什么是月經(jīng)周期性精神病？

2014-10-12 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：以前曾經(jīng)認(rèn)為，問(wèn)題在于性激素的不足，通過(guò)補(bǔ)充黃體酮的方法，可以調(diào)整體內(nèi)黃體素與雌激素的比例，從而治愈疾病。通過(guò)多年實(shí)踐，可以看出問(wèn)題不在性激素這一層次，而在更高層的腦中樞。

　　概述

　　在精神科領(lǐng)域里，有一個(gè)方面一直是由我國(guó)領(lǐng)先的，那就是月經(jīng)周期性精神病。專家注意到不少婦女每在月經(jīng)來(lái)潮前2周情緒不佳，焦慮煩躁，稱為“經(jīng)前緊張綜合征”。但是另有一些婦女情況更為嚴(yán)重，精神失常，甚至出現(xiàn)妄想幻覺(jué)，然而一旦月經(jīng)來(lái)潮，病情霍然痊愈；下月又復(fù)如此。

　　病因

　　以前曾經(jīng)認(rèn)為，問(wèn)題在于性激素的不足，通過(guò)補(bǔ)充黃體酮的方法，可以調(diào)整體內(nèi)黃體素與雌激素的比例，從而治愈疾病。通過(guò)多年實(shí)踐，可以看出問(wèn)題不在性激素這一層次，而在更高層的腦中樞。

　　癥狀

　　臨床表現(xiàn)：月經(jīng)周期性精神病的特點(diǎn)是：①在月經(jīng)前2周（排卵期或黃體期）突然發(fā)病。②在月經(jīng)來(lái)潮或經(jīng)凈時(shí)迅速緩解。③病情不限于情緒波動(dòng)，可以出現(xiàn)精神病性癥狀，特別是幻覺(jué)。④在緩解時(shí)期，具有充分的自知力，迫切要求治療和預(yù)防復(fù)發(fā)，但到下一周期又自然發(fā)病。⑤抗精神病藥物或電休克治療都沒(méi)有明顯療效，而性激素類藥物卻有一定效果。

　　檢查

　　一、急性或突然起病，癥狀表現(xiàn)符合下述之一：

　　1、明顯不協(xié)調(diào)性運(yùn)動(dòng)興奮，少數(shù)為運(yùn)動(dòng)抑制；

　　2、伴有輕度意識(shí)障礙的行為紊亂；

　　3、片斷的幻覺(jué)、妄想與語(yǔ)言紊亂；

　　4、明顯的情感高漲或低落。

　　二、每次發(fā)作時(shí)間短暫（不超過(guò)2周）。

　　三、每次發(fā)作的癥狀幾乎相同。

　　四、在六月內(nèi)至少發(fā)作三次。

　　五、間歇期完全緩解，恢復(fù)病前狀態(tài)。

　　六、精神障礙明顯影響社會(huì)功能。

　　治療

　　口服避孕藥1號(hào)（含炔諾酮）效果最好；必須在排卵期之前開(kāi)始服用，每天至少1片，連服2月，如果見(jiàn)效、發(fā)病周期中止，便可改為每月服藥3周，停藥1周（停藥期間月經(jīng)來(lái)潮）。藥量大小因人而異。如果1片未見(jiàn)效，可以試用2或3片。

（實(shí)習(xí)編輯：黎文婷）

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