文章把自閉癥兒童語(yǔ)言訓(xùn)練分為6個(gè)階梯,讓家長(zhǎng)和老師都有章可依,有法可尋,實(shí)為難得的好文。
第一階段語(yǔ)言的建立—發(fā)音訓(xùn)練
一個(gè)簡(jiǎn)單的發(fā)音,最主要的一定是口部肌肉及氣息的正確運(yùn)用。二者缺失其一都不能實(shí)現(xiàn)準(zhǔn)確的發(fā)音。
口部肌肉的運(yùn)用網(wǎng)上可以查到口腔運(yùn)動(dòng)操。無(wú)語(yǔ)的兒童最初的發(fā)音都是需要輔助來(lái)完成的。因?yàn)樽⒁饬袝r(shí)間少,模仿能力差。所以輔助是最快捷的讓兒童掌握發(fā)音要領(lǐng)的途徑。
很多無(wú)語(yǔ)的孩子在最初的發(fā)音練習(xí)時(shí)都會(huì)有哭鬧的行為。主要有以下兩點(diǎn):
1、急躁及恐懼心理。發(fā)音的產(chǎn)生是以模仿為基礎(chǔ)的。而模仿眾所周知??诓縿?dòng)作的模仿難度一定高于大動(dòng)作的模仿難度。所以最初的輔助兒童通常都會(huì)特別排斥。如果遇到強(qiáng)烈拒絕輔助發(fā)音的孩子,則只能從模仿教起。這樣孩子的語(yǔ)言產(chǎn)生相對(duì)會(huì)慢很多。隨著輔助次數(shù)的增加及各類(lèi)發(fā)音的實(shí)現(xiàn)。這種急躁恐懼心理就會(huì)消失。
2、不能很好的運(yùn)用氣息。有些孩子在最初的發(fā)音練習(xí)時(shí),很多聲音的產(chǎn)生都是在哭的情況下實(shí)現(xiàn)的。教師會(huì)發(fā)現(xiàn)最初在正常情況下兒童竟然不做發(fā)音嘗試。相反在哭鬧的時(shí)候則會(huì)做各種發(fā)音嘗試。這主要就是因?yàn)閮和瘺](méi)有掌握氣息的緣故。他最初的發(fā)音是哭著發(fā)出來(lái)的。所以在他極小的內(nèi)心里就種下了只有哭才能實(shí)現(xiàn)這一行為的想法。所以做為自閉癥兒童的導(dǎo)師,一定要努力的去分辯他不能做和他不愿意做的區(qū)別。
自閉癥兒童的語(yǔ)言發(fā)展,無(wú)法繞過(guò)的是注意力的培養(yǎng)和模仿能力的實(shí)現(xiàn)。
1、注意力。我最初對(duì)兒童注意力的培養(yǎng)都是在食物強(qiáng)化下進(jìn)行的。先把食物放在眼前。要求兒童注視。最初兒童的注意力時(shí)間會(huì)很短。隨著訓(xùn)練時(shí)間的推移。可以接著訓(xùn)練兒童的目光隨視。讓兒童隨著食物,由眼前,隨視至身側(cè)。這個(gè)時(shí)候一定不能亂移。當(dāng)兒童可以目光隨視時(shí),他指認(rèn)教師鼻子的時(shí)間會(huì)由兩秒鐘增加到五秒鐘左右。
2、模仿。注意力的集中直接影響兒童的學(xué)習(xí)能力。而任何的學(xué)習(xí)又都是以模仿為基礎(chǔ)的。當(dāng)兒童有相應(yīng)的注意和模仿能力時(shí)。對(duì)聲音的模仿則會(huì)更容易實(shí)現(xiàn)。當(dāng)兒童懂得發(fā)音學(xué)習(xí)時(shí),他便會(huì)關(guān)注你的嘴而不再是你身體的其它部位。這時(shí)他已經(jīng)意識(shí)到各類(lèi)發(fā)音的產(chǎn)生是通過(guò)口部的運(yùn)動(dòng)來(lái)實(shí)現(xiàn)的。有些兒童在無(wú)法準(zhǔn)確發(fā)音時(shí)也會(huì)主動(dòng)要求教師進(jìn)行肢體的輔助。
第二階段發(fā)音的鞏固—仿說(shuō)
隨著兒童語(yǔ)言的產(chǎn)生,自閉癥兒童語(yǔ)言的發(fā)展便進(jìn)入了一個(gè)新的階段。仿說(shuō)。仿說(shuō),顧名思義就是孩子按照教師制定的語(yǔ)言發(fā)音練習(xí)進(jìn)行簡(jiǎn)單的語(yǔ)言訓(xùn)練方式。在仿說(shuō)的過(guò)程中,要以孩子的發(fā)音情況來(lái)制定練習(xí)內(nèi)容。比如,兒童可以很好的發(fā)出a、o、i、b那就可以試著讓他練習(xí)爸爸、阿姨。如果兒童在這個(gè)過(guò)程中有無(wú)意識(shí)的其它發(fā)音,一定要及時(shí)進(jìn)行強(qiáng)化。兒童的仿說(shuō)過(guò)程因人而異。有些兒童會(huì)在很短的時(shí)間內(nèi)掌握所有發(fā)音,有些兒童個(gè)別發(fā)音始終不是特別準(zhǔn)確。這些問(wèn)題因?yàn)闆](méi)有特別接觸,所以無(wú)法做分析。
第三階段詞匯積累
當(dāng)兒童仿說(shuō)足矣支持他完成所有發(fā)音時(shí),語(yǔ)言訓(xùn)練進(jìn)入詞匯練習(xí)和積累階段。名詞、動(dòng)詞、形容詞的訓(xùn)練成為重點(diǎn)。仿說(shuō)到詞匯練習(xí)積累的過(guò)程一定伴隨著認(rèn)知能力的提高。通常情況下,學(xué)校提供的認(rèn)知教具多為卡片式的。水果、蔬菜、動(dòng)物等。如果要自閉癥兒童更好的融入社會(huì),真實(shí)的觸摸、觀察必不可少。所以一定要多帶孩子親近大自然,多進(jìn)超市、動(dòng)物園、公園及兒童游樂(lè)場(chǎng)所。還是那句話。家長(zhǎng)先走出自閉,才能更好的幫助孩子。一直欣賞長(zhǎng)春自閉癥家長(zhǎng)群里竟一媽媽的一句話:“我的孩子,就是這世上萬(wàn)千孩子中的一顆奇葩。”
第四階段對(duì)話
兒童詞匯量是豐富兒童語(yǔ)言的唯一途徑。隨著兒童對(duì)身邊事物的命名認(rèn)知。簡(jiǎn)單的對(duì)話訓(xùn)練成為訓(xùn)練的重點(diǎn)。從最初的你吃飯了嗎?你吃的是什么?你叫什么名字?到復(fù)雜一些的對(duì)話問(wèn)答。對(duì)話練習(xí)一定先從生活化學(xué)習(xí)。身邊的、兒童能夠理解的、觸手可及的都可以成為對(duì)話內(nèi)容。
在與兒童進(jìn)行最初的對(duì)話練習(xí)時(shí),兒童如果不會(huì)回答教師的問(wèn)話。教師需要輔助兒童完成對(duì)話,這樣會(huì)增加兒童對(duì)對(duì)話練習(xí)的信心和興趣。當(dāng)孩子適應(yīng)了這種對(duì)話式的練習(xí)方式。離主動(dòng)溝通就越來(lái)越近了。你會(huì)發(fā)現(xiàn),他說(shuō)我要喝水、我要尿尿、我要吃好吃的。這些主動(dòng)語(yǔ)言較之對(duì)話訓(xùn)練前有明顯的增加。
第五階段講述
講述,我是從最簡(jiǎn)單的身邊事物、事件以及看圖讀短故事開(kāi)始訓(xùn)練的。因?yàn)闀r(shí)間短,效果不是十分明顯。對(duì)身邊事物、事件的講述選擇讓兒童當(dāng)場(chǎng)講述和事后提問(wèn)講述兩種方式??磮D讀短故事則選擇兒童續(xù)接式的講述。讀過(guò)故事之后,要求兒童可以在提示下進(jìn)行續(xù)接式的講述。能夠回答有關(guān)于故事情節(jié)內(nèi)容的疑問(wèn)句的提問(wèn)。關(guān)于講述這一部分我還缺乏更多的實(shí)操經(jīng)驗(yàn)。但按兒童語(yǔ)言的發(fā)展,應(yīng)該不會(huì)有太大的偏離。主要是欠缺一份時(shí)間上的耐心和堅(jiān)持。
第六階段主動(dòng)溝通
當(dāng)自閉癥兒童可以主動(dòng)溝通時(shí),他的認(rèn)知、理解和表達(dá)就已經(jīng)有了質(zhì)的變化。這個(gè)時(shí)候的他看到的已經(jīng)不僅僅只是自己的世界。主動(dòng)溝通能力越強(qiáng)的孩子,對(duì)自我意識(shí)、榮辱感、權(quán)威性的認(rèn)識(shí)就越全面和深刻。語(yǔ)言發(fā)展進(jìn)入這個(gè)階段的兒童,對(duì)角色故事、游戲的融入會(huì)更容易。他們也更容易在互動(dòng)式的游戲中找到快樂(lè)。
慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀癥狀、語(yǔ)言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥33慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀癥狀、語(yǔ)言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥50用于下列適應(yīng)癥的局部治療: 形成和沒(méi)有形成血腫的鈍器挫傷。 無(wú)法通過(guò)按壓治療的淺表性靜脈炎。
健客價(jià): ¥28供家庭個(gè)人用戶(hù)和醫(yī)療單位測(cè)量血壓及脈搏數(shù)使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒或無(wú)法正確表達(dá)自己人士)
健客價(jià): ¥280本品適用于因潛在危險(xiǎn)而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無(wú)法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者,作為短期或間歇性長(zhǎng)期治療。 0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人,但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
健客價(jià): ¥129活血通絡(luò),祛風(fēng)化痰。用于風(fēng)痰瘀血痹阻脈絡(luò)引起的缺血性中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)急性期和恢復(fù)期。癥見(jiàn)半身不遂,口舌歪斜,語(yǔ)言不利或失語(yǔ),偏身麻木,氣短乏力或眩暈耳鳴,舌質(zhì)暗淡或暗紅,苔薄白或白膩,脈沉細(xì)或弦細(xì)、弦滑。腦梗塞見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥22.9本品適用于非免疫受損的因潛在危險(xiǎn)而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無(wú)法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者,作為短期或間歇性長(zhǎng)期治療。0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人,但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
健客價(jià): ¥107本品適用于非免疫受損的因潛在危險(xiǎn)而不宜使用傳統(tǒng)療法或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分,或無(wú)法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者的治療,可作為短期或間歇性長(zhǎng)期治療。 0.1%濃度的本品只能用于成人,不能用于2歲及以上的兒童。
健客價(jià): ¥83.5活血化瘀。用于缺血性中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)恢復(fù)期瘀血痹阻脈絡(luò)證。癥見(jiàn)半身不遂,口舌歪斜,偏身麻木,語(yǔ)言不利,頭暈?zāi)垦?,頸項(xiàng)強(qiáng)痛等。動(dòng)脈粥樣硬化性血栓性腦梗塞和腔隙性腦梗塞見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥44活血通絡(luò),熄風(fēng)化痰。用于中風(fēng)中經(jīng)絡(luò),風(fēng)痰淤血痹阻脈絡(luò)證,癥見(jiàn)半身不遂、偏身麻木、口眼歪斜、語(yǔ)言蹇塞;腦梗死急性期、恢復(fù)早期見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30.9活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于瘀血阻絡(luò)所致的眩暈、中風(fēng),癥見(jiàn)肢體不用,語(yǔ)言不利及頭暈?zāi)垦#荒X動(dòng)脈硬化,缺血性腦中風(fēng)及腦出血后遺癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥40清熱養(yǎng)陰、活血祛瘀。用于I、II期動(dòng)脈硬化性閉塞癥及血栓閉塞性脈管炎引起的肢體皮膚發(fā)涼、酸脹、麻木、燒灼感、間歇性跛行、靜息痛等;急性和亞急性期下肢深靜脈血栓形成引起的局部腫脹、疼痛、皮膚溫度升高、皮色異常等及恢復(fù)期輕中期腦梗賽引起的半身不遂、口舌歪斜、偏身麻木,語(yǔ)言不利等。
健客價(jià): ¥17.9化痰醒腦,祛風(fēng)活絡(luò)。用于神志不清,語(yǔ)言蹇澀,腎虛痿痹,筋骨酸痛,手足拘攣,半身不遂。
健客價(jià): ¥10活血祛瘀,通脈活絡(luò)。 用于瘀血阻滯所致的缺血性中風(fēng)?。X梗塞)中經(jīng)絡(luò)恢復(fù)期,癥見(jiàn)半身不遂、偏身麻木、口舌歪斜,語(yǔ)言蹇澀等。
健客價(jià): ¥39.5益氣活血、化瘀通絡(luò)。用于氣虛血瘀型缺血性中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)急性期,癥見(jiàn)半身不遂、偏身麻木、口舌歪斜、語(yǔ)言囊澀等,腦梗塞見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥65益腎填精,熄風(fēng)通絡(luò)。用于缺血性中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)恢復(fù)期腎元虧虛,瘀血阻絡(luò)證,癥見(jiàn)半身不遂、口舌歪斜、語(yǔ)言不清、偏身麻木、眩暈耳鳴、腰膝酸軟、脈沉細(xì)。
健客價(jià): ¥49益氣,活血,通絡(luò)。適用于中風(fēng)恢復(fù)期后遺癥表現(xiàn)為半身不遂,肢體麻木,口眼歪斜,語(yǔ)言不利,身體倦怠者的輔助治療。
健客價(jià): ¥39供家庭個(gè)人用戶(hù)和醫(yī)療單位測(cè)量血壓及脈搏數(shù)使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒或無(wú)法正確表達(dá)自己人士)
健客價(jià): ¥189化痰醒腦,祛風(fēng)活絡(luò)。用于神志不清,語(yǔ)言蹇澀,口角流涎,腎虛痿痹,筋骨酸痛,手足拘攣,半身不遂及腦血栓形成的恢復(fù)期和后遺癥見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥18化痰醒腦,祛風(fēng)活絡(luò)。用于神志不清,語(yǔ)言蹇澀,口角流涎,腎虛痿痹,筋骨酸痛,手足拘攣,半身不遂及腦血栓形成的恢復(fù)期和后遺癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥39活血化瘀,益氣通絡(luò).適用于腦血栓引起的半身不遂,偏身麻木,語(yǔ)言不利,口舌歪斜及偏頭疼引起的健忘.頭暈.惡心.畏光怕光,神疲乏力,屬于氣虛血瘀證候者。
健客價(jià): ¥30補(bǔ)氣活血,逐瘀通絡(luò)。用于動(dòng)脈硬化性腦梗塞恢復(fù)期中醫(yī)辯證為氣虛血瘀型中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)者,癥見(jiàn)半身不遂,偏身麻木,口角歪斜,語(yǔ)言不利等。
健客價(jià): ¥59.8補(bǔ)氣,活血,通絡(luò)。用于缺血性中風(fēng)氣虛血瘀癥,癥見(jiàn)眩暈、肢麻、癱軟、昏厥、半身不遂,口舌歪斜,語(yǔ)言蹇澀,面色恍白,氣短乏力。
健客價(jià): ¥44.9活血化瘀,益氣通絡(luò)。適用于腦血栓引起的半身不遂,偏身麻木,語(yǔ)言不利、口舌歪斜及偏頭痛(血管-神經(jīng)性頭痛)引起的健忘、頭暈、惡心、畏光怕聲、神疲乏力,屬于氣虛血瘀證候者。
健客價(jià): ¥50