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各類型唇炎的病因和癥狀有所不同

2016-04-10 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:唇炎是唇部炎癥性疾病的總稱,因此它分為很多不同的類型,各種類型具有不同的病因以及政治,下面一起來了解一下吧。

  1、日光性唇炎

  慢性者與長期受紫外線照射、慢性刺激和吸煙等有關??诖礁稍铩椓?、結痂,常有灰白色變和萎縮,久者表面角化過度,唇紅緣分界線喪失,最終可發(fā)展成疣壯結節(jié)。本癥屬于癌前病變,如長期不愈,可行局部切除、冷凍、氟尿嘧啶或維A酸外涂,也可用CO2激光治療。

  有急性和慢性兩型。急性少見,多有強烈日光照射史,表現(xiàn)為下唇急性腫脹,充血,繼而糜爛,表面有黃棕色血痂,可形成淺表潰瘍,反復不愈的患者形成慢性光線性唇炎。

  2、接觸性唇炎

  是指唇部因接觸外界化學物質(zhì)而發(fā)生的局部刺激性或變應性反應。臨床上反復發(fā)作,時輕時重為其特點。多表現(xiàn)為急性或慢性唇炎。急性期唇黏膜腫脹,水皰甚至糜爛結痂。輕者僅有局部脫屑。慢性者可見口唇浸潤、肥厚、干燥、皸裂??砂l(fā)展成白班和疣壯結節(jié)。慢性接觸性唇炎有發(fā)生癌變的可能。

  疑為接觸性唇炎應做斑貼試驗。如是化妝品性唇炎需仔細了解所用化妝品的成分,以保證所有致敏原皆受到檢測,特別是一些較隱匿的過敏原,更應仔細加以調(diào)查。

  3、口角炎

  是口角的一種慢性、對稱性炎癥。常為原發(fā)性白念珠菌和(或)金黃色葡萄球菌感染,或在擦爛的基礎上繼發(fā)感染所致。臨床上,可表現(xiàn)口角部位紅斑、水腫、滲液、結痂、皸裂,長期口角炎可呈肉芽腫樣改變。

  如患者同時有舌炎、應考慮為核黃素缺乏病。假牙、慢性感染、營養(yǎng)缺乏、多涎癥、舔唇、特應性體質(zhì)以及其他局部不良刺激都是口角炎發(fā)病的易感因素。故應針對不同病因進行治療。

  4、漿細胞性唇炎

  多表現(xiàn)為唇部發(fā)亮、發(fā)紅的水腫性斑塊,后期可發(fā)生萎縮性改變,常持續(xù)存在。在診斷時,應有組織病理學改變的證據(jù),唇部鱗癌或粘膜白班,也可伴有真皮廣泛性漿細胞浸潤,但組織學上可看到上皮明顯的間變或癌變。

  5、人工性唇炎

  見于情緒不穩(wěn)定的年輕女性。表現(xiàn)為唇部血痂、角化過度及表皮剝脫等。檢查時,一般可發(fā)現(xiàn)患者有咬唇、舔唇等不同形式的怪癖。但在診斷時仍需排除其他原因所致的唇炎。

  6、肉芽腫性唇炎

  表現(xiàn)為唇部突發(fā)性彌漫性實質(zhì)性腫脹,上唇為多,多呈復發(fā)性,緩解期不能完全消退,或呈進行性加重。本病病因不明,多認為與牙齒疾病如齲齒、牙周炎、牙齦炎等有關,治療這些疾病有時唇炎可痊愈;或是牙科材料、慢性感染的變態(tài)反應,或是內(nèi)分泌紊亂、遺傳因素等參與其發(fā)病。

  此外,肉芽腫性唇炎可以是口面部肉芽腫最突出的癥狀,且常是結節(jié)病、不典型結核病、某些過敏反應等的伴發(fā)癥狀。但在診斷時,還應排除血管性水腫、漿細胞性唇炎、接觸性唇炎等。治療時,可用抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素、四環(huán)素、氨苯砜、氯喹、碘化鉀、雷公藤等,但效果多不理想。必要時,可進行皮損內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素。

  7、腺性唇炎

  又稱唇部黏液腺炎,以唇部異位唾液腺的增大和繼發(fā)性炎癥性改變?yōu)樘卣鳌T诖郊t及唇部內(nèi)側(cè)有肥厚的黏液腺及所分泌的黏液,并露出腺口。好發(fā)于下唇。好發(fā)于成人男性,可分為三型:單純型、淺表化膿型、深部化膿型。

  (1)單純型腺性唇炎最常見唇部可見擴張的腺導管口,常有黏液樣物質(zhì)從管口排出。

  (2)淺表化膿型腺性唇炎單純型繼發(fā)感染所致,擠壓腺口處排出微渾或膿性液體。

 ?。?)深部化膿型腺性唇炎是在單純型及淺表化膿型基礎上反復膿腫而致深部感染化膿,并發(fā)生瘺管。本病可發(fā)生癌變,多由深部化膿型發(fā)展而來。

  8、良性淋巴組織增生性唇炎

  以青壯年女性較多。下唇正中部為好發(fā)區(qū)。損害多局限于1cm以內(nèi)。唇部損害初為干燥、脫屑或無皮,繼之產(chǎn)生糜爛,以淡黃色痂皮覆蓋,局部有陣發(fā)性劇烈瘙癢感。

  9、慢性非特異性唇炎

  可分為以脫屑為主的慢性脫屑性唇炎和以滲出糜爛為主的慢性糜爛性唇炎。

 ?。?)慢性脫屑性唇炎30歲以前的女性多發(fā),以下唇為重,輕者脫屑,重者可有鱗屑??衫^發(fā)感染而呈輕度水腫充血,病情持續(xù)數(shù)月至數(shù)年不愈。

  (2)慢性糜爛性唇炎唇紅部糜爛剝脫、有炎性滲出物,形成黃色結痂,或出血后凝結為血痂,或繼發(fā)感染后膿性分泌物結為膿痂。反復發(fā)生,也可暫時愈合,但常復發(fā)。

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