精神科門診,一位年長的母親握著成年兒子的手,條理清晰地向醫(yī)生訴說兒子在這段時間的表現(xiàn):“他現(xiàn)在好多啦,不太常說聽見有人議論他了,一起出去散步的時候也能跟認(rèn)識的人打招呼,有時也在公園里做做體操,鍛煉身體。”
醫(yī)生聽到后點點頭,對精神分裂癥患者小李的癥狀、服藥情況和功能恢復(fù)情況都有了清晰了解。
小李的母親回憶說:“第一次帶他來看病的時候,著急得不得了!兒子狀態(tài)不好,來之前也沒什么準(zhǔn)備,醫(yī)生問的問題我大多都答不上來,急得直哭。”
精神分裂癥患者往往無法清晰表述自己的病情或失去部分自理能力,需要家屬陪同就診。下面就帶大家一起來了解一下,帶患者就診的時候,家屬需要做哪些準(zhǔn)備
1.查詢醫(yī)院信息:
了解就診醫(yī)院的精神科門診能夠提供何種幫助,根據(jù)患者情況需要,查詢精神科急診或老年、兒童精神??崎T診情況;
了解前往醫(yī)院途中的交通信息;如果患者出行不便,需要提前與醫(yī)生溝通,或者將不愿配合的患者接來醫(yī)院。
2.做好患者的工作:
需要由熟悉患者情況的家屬、同事或朋友陪同患者前往醫(yī)院。
若患者拒絕就醫(yī),可以請患者最信任最親近的人進行說服、勸導(dǎo),必要時可以一些誘哄。
若患者情況緊急,如過于興奮、有嚴(yán)重傷人或自傷行為、急性中毒或藥物副作用嚴(yán)重的患者,立刻帶患者前往精神科急診就醫(yī),必要時采取強制手段,不要有太多顧慮。
3.充分了解患者情況,提前梳理所需信息:
精神分裂癥的診斷,需要是依靠翔實的病史資料以及全面深入的精神檢查,因此醫(yī)生需要充分了解患者在就診之前的病情和表現(xiàn)。
第一次就診時需要向醫(yī)生提供的信息包括:
患者的個人信息與家族病史
√年齡、成長經(jīng)歷、人格特征
√過往或近期是否受到重大刺激或創(chuàng)傷
√曾經(jīng)患有何種疾病、過往的醫(yī)院檢查結(jié)果
√近期的身體健康情況和服藥情況
√親屬中是否有人患有精神分裂癥等精神疾病
精神分裂癥的相關(guān)表現(xiàn)
√患者出現(xiàn)的異常行為或變化:如自言自語、不切實際的行為或語言、荒謬的妄想和猜忌、情感淡漠等等
√異常表現(xiàn)的嚴(yán)重程度,是否出現(xiàn)傷人或自傷的傾向
√家屬發(fā)現(xiàn)異常的時間,至就醫(yī)前,患者的情況是否發(fā)生了變化
患者進行復(fù)診時,
家屬需要向醫(yī)生提供的信息還包括:
√可觀察到的癥狀改善
√是否有新出現(xiàn)的異常行為
√患者的社會生活和能力的恢復(fù)
√服藥情況和患者對服藥的態(tài)度
√目前藥物是否產(chǎn)生了不良反應(yīng)
因如果時間允許,家屬最好在就診前對患者的資料信息進行回憶和梳理,以防有所遺漏;在描述精神分裂癥患者不正常的表現(xiàn)時,盡量真實客觀地還原患者的語言、表情和動作,如果有患者書寫的文字資料也要帶給醫(yī)生參考。
小李的母親說道:
就像他小時候,我?guī)麃砜床r一樣,有什么事,我都幫他和醫(yī)生說。現(xiàn)在他病情好轉(zhuǎn),有時愿意自己開口和醫(yī)生聊聊天了,我看著也特別高興。
兒子,病了也不要怕。不管是十年,二十年,還是三十年,只要可以,媽媽都陪你來看病。
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溫馨提示
當(dāng)親人患上精神分裂癥,家屬的心情肯定是非常著急的,但我們能做的最重要、對他幫助最大的事情就是接受現(xiàn)實,盡快帶他去正規(guī)精神病醫(yī)院就診。如果能夠在就診前做一些準(zhǔn)備,確?;颊唔樌?、安全就診,并向醫(yī)生提供比較完整且真實的信息,將為患者的診斷和治療提供很大幫助。
奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥90調(diào)和陰陽,溫陽補腎,扶正固本。用于腰腿酸痛,精神不振,夜尿頻多,畏寒怕冷,婦女白帶清稀。
健客價: ¥322用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、幻想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。 對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,維思通可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價: ¥8.8用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。
健客價: ¥40奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥96用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。
健客價: ¥46各型精神分裂癥。本品不僅對精神分裂癥陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀如抑郁、焦慮及認(rèn)知缺陷癥狀。
健客價: ¥32本品不僅對精神病陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型,對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因?qū)е铝<?xì)胞減少癥,一般不宜作為首選藥。
健客價: ¥8.5精神分裂癥。
健客價: ¥40精神分裂癥。
健客價: ¥1221.對幻覺妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮(zhèn)靜作用較弱,對血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2.止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價: ¥10與孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期中用于補充主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏:血管舒縮性疾病(潮熱),生殖泌尿道營養(yǎng)性疾病(外陰陰道萎縮,性交困難,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障礙,衰弱)。
健客價: ¥25.81.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價過高、睡眠要求減
健客價: ¥52用于治療精神分裂癥。 初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。 用于治療中、重度躁狂發(fā)作患者,可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥110治療精神疾患,尤其是伴有陽性癥狀(例如:譫妄,幻覺,認(rèn)知障礙)和/或陰性癥狀(例如:反應(yīng)遲緩,情感淡漠及社會能力退縮)的急性或慢性精神分裂癥,也包括以陰性癥狀為主的精神病患。
健客價: ¥149.5本品不僅對精神病陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型,對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因?qū)е铝<?xì)胞減少癥,一般不宜作為優(yōu)選藥。
健客價: ¥9用于治療精神分裂癥。(詳見說明書)
健客價: ¥85.5用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價: ¥21用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價: ¥211.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價: ¥15壯陽補腎。用于腎陽不足引起的性欲淡漠,陽痿滑泄,腰腿酸痛,腎囊濕冷,精神萎靡,食欲不振等癥。
健客價: ¥5本品用于治療精神分裂癥和治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
健客價: ¥219本品不僅對精神病陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型,對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。
健客價: ¥19.8清熱解毒,鎮(zhèn)靜安神,息風(fēng)止痛。用于外感熱病,高熱神昏,驚風(fēng)抽搐,肝陽眩暈,耳鳴頭痛,心煩不寐及癲癇狂燥,對精神分裂癥有一定的抗復(fù)發(fā)作用。
健客價: ¥28