根尖周病包括急性和慢性根尖周炎。根尖周病是指局限于根尖部的牙周組織,包括牙骨質(zhì)、牙周膜和牙槽骨的炎癥。從病理上又分漿液性和化膿性根尖周炎。
根尖周是怎么回事-
根尖周一般局限于根尖部的牙周組織,包括牙骨質(zhì)、牙周膜和牙槽骨的炎癥。從病理上又分漿液性和化膿性根尖周炎。后一種,癥狀明顯、病情嚴(yán)重,又稱為急性牙槽膿腫。它可將化膿性炎癥擴(kuò)散到根尖周外間隙,引起間隙紅腫、下臉水腫,影響視力。尤其是小兒,往往把它看成是眼部疾病,送至眼科檢查,然后才轉(zhuǎn)回口腔科治療,這種情況臨床并不少見。
根尖周病的病因
1、感染最常見的感染來自牙髓病,其次是牙周病通過根尖孔、側(cè)副根管及牙本質(zhì)小管而繼發(fā),血源性感染比較少見。
現(xiàn)代認(rèn)為,尖周病感染的主要致病菌是以厭氧菌為主體的混合感染,產(chǎn)黑色素類桿菌是急性尖周炎的主要病源菌。細(xì)菌內(nèi)毒素是慢性尖周炎的致炎因子,更是尖周肉芽腫的主要致病因素。
2、創(chuàng)傷牙齒遭受外力,如打擊、碰撞、跌倒等,可致牙體硬組織、牙周組織及尖周組織損傷;咬硬物、如咬到飯內(nèi)的砂子、咬核桃、咬瓶蓋子等,創(chuàng)傷性咬合均可導(dǎo)致尖周損害。
3、腫瘤波及尖周損害的腫瘤有鱗癌、肺癌及乳腺癌轉(zhuǎn)移、頜骨肉瘤、骨髓瘤和造釉細(xì)胞瘤。
4、牙源性因素牙髓及根管封藥過量,根管器械穿出根尖,正畸用力不當(dāng)、快速分離牙齒、拔牙不慎傷鄰牙等均能引起尖周損傷。
(實(shí)習(xí)編輯:徐潤蘭)