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舒芬太尼復(fù)合七氟醚對(duì)嬰幼兒唇裂術(shù)后麻醉蘇醒質(zhì)量影響的適宜劑量

2016-03-13 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:研究指出,舒芬太尼用于嬰幼兒?jiǎn)蝹?cè)I度唇裂手術(shù)時(shí),在七氟醚4%全麻誘導(dǎo)時(shí),隨著舒芬太尼劑量從0.2μg/kg增加到0.4μg/kg,小兒術(shù)后麻醉蘇醒質(zhì)量在舒芬太尼0.4μg/kg時(shí)最差,因此建議誘導(dǎo)劑量不應(yīng)大于0.4μg/kg。

  近期,廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院麻醉科研究人員發(fā)表論文,旨在研究舒芬太尼復(fù)合七氟醚對(duì)嬰幼兒?jiǎn)蝹?cè)I度唇裂術(shù)后麻醉蘇醒質(zhì)量影響的適宜劑量,探討此類手術(shù)舒芬太尼較佳的給藥方案。研究指出,舒芬太尼用于嬰幼兒?jiǎn)蝹?cè)I度唇裂手術(shù)時(shí),在七氟醚4%全麻誘導(dǎo)時(shí),隨著舒芬太尼劑量從0.2μg/kg增加到0.4μg/kg,小兒術(shù)后麻醉蘇醒質(zhì)量在舒芬太尼0.4μg/kg時(shí)最差,因此建議誘導(dǎo)劑量不應(yīng)大于0.4μg/kg。該文發(fā)表在2015年第03期《右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》雜志上。

  選擇ASAⅠ級(jí)施行單側(cè)I度唇裂手術(shù)的嬰幼兒81例,隨機(jī)分為A、B、C三組。A組舒芬太尼0.2μg/kg+順式苯磺酸阿曲庫銨0.15mg/kg+七氟醚4%全麻誘導(dǎo),B組舒芬太尼0.3μg/kg+順式苯磺酸阿曲庫銨0.15mg/kg+七氟醚4%全麻誘導(dǎo),C組舒芬太尼0.4μg/kg+順式苯磺酸阿曲庫銨0.15mg/kg+七氟醚4%全麻誘導(dǎo)。觀察并記錄三組患兒在插管前(T1)、插管后(T2)、手術(shù)開始時(shí)(T3)與氣管拔管時(shí)(T4)的平均動(dòng)脈壓(MAP)及心率(HR);記錄三組患兒手術(shù)時(shí)間、呼吸恢復(fù)時(shí)間、呼之睜眼時(shí)間、拔管時(shí)間及拔管時(shí)CHW鎮(zhèn)靜評(píng)分。

  三組患兒MAP及HR隨著舒芬太尼誘導(dǎo)劑量增加而降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);在T2時(shí)點(diǎn),患兒MAP及HR達(dá)到高值。A、B兩組呼吸恢復(fù)時(shí)間、呼之睜眼時(shí)間及拔管時(shí)間低于C組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);三組患兒拔管后C組CHW評(píng)分在0~2分有5例,與A組、B組相互比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

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