精神分裂治療“干貨”
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證實(shí)精神分裂癥是慢性遷延性疾病，呈反復(fù)加重或惡化，只有少部分病人可保持痊愈或基本痊愈狀態(tài)，大約1/5的患者發(fā)作一次緩解后終生不發(fā)作，首次發(fā)作的精神分裂癥患者，5年內(nèi)的復(fù)發(fā)率超過(guò)80%。中斷藥物治療者的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)是持續(xù)藥物治療者的5倍。
反復(fù)發(fā)作或不斷惡化者可出現(xiàn)人格改變、社會(huì)功能下降，臨床上呈現(xiàn)為不同程度的殘疾狀態(tài)，需要長(zhǎng)期治療。據(jù)統(tǒng)計(jì)，精神分裂癥患者中，有近50%的患者曾試圖自殺，至少l0%的患者最終死于自殺。
此外，精神分裂癥患者遭受意外傷害的幾率也高于常人，平均壽命縮短。由于現(xiàn)代治療學(xué)的不斷進(jìn)步，長(zhǎng)期維持藥物治療可使大約60%的患者達(dá)到社會(huì)性緩解，即具備一定的社會(huì)功能。顯然維持治療對(duì)于保持患者的社會(huì)功能具有非常重要的意義。
精神分裂癥治療周期較長(zhǎng)，維持治療需要醫(yī)生、家屬、病人的密切配合。
據(jù)2007年完成的國(guó)內(nèi)首次精神分裂癥門診患者服藥依從性調(diào)查結(jié)果顯示，目前精神分裂癥患者的服藥依從性不盡如人意。在患者、家屬群體中有30%的被訪者承認(rèn)在治療過(guò)程中曾經(jīng)自行停藥、減藥或拒絕服藥。來(lái)自醫(yī)生組的調(diào)查數(shù)字則更為悲觀，醫(yī)生認(rèn)為有四成的患者自行停藥、減藥或拒絕服藥，另有四分之一的患者曾經(jīng)忘記服藥。
如何才能提高患者的服藥的依從性？通過(guò)對(duì)精神分裂癥患者及家屬進(jìn)行一定的干預(yù)，選擇療效及安全性更佳的藥物，改變治療途徑，同時(shí)加強(qiáng)與患者和患者家屬的溝通，可以大大降低患者的治療中斷率，降低復(fù)發(fā)率。
而在現(xiàn)實(shí)生活中，大家更是要給予精神分裂患者理解，不偏見(jiàn)、不歧視，多營(yíng)造一個(gè)有利于康復(fù)的良好氛圍，幫助患者重返社會(huì)。
精神分裂怎么才算治好了?
精神分裂癥患者的治愈是指病人祛除了精神分裂癥的癥狀，在住院期間已經(jīng)能清醒的和人談話，照顧自己的生活，以及參加工作和學(xué)習(xí)。
關(guān)于精神分裂癥痊愈的標(biāo)準(zhǔn)有以下三條：
(1)精神癥狀消失或緩解并恢復(fù)至正常情況;
(2精神分裂癥患者對(duì)癥狀及發(fā)病因素的分析和認(rèn)識(shí)程度;
(3)精神分裂癥患者能適應(yīng)正常工作及學(xué)習(xí)的情況，即恢復(fù)社會(huì)功能,只有臨床癥狀消失，能對(duì)疾病作正確的分析和認(rèn)識(shí)，能正常生活和學(xué)習(xí)，才算是臨床痊愈。
重新踏上生活之旅的時(shí)候，如果外界再有較強(qiáng)烈的和以前一樣的刺激出現(xiàn)，病人的頭腦中就會(huì)重現(xiàn)當(dāng)時(shí)的場(chǎng)景，繼而再次產(chǎn)生恐懼，害怕，精神分裂癥的癥狀也會(huì)再次復(fù)發(fā)。精神分裂癥臨床治愈后當(dāng)然還要做好防復(fù)發(fā)措施，才能保證精神分裂癥不復(fù)發(fā)。
以下幾點(diǎn)患者及家屬應(yīng)當(dāng)借鑒：
1.定期到醫(yī)院復(fù)查：一般情況下，應(yīng)每個(gè)月復(fù)查一次，如果有特殊情況可隨時(shí)就診。定期復(fù)查有利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情的變化和藥物治療過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，以便及時(shí)調(diào)整，提高患者的依從性。
2.選擇適合病人的最佳劑型，如不愿口服片劑的可以使用水劑、滴丸、口腔崩解片、長(zhǎng)效針劑或緩釋劑等
3.創(chuàng)造一個(gè)良好的環(huán)境：給他們安靜和有規(guī)律的生活環(huán)境，及時(shí)疏導(dǎo)患者的心理問(wèn)題，激勵(lì)和陪伴他們參與活動(dòng)，鍛煉和提高患者的生活，工作能力和社會(huì)適應(yīng)能力，要對(duì)患者有信心，讓他們學(xué)會(huì)自理。
4.注意識(shí)別復(fù)發(fā)的征兆：無(wú)緣無(wú)故地出現(xiàn)失眠、情緒變化、發(fā)呆發(fā)愣、反應(yīng)遲鈍、生活懶散等，或原有的精神癥狀重新出現(xiàn)，原來(lái)能主動(dòng)服藥，突然否認(rèn)有病，拒絕服藥等，應(yīng)及時(shí)找醫(yī)師處理，避免復(fù)發(fā)或減輕復(fù)發(fā)的嚴(yán)重程度。
5.尊重病人，避免歧視。
奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者，奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者，奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價(jià)： ￥96奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者，奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者，奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價(jià)： ￥715奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者，奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者，奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價(jià)： ￥124用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià)： ￥101.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀（如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑）和明顯的陰性癥狀（如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ)）。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮）。對(duì)于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作，其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評(píng)價(jià)過(guò)高、睡眠要求減
健客價(jià)： ￥54.5用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、幻想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。 對(duì)于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，維思通可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià)： ￥15用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如：幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如：反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià)： ￥27.5用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期（4周和6周）對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(zhǎng)期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長(zhǎng)期療效。
健客價(jià)： ￥46用于各型精神分裂癥，更適用于病情緩解者的維持治療。
健客價(jià)： ￥38用于治療精神分裂癥。? 在精神分裂癥患者的短期（4周和6周）對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(zhǎng)期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長(zhǎng)期療效。
健客價(jià)： ￥49用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如:幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià)： ￥21本品不僅對(duì)精神病陽(yáng)性癥狀有效，對(duì)陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對(duì)幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮）。對(duì)一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因?qū)е铝＜?xì)胞減少癥，一般不宜作為首選藥。
健客價(jià)： ￥12本品不僅對(duì)精神病陽(yáng)性癥狀有效，對(duì)陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對(duì)幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因?qū)е铝＜?xì)胞減少癥，一般不宜作為優(yōu)選藥。
健客價(jià)： ￥11治療精神分裂癥，躁狂發(fā)作，詳見(jiàn)說(shuō)明書。
健客價(jià)： ￥135用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期（4周和6周）對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(zhǎng)期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長(zhǎng)期療效。
健客價(jià)： ￥97奧氮平用于治療精神分裂癥。 初始治療有效的患者，奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。 奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。 對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者，奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價(jià)： ￥630精神分裂癥。
健客價(jià)： ￥40適用于精神分裂癥及其它有嚴(yán)重陽(yáng)性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療，也可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。
健客價(jià)： ￥268治療精神疾患，尤其是伴有陽(yáng)性癥狀（例如：譫妄，幻覺(jué)，認(rèn)知障礙）和/或陰性癥狀（例如：反應(yīng)遲緩，情感淡漠及社會(huì)能力退縮）的急性或慢性精神分裂癥，也包括以陰性癥狀為主的精神病患。
健客價(jià)： ￥1561．用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2．可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作，其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評(píng)價(jià)過(guò)高、睡眠要求減
健客價(jià)： ￥92各型精神分裂癥。本品不僅對(duì)精神分裂癥陽(yáng)性癥狀有效，對(duì)陰性癥狀也有一定效果。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀如抑郁、焦慮及認(rèn)知缺陷癥狀。
健客價(jià)： ￥45用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀和明顯的陰性癥狀。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。對(duì)于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，維思通可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià)： ￥211．對(duì)幻覺(jué)妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮(zhèn)靜作用較弱，對(duì)血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2．止嘔，各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià)： ￥11用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期（4周和6周）對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(zhǎng)期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長(zhǎng)期療效。
健客價(jià)： ￥185
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