自閉癥兒童與其他正常兒童在發(fā)育成長(zhǎng)過(guò)程中有些差異，他們的發(fā)展需要我們更多的關(guān)心與呵護(hù)，需要更科學(xué)的方法，需要相對(duì)長(zhǎng)的時(shí)間和耐心。所以，在進(jìn)行治療時(shí)，醫(yī)生、教師和父母應(yīng)該承擔(dān)不同的任務(wù)，醫(yī)生：了解障礙的性質(zhì)和程度，以及障礙所涉及到的領(lǐng)域；

老師：掌握特殊教育的知識(shí)，并且對(duì)孩子實(shí)施恰當(dāng)?shù)慕逃陀?xùn)練；

父母：是孩子的“第一任老師”，從某種意義上說(shuō)是孩子“終生的老師”。父母對(duì)自己的孩子非常了解，與孩子相處的時(shí)間可能最長(zhǎng)，承擔(dān)義務(wù)養(yǎng)育的時(shí)間也最長(zhǎng)。由此，醫(yī)生、教師和父母應(yīng)當(dāng)成立一個(gè)“工作小組”，共同為孩子工作。

在康復(fù)訓(xùn)練的過(guò)程中，我們應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：

一、“因人而異”，個(gè)別化的訓(xùn)練是孤獨(dú)癥兒童走向康復(fù)的關(guān)鍵

總體來(lái)說(shuō)，孤獨(dú)癥屬?gòu)V泛發(fā)育障礙，但作為每個(gè)個(gè)體其實(shí)表現(xiàn)是迥然不同的：有的孩子在社會(huì)交往方面存在障礙，有的孩子語(yǔ)言障礙方面比較嚴(yán)重，有孩子在思維感知方面欠缺，有的孩子在行為方面的問(wèn)題特別嚴(yán)重；還有的在感覺(jué)運(yùn)動(dòng)方面有障礙等等；除此之外，不同年齡的孩子面臨的康復(fù)問(wèn)題也不同。因此，我們進(jìn)行的訓(xùn)練必須體現(xiàn)出個(gè)體差異，即按每個(gè)孩子的不同發(fā)育水平和特點(diǎn)，采取不同的手段進(jìn)行訓(xùn)練。我們?cè)趯?duì)每個(gè)孩子進(jìn)行訓(xùn)練前，都認(rèn)真地觀察、分析他們的表現(xiàn)，找出存在的重點(diǎn)問(wèn)題，然后根據(jù)重點(diǎn)問(wèn)題制訂訓(xùn)練處方，進(jìn)行有針對(duì)性的矯治訓(xùn)練，才能收到較好的效果。如對(duì)有感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙的孩子，我們重點(diǎn)放在行為的粗大運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練上；對(duì)語(yǔ)言障礙的孩子，重點(diǎn)放在語(yǔ)言訓(xùn)練上；對(duì)有行為障礙的孩子重點(diǎn)放在行為的規(guī)范方面等等。由于我們采取了“因人而異”的訓(xùn)練方法，使孤獨(dú)癥兒童在訓(xùn)練時(shí)能更有針對(duì)性。

二、正確處理孩子的行為問(wèn)題

1.對(duì)于年齡小的孩子，家長(zhǎng)要充分地認(rèn)識(shí)到行為規(guī)范的重要性。

有很多孩子在年齡還很小的時(shí)候被診斷為孤獨(dú)癥，家長(zhǎng)認(rèn)為孩子可憐，就過(guò)分地呵護(hù)、縱容和溺愛(ài)孩子，使孩子出現(xiàn)了很多行為規(guī)范的問(wèn)題。有很多他本來(lái)會(huì)做的事情，家長(zhǎng)也一定要代替。例如有很多兩三歲的孩子已經(jīng)會(huì)走路了，但是家長(zhǎng)還是要抱著，我們認(rèn)為家長(zhǎng)不能代替孩子走路。在很多訓(xùn)練中，不是孩子自己不去學(xué)，而是家長(zhǎng)剝奪了孩子的許多方面的能力，所以我們一定不要?jiǎng)儕Z孩子這種權(quán)力，你要教給他生存的能力。對(duì)于程度相對(duì)比較重的孩子，我們家長(zhǎng)也不要盲目地去教認(rèn)知、教語(yǔ)言，其實(shí)生活自理這種最基本的技能對(duì)他來(lái)說(shuō)最重要，所以要學(xué)會(huì)生存、吃飯、上廁所、穿衣服等技能才是他迫切需要學(xué)的，只有在掌握這種基本能力的基礎(chǔ)上我們?cè)偃ド钊氲亟?。另外一個(gè)問(wèn)題需要大家注意的是：訓(xùn)練交往能力。因?yàn)榻煌芰κ呛⒆訉?lái)能否融入社會(huì)而需要突破的一個(gè)很大的難關(guān)。所以大家要從早干預(yù)入手，一定要讓孩子先去學(xué)會(huì)互動(dòng)，而不是緊緊跟著我們大人去互動(dòng)，一定要跟同齡的孩子去互動(dòng)，也不要完全封閉在機(jī)構(gòu)里的這種互動(dòng)，一定要跟同齡的離子伙伴地這種互動(dòng)。

2.對(duì)于大齡或青春期孩子，家長(zhǎng)要清楚情緒行為的問(wèn)題背后的原因，及時(shí)采取有效的方法。一般地說(shuō)，孩子的年齡大了以后，再讓他呆在一間小的屋子里，他可能就呆不下去了，而且還可能出現(xiàn)煩躁、焦慮不安的情緒，甚至?xí)霈F(xiàn)一些攻擊行為。這種現(xiàn)象在青春期孩子群體中常?？梢钥吹?，在青春期的孩子需要用藥物治療為數(shù)不少。很多本來(lái)可以上學(xué)的孩子，但是到青春期都可能會(huì)出現(xiàn)一些內(nèi)心體驗(yàn)表達(dá)不出來(lái)，他表現(xiàn)的形式就是沖動(dòng)、煩躁、情緒不安。

3.我們發(fā)現(xiàn)，盡管一個(gè)語(yǔ)言表達(dá)能力很差的孩子，但他也有自己的內(nèi)心體驗(yàn)，所以家長(zhǎng)和老師要細(xì)心地觀察孩子，及早發(fā)現(xiàn)孩子的問(wèn)題。其實(shí)自閉癥孩子也有嫉妒的時(shí)候，有一位家長(zhǎng)，他的大孩子已經(jīng)十歲了，是個(gè)自閉癥小男孩，后來(lái)又生一個(gè)小女兒，因?yàn)榕畠盒?，所以媽媽照顧得較多，結(jié)果忽略了她的大兒子，況且他的語(yǔ)言表達(dá)相對(duì)困難一些，后來(lái)這男孩用情緒上的發(fā)作來(lái)表示。剛開(kāi)始一段時(shí)間，媽媽就不明白這是怎么回事，搞得家里很狼狽，因?yàn)樗偸强摁[，還把大便拉在褲子里，這種情況很長(zhǎng)時(shí)間都沒(méi)有發(fā)生過(guò)了。他才十歲，還沒(méi)有到青春期，為什么情況會(huì)如此糟呢？她打電話來(lái)咨詢(xún)尋求幫助，當(dāng)時(shí)我們立即幫她分析、找原因，但也搞不清根本原因，偶爾在一活動(dòng)當(dāng)中，媽媽把他跟小妹妹也抱去了，在媽媽抱著妹妹的同時(shí)，他就坐在旁邊，當(dāng)時(shí)有一個(gè)阿姨帶他出去玩，但他就是不去，我們覺(jué)得很奇怪；后來(lái)發(fā)現(xiàn)只要他離開(kāi)他媽媽?zhuān)捅憩F(xiàn)得不安、煩躁，我們就下結(jié)論：可能是自從有了妹妹后，把他忽略了。因?yàn)樗荒苡谜Z(yǔ)言表達(dá)要求親近，所以他只能以哭鬧的形式表示。從此以后，他媽媽就比較注意了，下班以后一邊抱著妹妹，一邊坐在他的身旁，后來(lái)他就總是摸媽媽的頭發(fā)，摟媽媽的脖子，這實(shí)際是他想得到媽媽的呵護(hù)。就這樣，他的情緒慢慢穩(wěn)定下來(lái)。另外，對(duì)于一些大齡孩子進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，我們覺(jué)得只靠機(jī)構(gòu)里的訓(xùn)練是不夠的，因?yàn)榇簖g孩子需要一個(gè)大的活動(dòng)空間，所以，不能只讓孩子機(jī)械地坐著去學(xué)，而需要給予一些活動(dòng)。例如，帶他出去購(gòu)物，或者是參加一些社會(huì)上的活動(dòng)。盡管我們的孩子有問(wèn)題，但是不能因此就把他關(guān)閉起來(lái)，你越關(guān)閉他，他的能力就越退化。他與外界溝通的機(jī)會(huì)減少了，他的情緒可能就會(huì)轉(zhuǎn)化為更不穩(wěn)定。

在孩子出現(xiàn)一些情緒和行為問(wèn)題的時(shí)候，家長(zhǎng)不要過(guò)急，要根據(jù)孩子的情況而采取不同的方法與技巧。

三、調(diào)整家長(zhǎng)心態(tài)，努力走出困境

事實(shí)上，自閉癥孩子的命運(yùn)掌握在父母手中，所以父母要以積極的人生態(tài)度面對(duì)即現(xiàn)實(shí)、承擔(dān)責(zé)任，下決心訓(xùn)練孩子，讓孩子有一個(gè)完美的人生。家長(zhǎng)應(yīng)該以平常心看待孩子，不要拿自己的孩子跟別的孩子相比較，以別人所長(zhǎng)比自己所短。既然孩子有問(wèn)題，就應(yīng)該為孩子尋求更多的關(guān)愛(ài)和了解，所以你就更應(yīng)該跟你周?chē)娜苏f(shuō)明孩子情況，只有這樣，你才能得到你的同事、親戚或更多人的理解和幫助，這樣他們才會(huì)讓他們的寶貝與你的孩子玩。你要利用和創(chuàng)造一切可以利用的機(jī)會(huì)和條件讓我們的孩子跟同齡的孩子接觸，在接觸的過(guò)程中讓孩子學(xué)會(huì)跟同齡人間的溝通。孩子的訓(xùn)練和康復(fù)是長(zhǎng)期的任務(wù)，很多家長(zhǎng)從診斷以后就有一個(gè)誤區(qū)，認(rèn)為經(jīng)過(guò)訓(xùn)練以后，孩子就會(huì)變得正常了，其實(shí)這個(gè)過(guò)程是很漫長(zhǎng)的，況且我們的孩子的進(jìn)步也是不穩(wěn)定的。但是，干預(yù)和不干預(yù)的結(jié)果肯定是不一樣的，尤其是對(duì)于年齡小的孩子更是如此。因?yàn)樗麄冋幵谏L(zhǎng)發(fā)育過(guò)程當(dāng)中，在他接受周?chē)男迈r事物的過(guò)程當(dāng)中我們?nèi)ジ深A(yù)得到的效果可能會(huì)更明顯，也會(huì)更大。

四、切記：不可盲目使用藥物

很多家長(zhǎng)由于愛(ài)子心切，到處求醫(yī)問(wèn)藥，因?yàn)槟承┖⒆釉诜幒髣傞_(kāi)始一段時(shí)間，效果可能很明顯，但后來(lái)效果就越來(lái)越微了，甚至出現(xiàn)一些副反應(yīng)。自閉癥是一種全面的廣泛發(fā)育障礙，這種發(fā)育障礙涉及到患兒的生活及心理障礙方面的問(wèn)題。目前，對(duì)此癥的病因?qū)W研究較多，有較多的發(fā)現(xiàn)及學(xué)說(shuō)，但沒(méi)有一種病因?yàn)槿澜缢J(rèn)。所以，越來(lái)越多的臨床醫(yī)學(xué)及特殊教育工作者，都一致認(rèn)為對(duì)自閉癥孩子要進(jìn)行早期識(shí)別和早期干預(yù)，并對(duì)他們進(jìn)行特殊教育和行為矯正。對(duì)于發(fā)育較早、年齡較小的孩子，我們一般不建議給予抗精神病的藥物治療，因?yàn)檫@些藥物有較大的副作用。孩子年齡小，身體的各臟器發(fā)育還不夠完善，臨床上我們多輔助給予一些維生素、多種微量元素、營(yíng)養(yǎng)大腦細(xì)胞、恢復(fù)大腦功能及促進(jìn)大腦新陳代謝的藥物，以幫助促進(jìn)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。對(duì)于用于控制情緒、行為障礙和癲癇發(fā)作的抗精神病藥物，必須是正規(guī)醫(yī)院有經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下，服藥后密切觀察孩子可能出現(xiàn)的藥物反應(yīng)，把孩子的用藥情況及時(shí)反映給有關(guān)醫(yī)生，以便隨時(shí)了解孩子的情況，增減藥物的劑量和調(diào)整藥物。