下，次叩門牙三十六下，再錯牙叩犬齒各三十六下，最后用舌舔牙周三、五圈即告結(jié)束。每天只要用兩分鐘的時間，即可收到強健牙齒的良好效果。

　　6、小勞強身

　　勞動能夠舒展筋骸，流暢氣血，調(diào)濟精神，強身健體。尤其是腦力工作者以及老年人，更應(yīng)經(jīng)常參加一些力所能及的體力勞動，使身體得以運動，則于身心大有好處。