唇裂俗稱為兔唇、豁嘴,是口腔頜面部常見的先天性畸形,發(fā)生率約為1:1000。正常的胎兒,在第五周以后開始由一些胚胎突起逐漸互相融合形成面部,如未能正常發(fā)育,便可發(fā)生畸形。引起的原因尚未完全明了,可能與營養(yǎng)、遺傳、感染、內(nèi)分泌等因素有關。對面部容貌影響極大。根據(jù)其發(fā)生部位和裂隙程度,可分為單側(cè)性的和雙側(cè)性、完全性和不完全性唇裂。
專家表明,新生兒”兔唇“形成原因非常復雜,并且因胎位關系,產(chǎn)前很難發(fā)現(xiàn)?;蜻z傳只是”兔唇“成因其中之一。某些先天癥候群或罕見疾病的并發(fā)癥、染色體異常造成的遺傳性疾病,都有可能導致嬰兒”兔唇“。若新生兒沒有其他異常,”兔唇“則可經(jīng)由手術修補,但開刀時機要視每個新生兒的狀況而定。”兔唇“嬰兒剛出生時要特別注意照顧,因為進食困難,所以需要小兒科醫(yī)師照顧(例如打點滴或特別喂食),確保其狀況穩(wěn)定。
同時專家還表示兔唇整形手術的基本要求是盡量恢復唇、鼻部的正常外形和功能。
正常的唇、鼻部有如下特點:
兩側(cè)鼻孔等圓等大,鼻尖及鼻小柱居中,鼻翼不塌陷,上唇兩則高度相等、對稱,紅唇豐滿、唇珠微突、唇紅緣呈弓背形。
對于唇裂修復的手術方法有三種:
旋轉(zhuǎn)推進法、三角瓣法、矩形瓣法。它們的優(yōu)點是保留組織多;修復后的上唇較靈活,唇型整齊,可見唇珠,疤痕較小。
一般認為單側(cè)兔唇在六個月左右手術為宜,雙側(cè)唇裂則略推遲?;純哼m應于手術的基本條件是:
一般健康情況良好,無明顯貧血,無上呼吸道感染,局部及周圍組織無感染。