10月26日，一個(gè)陰雨綿綿的周末，我去了三圣鄉(xiāng)外的藍(lán)頂美術(shù)館，聆聽了周艷心怡老師的專題講座《抑郁≠負(fù)能量，我可以放過自己嗎？》。

這個(gè)演講主題里，有一個(gè)符號(hào)和一個(gè)關(guān)鍵詞很吸引我：“≠”和“放過”。

之前我覺得，如果抑郁有顏色的話，它多半是沉重的灰黑色。如果它不是負(fù)能量，那它又是什么？許多時(shí)候我們覺得抑郁，是不是其實(shí)就是求而不得，逼迫自己卻又做不到，太過苛責(zé)，不夠接納，不夠“放過”？

抑郁是一種狀態(tài)，不只是一種情緒，而是多種情緒的壓抑。

抑郁癥是一種神經(jīng)癥，是一種慢性累積，急性發(fā)作的病。

每個(gè)人在生活中都可能會(huì)出現(xiàn)過抑郁的時(shí)候，但是抑郁和抑郁癥還是有本質(zhì)區(qū)別的。這份非標(biāo)準(zhǔn)化的27分抑郁狀況自查表，雖不如SDS精確，卻也為我們關(guān)注自己的抑郁癥狀提供了一些參考。20-27分：重度；15-19分：中重度；10-14分，中度；5-9分，輕度；0-4分：無。

在過去兩周內(nèi)，如果一天都沒有出現(xiàn)過這種情況，選0；如果2-3天有這種情況，選1；有一半的日子出現(xiàn)過這種情況，選2；幾乎每天（總是）這種情況，選3。抑郁的情緒可以在兩周內(nèi)改善或者緩解，而如果連續(xù)兩周都是維持在20分-27分的狀況，真的就需要去醫(yī)院看看了。

在抑郁的背后，是我們?nèi)珲喸诤頍o法言說的痛。那千萬種剪不斷理還亂的情緒，交織在一起，構(gòu)成了“抑郁”。抑郁背后，我們壓抑了太多：

焦慮、沮喪、無望、矛盾、急躁、懷疑、悲憤、痛苦、郁悶、厭倦、掃興、心煩、漠然、激動(dòng)、窩火、壓抑、反感、可惜、別扭、冤枉、委屈、寂寞、害怕、釋然、難堪、尷尬、丟臉、羞愧、辛苦、輕視、被監(jiān)視、被控制、忐忑不安……

患了抑郁癥的大腦和正常的大腦是不一樣的。抑郁癥患者的大腦內(nèi)的化學(xué)遞質(zhì)的傳遞發(fā)生了改變，他們失去了感知快樂的能力，也沒有辦法感知和回應(yīng)積極情緒，嚴(yán)重者大腦結(jié)構(gòu)都有可能發(fā)生改變?？梢杂^察到負(fù)責(zé)記憶生成的海馬體在抑郁癥患者大腦中呈現(xiàn)萎縮的狀態(tài)，在面對(duì)同樣的刺激時(shí)，普通的大腦和抑郁癥患者的大腦在核磁共振成像上顯示的活躍度是不同的。

所以，許多時(shí)候不是他們“不想”，而是他們“不能”。不是他們不想快樂，不想積極，不想振作，是他們做不到。

“確診抑郁癥的那一刻，我高興得哭了”。

相比起不知道自己發(fā)生著什么，沒辦法言說自己的痛苦，沒有人能理解一個(gè)成天嘻嘻哈哈表面積極樂觀的人怎么跨越不過一些簡單的小事，怎么就那么懶惰，怎么就那么想不開，能夠在醫(yī)學(xué)上找到一個(gè)明確的“病”的定位，讓身邊的人真的看看“我真的病了，你們不要再要求我這樣那樣了。”確診為抑郁癥的確是一件值得高興的事情。它代表著痛苦終于被承認(rèn)，拯救終于開始，不用再為此吶喊，為此證明，得以解脫，所以喜極而泣。

周老師說，如果只是輕度的抑郁，談場(chǎng)戀愛立馬就好。我趕緊把這句話記在本子上。哈哈哈。單身狗的靈丹妙藥嗎？愛就是答案。

快樂有三種，多巴胺（聲色犬馬），血清素（耐cao抗打），內(nèi)啡肽（越來越強(qiáng)）。

一般的抑郁情緒，我們吃點(diǎn)好吃的，買點(diǎn)好看的衣服，干點(diǎn)喜歡的事情，睡一個(gè)飽飽的覺，多巴胺和血清素的作用就會(huì)讓我們快樂起來了。所以我時(shí)常覺得，能吃能睡是好事情。如果有什么煩惱的事情今天不能解決，就睡一覺吧。因?yàn)槊魈煲部赡芙鉀Q不了。（毒雞湯）

我慶幸自己是一個(gè)吃貨，沒有什么事情是吃一頓好吃的解決不了的，如果有，就加一杯奶茶。如果還沒有解決，就再吃一頓……但是，這會(huì)有一個(gè)新的問題就是——中年油膩……

我壓力大的時(shí)候，朋友安慰我說：“你要照顧好自己，保重??！”我說：“嗯！在’保重‘這件事上，我一直做得很好，有增無減……”

所以更好的方式其實(shí)是運(yùn)動(dòng)，有氧運(yùn)動(dòng)尤佳。例如跑步時(shí)我們體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生內(nèi)啡肽這種物質(zhì)。所謂“跑步一時(shí)爽，一直跑步一直爽啊”。這也就解釋了為什么那么多馬拉松跑者全國各地趕場(chǎng)一樣地跑馬拉松啊，因?yàn)榕懿缴习a啊。

（“為什么你沒有上癮？為什么你好久沒來健身了？為什么道理你都懂，卻不行動(dòng)起來！“我的健身會(huì)籍顧問看到這里一定到翻白眼diss我吧?。?/p>

內(nèi)啡肽（endorphin）亦稱安多芬或腦內(nèi)啡，是一種內(nèi)成性（腦下垂體分泌）的類嗎啡生物化學(xué)合成物激素。它是由腦下垂體和脊椎動(dòng)物的丘腦下部所分泌的氨基化合物（肽）。它能與嗎啡受體結(jié)合，產(chǎn)生跟嗎啡、鴉片劑一樣的止痛效果和欣快感。等同天然的鎮(zhèn)痛劑。利用藥物可增加腦內(nèi)啡的分泌效果。

情緒是真的，癥狀是美麗的，都是其真正心理問題的解決方案。

這句話一看就非常的人本主義。問題不是真正的問題，如何看待和解決問題才是。

我們比較容易理解感冒的人是有多不舒服，因?yàn)槲覀兌荚忻斑^。我們可以感同身受，我們可以換位思考。

但是我們很難理解抑郁患者到底經(jīng)歷和發(fā)生著什么，因?yàn)椴皇敲總€(gè)人都會(huì)有這樣的遭遇。我們不要輕易去貼標(biāo)簽，不要輕易去評(píng)判。專業(yè)的事情交給專業(yè)的人去做。

不要輕易說：

矯情、懦弱、太脆弱、太敏感、想太多、就是想不開、沒吃過苦、抗壓力太差、我們那年怎么沒這些問題、現(xiàn)在是報(bào)道宣傳強(qiáng)化的太多了嗎……

因?yàn)椋?/p>

不是越關(guān)注自己的情緒越容易抑郁。

更準(zhǔn)確的說法是：因?yàn)橐钟舭Y患者會(huì)忍不住過度自省，關(guān)注自己的情緒和他人的評(píng)價(jià)，然后陷入更多的自責(zé)和無望。

所以：

周老師說：“都不想被情緒左右，可左右都有情緒，情緒就是這么真實(shí)，不會(huì)因?yàn)槟阏f算了就算了，說忍了就化了。每個(gè)人內(nèi)心都有一座座冰山，那可能是固化的信念，也可能是潛意識(shí)里未曾滿足的期待”。

我說：”理解萬歲“。

抑郁不丟人，那是我們的權(quán)利。（傅姐）

這次講座最打動(dòng)我的部分，是周老師特邀的幾位助講嘉賓。她們用自己的生命故事，向我們?cè)V說著她們同抑郁艱難抗?fàn)帲秩绾闻c抑郁握手言和。她們都是在抑郁的這趟渾水中走了一遭，卻又依然能保持對(duì)生活的熱愛，對(duì)積極的向往，對(duì)陽光的渴望，對(duì)未來的憧憬的一群人。她們用親身的經(jīng)歷告訴我們：

適度的抑郁是優(yōu)美的。

”放過自己“的另一層含義是”不要裝“。

注定的抑郁是繞不過去的，那就好好商量，給它一把椅子。

找到屬于自己的終結(jié)階段性抑郁情緒的解藥。

抑郁不可怕，自殘不可怕?？膳碌氖钱?dāng)抑郁出現(xiàn)的時(shí)候，你就立即想消滅它，來不及聽到隱藏的心聲，看不見背后的積極。

彭小華老師帶來了”生理醫(yī)學(xué)治療模式“是不是抑郁癥患者的恰當(dāng)選擇的哲思。她篤定地認(rèn)為，抑郁是一種”人文病“，簡單的吃藥并不解決根本的問題。就像發(fā)燒是一種癥狀，是多種原因?qū)е碌?；抑郁也是一種癥狀，也是多種原因?qū)е碌?。從這個(gè)意義上來說，醫(yī)生會(huì)了解患者發(fā)燒的原因再對(duì)癥下藥。抑郁癥不能光靠藥物解決。因?yàn)?，抑郁癥的誘因很多。

抑郁癥的誘因

人際沖突、喪親、疾?。ㄈ绨┌Y或慢性疼痛）、孤獨(dú)、社會(huì)排斥、離婚、金錢困難、學(xué)業(yè)/事業(yè)障礙之類有壓力的生活事件、理想與現(xiàn)實(shí)的沖突、人生目標(biāo)與意義感的缺失……

而這些問題，都不屬于以生理疾病為對(duì)象的生理醫(yī)學(xué)研究、處治的范圍，而屬于人文心理學(xué)思考的對(duì)象。從這個(gè)角度上，抑郁癥的治療依靠的是以下幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)。

抑郁癥的治療

去病理化、去神秘化、去病恥感，回到并針對(duì)人文誘因本身

依靠自己

善于傾聽和有見識(shí)的朋友

咨詢師和咨詢師的選擇

不是戰(zhàn)勝抑郁，是和它共存。

助講嘉賓中，有一個(gè)某重點(diǎn)中學(xué)高三的女孩子。她的演講讓所有人動(dòng)容。她從小到大就是父母眼中的乖孩子，老師眼中的好學(xué)生，同學(xué)眼中的學(xué)霸。這個(gè)成績優(yōu)異、談吐得當(dāng)、彬彬有禮、積極樂觀的孩子，怎么就抑郁了呢？怎么就拿小刀劃自己了呢？

她說，我們每個(gè)人安慰別人的時(shí)候都是一套一套的，安慰自己的時(shí)候只想找根繩子往上面套一套。

她說，壓抑了多少年的問題，怎么可能指望通過一節(jié)班會(huì)課/一個(gè)小時(shí)的談話/父母突然間的縱容而好起來？

她說，為什么人們會(huì)對(duì)自殘感到恐懼？你不能感同身受我的痛苦，我劃出血你覺得恐懼。那么有的人通過抽煙、有人通過喝酒來釋放自己的痛苦，你有沒有覺得他們恐懼？

她說，中學(xué)生需要話語權(quán)。

我想，她能在這個(gè)公眾的場(chǎng)合，作為一個(gè)抑郁癥患者，去質(zhì)疑傳統(tǒng)唯分?jǐn)?shù)論而忽略情感關(guān)懷的教育，是需要多么大的勇氣。她的分享給做教育的、當(dāng)家長的我們的啟示就是，當(dāng)我們要求孩子們按照整齊劃一的標(biāo)準(zhǔn)去追逐和拼搏統(tǒng)一概念的成功的時(shí)候，我們可曾想過我們其實(shí)親手葬送了孩子們多姿多彩的幸福？

我們有沒有真的聆聽過他們的需要、體會(huì)過他們的痛苦、關(guān)注過他們渴求、認(rèn)同過他們的觀點(diǎn)、接納過他們的情緒、支持過他們的決定？

在我的心理輔導(dǎo)預(yù)警轉(zhuǎn)介工作中，時(shí)常遇到求助動(dòng)機(jī)非常強(qiáng)烈的孩子和對(duì)孩子問題堅(jiān)決否認(rèn)的父母。父母的震驚、懷疑、否認(rèn)……都是常態(tài)。而我的工作就是，要以專業(yè)的知識(shí)和動(dòng)之以情曉之以理的方式，向父母說通：

請(qǐng)家長來

不是為了歸責(zé)，不是為了怪罪，不是批評(píng)父母做得不夠好。

初為人父母，多多少少都有一些做得不到位的地方。

抑郁癥的誘因很多，父母不必過度自責(zé)。

接納孩子真實(shí)的情緒，理解他們的痛苦，傾聽他們的表達(dá)。

咱們的孩子現(xiàn)在暫時(shí)遇到了一個(gè)困境，這個(gè)困境是靠他一個(gè)人的力量很難走出來的。

我們做老師的做父母的，需要在這個(gè)時(shí)候，攜手幫助孩子共度難關(guān)。

寫在最后、可操作的干貨（直接轉(zhuǎn)自周老師）：

朋友或者家人抑郁了，怎么辦？（4步）

1.充分信任他們的感受，不要用過激的言語刺激和指責(zé)（怎么又不好了，這點(diǎn)事兒又不行了）

2.提供一個(gè)安靜安全的環(huán)境，保管危險(xiǎn)物品。

3.一直、一直、一直耐心傾聽他們的表達(dá)，肯定他們的真實(shí)感受。（那是真的很難過……）

4.及時(shí)觀察照顧，必要時(shí)帶他們就醫(yī)。

被確診了抑郁癥，怎么辦？（4步）

1.承認(rèn)，告知家人好友。

2.精神科醫(yī)生和心理醫(yī)生（心理咨詢師）

3.堅(jiān)持治療、體驗(yàn)、調(diào)試

4.建立抑郁免疫系統(tǒng)（思維方式、三大快樂激素）