小孩不吃糖為什么還會(huì)長(zhǎng)齲齒？

　　實(shí)際上，碳水化合物可以轉(zhuǎn)化為糖引起齲壞。像我們?nèi)粘３缘牡矸垲愂澄镆约帮灨?、蛋糕、面包等，都屬于碳水化合?/p>

　　兩歲的東東滿嘴都是爛牙，其他人看到他都說是吃糖吃多了。可東東媽媽非但不怎么讓他吃糖，還一直堅(jiān)持給東東早晚刷牙。護(hù)齒做到這個(gè)地步，竟然牙齒還是爛得厲害，東東媽媽覺得很無(wú)奈。口腔醫(yī)生指出，引起齲齒的原因有很多，忽視了其中一個(gè)因素，都可能導(dǎo)致爛牙。

　　有細(xì)菌才有齲齒，但致齲的病菌不一定由飲食而來，成人對(duì)小嬰兒的親吻也可將致齲菌傳染給孩子。當(dāng)成人自己有齲齒，又喜歡親吻孩子的嘴巴，一旦發(fā)生唾液交流，孩子致齲的幾率就會(huì)增加。同樣道理，很多家長(zhǎng)給孩子喂飯之前要把飯吹涼一點(diǎn)，甚至把飯菜嚼碎了再喂給孩子，都會(huì)造成致病菌的傳播，引起齲齒。

　　家長(zhǎng)另一個(gè)誤區(qū)是不給孩子吃糖就不會(huì)爛牙。

　　實(shí)際上，碳水化合物可以轉(zhuǎn)化為糖引起齲壞。像我們?nèi)粘３缘牡矸垲愂澄镆约帮灨?、蛋糕、面包等，都屬于碳水化合物。每天都吃這類食物，即使注意清潔，也不一定能保證口腔里沒有糖分存留，仍然有齲壞的可能?？谇坏奈h(huán)境對(duì)齲齒也有一定的影響。如果小孩唾液分泌量少，牙齒排列不齊，牙齒表面坑坑洼洼，顏色特別白，都意味著存在某些問題，對(duì)細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖是有利條件。

　　而且，齲齒的發(fā)生不是一兩個(gè)星期的事，在你發(fā)現(xiàn)牙齒上有個(gè)小洞時(shí)，致齲菌對(duì)牙齒的侵襲可能早在幾個(gè)月前就開始了。所以說，預(yù)防齲齒，不是一朝一夕的事。

　　臨床上常根據(jù)齲壞程度分為淺、中、深齲三個(gè)階段。

　　1、齲病好發(fā)部位包括：窩溝、鄰接面和牙頸部。

　　2、齲病的好發(fā)牙齒：下頜多于上頜，后牙多于前牙，下頜前牙患齲率最低。

　　3、齲壞程度淺齲：亦稱釉質(zhì)齲，齲壞局限于釉質(zhì)。初期于平滑面表現(xiàn)為脫礦所致的白堊色斑塊，以后因著色而呈黃褐色，窩溝處則呈浸墨狀彌散，一般無(wú)明顯齲洞，僅探診時(shí)有粗糙感，后期可出現(xiàn)局限于釉質(zhì)的淺洞，無(wú)自覺癥狀，探診也無(wú)反應(yīng)。

　　中齲：齲壞已達(dá)牙本質(zhì)淺層，臨床檢查有明顯齲洞，可有探痛，對(duì)外界刺激（如冷、熱、甜、酸和食物嵌入等）可出現(xiàn)疼痛反應(yīng)，當(dāng)刺激源去除后疼痛立即消失，無(wú)自發(fā)性痛。

　　深齲：齲壞已達(dá)牙本質(zhì)深層，一般表現(xiàn)為大而深的齲洞，或入口小而深層有較為廣泛的破壞，對(duì)外界刺激反應(yīng)較中齲為重，但刺激源去除后，仍可立即止痛，無(wú)自發(fā)性痛。

　　預(yù)防小兒齲齒，不同時(shí)期要注意不同的護(hù)理。

　　1、孕期保建

　　牙齒是在胎兒6w時(shí)開始發(fā)育的，故母親在妊娠1～2w就應(yīng)攝取優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)、足夠的鈣、磷和維生素A等。4～6個(gè)月正值乳牙礦化過程，鈣、磷等無(wú)機(jī)物和與鈣代謝有關(guān)的維生素A、維生素D的攝取更應(yīng)注意，多吃乳制品、大豆、骨頭湯、魚肝油、豬肝、雞蛋等。并保持良好心情，注意起居，預(yù)防各種疾病的侵襲。妊娠后期應(yīng)學(xué)一些新生兒口腔衛(wèi)生保健知識(shí)。

　　2、萌芽初期（0—3歲）

　　乳牙自出生6個(gè)月左右開始萌生，暴露于口腔，就有齲壞的可能，且此期兒童主要以流質(zhì)的奶制品、軟面條、稀粥為主食，這些食物精細(xì)含糖，易附著在牙面，這時(shí)應(yīng)由父母用消毒紗布沾溫水輕輕擦洗牙面，除去牙垢，剔除兩牙之間嵌塞食物，另外，還應(yīng)讓兒童多到戶外活動(dòng)，曬太陽(yáng)，補(bǔ)充鈣劑，并在進(jìn)食后飲一些溫開水。

　　3、乳牙期（3～6歲）

　　此期乳牙基本萌出，建立了完整的乳牙合，隨著身體的生長(zhǎng)發(fā)育，兒童進(jìn)食量增大，食物種類增加，且頜骨增長(zhǎng)，乳牙間隙出現(xiàn)，纖維性食物易于嵌塞于間隙。此期應(yīng)在家長(zhǎng)及幼兒園老師指導(dǎo)下，加強(qiáng)自我口腔衛(wèi)生保健意識(shí)，采用正確的刷牙方法，即豎刷法和水平顫動(dòng)法，用力適度，早晚各刷牙齒1次，每次3min，牙齒各面均要刷到，熟悉刷牙操。使用兒童保健牙刷，含氟牙膏，早晚刷牙，晚上刷牙后最好不要再吃東西，臨睡前不食糖果及糕點(diǎn)等。飯后漱口，從小培養(yǎng)良好的刷牙習(xí)慣，同時(shí)應(yīng)教育兒童盡量少吃含糖多的黏性大的糖果、糕點(diǎn)，可用水果、牛奶等來代替。

　　4、定期口腔檢查

　　早病早治、無(wú)病預(yù)防，兒童牙齒萌全后，應(yīng)每半年到口腔科檢查1次，發(fā)現(xiàn)齲齒應(yīng)及早治療，對(duì)齲齒易患病，應(yīng)2個(gè)月檢查1次，控制含糖食品的攝取，并應(yīng)格外注意口腔清潔，兒童從小就應(yīng)養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。

（實(shí)習(xí)編輯：徐潤(rùn)蘭）