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強(qiáng)迫癥患者就是潔癖和較真嗎?

2019-09-17 來源:白山市康寧醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:強(qiáng)迫癥患者很容易反復(fù)地去想一些沒有必要想的事,患者自己也知道想這些沒有意義,但是控制不住地反復(fù)琢磨,也就是俗話說的“鉆牛角尖”。比如有的人總想著門是不是沒有鎖上,反復(fù)確認(rèn)過了,還是會(huì)想。

選擇困難癥、拖延癥和強(qiáng)迫癥常常被網(wǎng)友戲謔地診斷為“窮、懶、賤”,甚至被很多人當(dāng)作“時(shí)髦”或有趣的標(biāo)簽,拼命往自己身上貼,卻忘了真正的強(qiáng)迫癥患者活在什么樣處境之下——左右睫毛數(shù)量要一樣,兩杯水要倒得一樣高,兩只鞋要一樣齊,甚至懷疑自己:我會(huì)不會(huì)去殺人?

強(qiáng)迫癥就是潔癖和較真嗎

不是的。強(qiáng)迫癥患者的主要癥狀其實(shí)就兩種,強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為。

什么是強(qiáng)迫思維?強(qiáng)迫癥患者很容易反復(fù)地去想一些沒有必要想的事,患者自己也知道想這些沒有意義,但是控制不住地反復(fù)琢磨,也就是俗話說的“鉆牛角尖”。比如有的人總想著門是不是沒有鎖上,反復(fù)確認(rèn)過了,還是會(huì)想。

什么是強(qiáng)迫行為?通常強(qiáng)迫行為會(huì)跟隨強(qiáng)迫思維出現(xiàn),患者常常先出現(xiàn)強(qiáng)迫思維,然后會(huì)付諸行動(dòng),過度地做一些沒有必要的事情,讓自己心理上覺得舒服點(diǎn)。比如有的患者先出現(xiàn)怕臟的強(qiáng)迫思維,緊接著就會(huì)出現(xiàn)反復(fù)擦地幾個(gè)小時(shí),反復(fù)洗衣服等強(qiáng)迫行為。

得了強(qiáng)迫癥必須要治嗎

當(dāng)然要治。如果不治療,強(qiáng)迫思維跟強(qiáng)迫行為嚴(yán)重到一定程度,就會(huì)影響患者的生活質(zhì)量。比較常見的強(qiáng)迫思維就是怕臟,患者每天要花大量的時(shí)間做過度的清潔,對(duì)患者的生活質(zhì)量影響比較大。另外,還有患者對(duì)東西擺放的秩序要求非常高,如果看見了擺放不對(duì)稱的東西,心里會(huì)難受得不得了。

這些癥狀出現(xiàn)在學(xué)生身上,影響非常大,比如考試的時(shí)候,別人都在做題,強(qiáng)迫癥患者卻在過度整理,調(diào)整考卷、筆等物品的擺放位置,根本沒辦法完成考試。而且這樣的患者在青少年時(shí)期就發(fā)病了,如果沒有辦法控制癥狀,對(duì)以后幾十年的生活、學(xué)習(xí)、工作都會(huì)造成嚴(yán)重影響。

強(qiáng)迫癥應(yīng)該怎么治療

現(xiàn)在常用藥物配合行為療法來治療強(qiáng)迫癥。因?yàn)榭茖W(xué)研究發(fā)現(xiàn),強(qiáng)迫癥的出現(xiàn)跟5-羥色胺有很大關(guān)系,5-羥色胺是一種能讓大腦產(chǎn)生愉悅情緒的物質(zhì),可以通過5-羥色胺再攝取抑制劑等藥物來提高腦內(nèi)的五羥色胺的濃度,達(dá)到改善強(qiáng)迫癥的效果。

臨床上常用的5-羥色胺再攝取抑制劑包括氟伏沙明、帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普蘭等,如果一種藥沒有效,也可以幾種藥聯(lián)用。

1.長時(shí)間原則:足量抗強(qiáng)迫藥物治療要至少3個(gè)月,有些患者要更長的時(shí)間,才能視為一個(gè)療程結(jié)束,才能評(píng)估療效,不能吃上個(gè)2-3個(gè)月就評(píng)估療效,決定換藥。

2.足量的原則:抗強(qiáng)迫藥物治療,醫(yī)生會(huì)根具體情況調(diào)整藥劑量至足量。每一位患者情況不同,具體用藥劑量要具體分析具體定。

3.維持時(shí)間要長:最佳劑量的抗強(qiáng)迫藥物取得較好療效時(shí),這個(gè)劑量一般建議維持6個(gè)月左右,再考慮減量維持2-3年。

就目前的現(xiàn)狀來看,強(qiáng)迫癥的藥物治療效果還是良好的。所以患者一旦確診,強(qiáng)迫癥的藥物治療是必不可少的。

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