阿爾茲海默病是一種慢性退行疾病,多發(fā)于老年人群體。85歲以上的老人罹患阿爾茲海默病的概率竟然高達(dá)40%以上。其實(shí),阿爾茲海默病不僅僅局限于老年人,我們見到的最年輕的患病年齡是三十幾歲。
阿爾茲海默病開始還不是一種非??膳隆;疾〉某跗?,病人表現(xiàn)出丟三落四,轉(zhuǎn)頭就忘。不過,丟三落四的問題我也有,我們很多朋友都有。昨天吃的晚飯有沒有人不記得,肯定有。上個(gè)月見到的人不記得名字的有木有,肯定有。收到朋友的微信拜年,不知道是誰(shuí)的有木有,肯定也有。所以啊,記性差不見得就是老年癡呆。
不過,有幾個(gè)現(xiàn)象如果出現(xiàn),就得注意啦。
如果不記得襪子和鑰匙放在哪里沒有太不正常。如果到冰箱里找襪子或鑰匙就不是僅僅好笑的問題了。
找不到拖鞋不見得是大事,如果到洗衣機(jī)里面去找拖鞋那也不是小事。
家里的老人除了健忘以外,如果做事情相當(dāng)不合邏輯的話,需要格外注意了。
去醫(yī)院檢查一下,如果是阿爾茲海默病的早期,吃藥干預(yù),改變生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,在這個(gè)階段是最有效的。
當(dāng)短期記憶越來(lái)越差的時(shí)候,老人會(huì)開始不愛出門,不愛見人。即使是外向的老人,也會(huì)越來(lái)越自閉,整天呆在家里,躲避社交。為什么呢?因?yàn)樗麄円姷皆?jīng)熟悉的人的時(shí)候叫不上名字,他們還會(huì)發(fā)現(xiàn)和別人交談的時(shí)候詞不達(dá)意,或者常常說(shuō)了前半句忘記后半句。
所以,當(dāng)老人變得反常,不愛說(shuō)話,不愛見人,不愛出門的時(shí)候,家屬也要注意了。
隨著時(shí)間推移,阿爾茲海默病人的性情會(huì)發(fā)生變化。以前溫和的人會(huì)變得易怒,暴躁。一貫理性的學(xué)問人會(huì)突然蠻不講理。還有一個(gè)典型的癥狀:阿爾茲海默病的病人會(huì)無(wú)端指責(zé)老伴或子女偷錢,藏她的東西。更糟糕的是,他們有時(shí)還會(huì)和其他的親戚朋友抱怨自己的老伴和子女偷拿他們的東西,造成不必要的家庭矛盾。
如果自家老人有這些情緒的變化的時(shí)候,家屬一定要想辦法帶老人去醫(yī)院診斷了,因?yàn)榘l(fā)展到這個(gè)癥狀階段,已經(jīng)不能算是早期了。
幾乎在性情變化的同時(shí),有病的老人會(huì)開始喪失方向感,找不到熟悉的銀行和理發(fā)店。甚至找不到回家的路。當(dāng)病情繼續(xù)嚴(yán)重的時(shí)候,老人甚至找不到自己家里的廁所。對(duì)于老人來(lái)說(shuō),這個(gè)階段是非常非常難堪和痛苦的。他在大部分時(shí)間里是清醒和理智的,他能夠感覺到自己一點(diǎn)點(diǎn)失去能力,他們會(huì)因此而感到無(wú)力,無(wú)助。有時(shí)候甚至要失去尊嚴(yán)。因此會(huì)有很多的痛苦,焦慮,煩惱。特別是有些老人,曾經(jīng)是受人尊敬智者長(zhǎng)者,很有社會(huì)地位的領(lǐng)導(dǎo)或老教授,事事操心勞力的一家之主,當(dāng)他們一點(diǎn)點(diǎn)失去尊嚴(yán)的時(shí)候,肯定是非常痛苦的。
那種痛苦子女不能真正體會(huì),但是要努力去理解老人,給他們非常多的空間,面子和尊重。
再往后,病人會(huì)發(fā)展到不認(rèn)識(shí)自己的親戚朋友,然后是不認(rèn)識(shí)他們最疼愛的孫子孫女,子女和老伴。當(dāng)他們變得什么都不記得的時(shí)候,他們也許就沒有前一個(gè)階段那么痛苦了。然而,這時(shí)候家屬和看護(hù)者的負(fù)擔(dān)會(huì)陡然變得山大。這個(gè)階段,老人會(huì)很快失去語(yǔ)言的能力,從正常講話到只能說(shuō)一些簡(jiǎn)單的短句和單詞,最后變得只能咿咿呀呀。語(yǔ)言溝通的能力下降,會(huì)使得照護(hù)者的負(fù)擔(dān)加重。老人的行動(dòng)能力同時(shí)會(huì)快速衰退。從行動(dòng)慢而笨拙到無(wú)法行走也許只要幾個(gè)月的時(shí)間。在這個(gè)過程中,老人還會(huì)常常出現(xiàn)暴躁的現(xiàn)象,會(huì)突然打人之類的。
當(dāng)老人完全臥床以后,一般也完全不認(rèn)得人,沒有記憶,完全無(wú)法說(shuō)話了。他們的器官功能現(xiàn)在也許依然是很好的。但是不久,他們的身體各個(gè)部位的肌肉功能也會(huì)開始下降,他們會(huì)開始越吃越少,越來(lái)越瘦和虛弱,他們會(huì)需要喂食,需要輔助大小便。在這個(gè)階段,應(yīng)該非常需要專業(yè)的護(hù)理幫助了。
阿爾茲海默病絕對(duì)是最可怕的病患了。首先因?yàn)榛疾「怕蕵O高,只要人們活得夠長(zhǎng)。65歲的老人患概率為5%左右。75歲的老人患病概率為25%。到85歲,概率就是40%了。在美國(guó)有6百萬(wàn)病人。中國(guó)在冊(cè)的病人有1000萬(wàn)。但是有社會(huì)調(diào)查顯示,中國(guó)的病人實(shí)際就診率只有三分之一,也就是說(shuō),中國(guó)真實(shí)的患病人數(shù)可能達(dá)到3000萬(wàn)。這種疾病之所以可怕,還因?yàn)樗徛齽儕Z一個(gè)人的能力,尊嚴(yán)和生命。它帶給人們的痛苦不僅是物理的痛苦,而是更加深層的理性的痛苦。最后,這種疾病在晚期會(huì)給家人帶來(lái)很大的經(jīng)濟(jì),生活和情感壓力。一些照護(hù)家人因此而變得焦慮,憂郁,或發(fā)生其他的疾病。
隨著人的壽命越來(lái)越長(zhǎng),老年人越來(lái)越多,阿爾茲海默病將成為人類健康的最大的敵人。我們需要越來(lái)越多的個(gè)人,家庭,組織和政府關(guān)注阿爾茲海默病的科普,病人和家屬的服務(wù),診斷方法的開發(fā),和治療方法的開發(fā)。