出現(xiàn)幻覺就能診斷為精神分裂癥嗎？
一、關(guān)于幻覺
幻覺的定義：“視覺、聽覺、觸覺等方面，沒有外在刺激而出現(xiàn)的虛假的感覺。”
幻覺具有兩個主要特點(diǎn)：
第一，幻覺是一種感受，由于缺乏相應(yīng)的現(xiàn)實(shí)刺激，所以客觀檢驗(yàn)結(jié)果證明這種感受是虛幻的，但就自身體驗(yàn)而言，卻并不感到虛幻。第二，雖然幻覺源于主觀體驗(yàn)，沒有客觀現(xiàn)實(shí)根源，但某些患者堅(jiān)信其感受來自客觀現(xiàn)實(shí)。
幻覺的種類：
幻覺可分為真性幻覺、假性幻覺和殘留性幻覺三類。真性幻覺時，大腦皮層感受區(qū)的自發(fā)性興奮使以往映象活躍化而重現(xiàn)出來，此即表象。由于表象特別強(qiáng)烈，鮮明、生動、詳盡而"投射"到外部客觀世界。"投射"是指當(dāng)表象活化的強(qiáng)度大到與現(xiàn)實(shí)刺激產(chǎn)生映象的同樣程度時，在人的意識中就無法與現(xiàn)實(shí)刺激映象相區(qū)別，而是按照生活慣例習(xí)以為常地認(rèn)為它是來自客觀空間，所以這是一種自然而然的向外投射過程。如果映象痕跡的重現(xiàn)只是達(dá)到相當(dāng)于表象的程度，不那么鮮明、生動、詳盡，只活躍于腦海之中，不向客觀世界"投射"，且是小隨意而產(chǎn)生，則為假性幻覺。
另外，一種持續(xù)時間較長，與心情無密切關(guān)系的幻覺，往往見于精神分裂癥患者。
幻覺出現(xiàn)的情況：
患有某種精神病或在催眠狀態(tài)中的人常出現(xiàn)幻覺。是一種虛幻的表象，本來并不存在的某種事物，病人卻感知它的存在。
正常人偶爾也可出現(xiàn)幻覺，比如在焦慮地等待某人到來時，忽然聽到敲門聲，實(shí)際卻沒有人來。這種幻聽的出現(xiàn)與期待的心理有密切關(guān)系，此外在受到突然強(qiáng)烈的刺激下亦可出現(xiàn)幻覺。正常人在殷切盼望、強(qiáng)烈期待、高度緊張情緒影響下，也可出現(xiàn)某種片斷而瞬逝的幻覺，如一個母親突然失去兒子，悲痛萬分，有時幻聽到兒子在同她講話等等。這種幻覺往往持續(xù)時間不會太長，隨著心情的好轉(zhuǎn)，適當(dāng)?shù)闹委煟銜?/p>
二、關(guān)于精神分裂癥
什么是精神分裂癥？
精神分裂癥是一組病因未明的精神病，多起病于青壯年，常緩慢起病，具有思維、情感、行為等多方面障礙，及精神活動不協(xié)調(diào)。通常意識清晰，智能尚好，有的病人在疾病過程中可出現(xiàn)認(rèn)知功能損害。自然病程多遷延，呈反復(fù)加重或惡化，但部分病人可保持痊愈或基本痊愈狀態(tài)。
【癥狀標(biāo)準(zhǔn)】至少有下列2項(xiàng)，并非繼發(fā)于意識障礙、智能障礙、情感高漲或低落，單純型分裂癥另規(guī)定：
(1)反復(fù)出現(xiàn)的言語性幻聽；
(2)明顯的思維松弛、思維破裂、言語不連貫，或思維貧乏或思維內(nèi)容貧乏；
(3)思想被插入、被撤走、被播散、思維中斷，或強(qiáng)制性思維；
(4)被動、被控制，或被洞悉體驗(yàn)；
(5)原發(fā)性妄想（包括妄想知覺，妄想心境）或其他荒謬的妄想；
(6)思維邏輯倒錯、病理性象征性思維，或語詞新作；
(7)情感倒錯，或明顯的情感淡漠；
(8)緊張綜合征、怪異行為，或愚蠢行為；
(9)明顯的意志減退或缺乏。
【嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)】自知力障礙，并有社會功能嚴(yán)重受損或無法進(jìn)行有效交談。
三、幻覺與精神分裂癥的關(guān)系
從以上可以看出：
1、幻覺只是精神分裂癥的一個癥狀表現(xiàn)，但并不是所有的精神分裂癥患者都會出現(xiàn)幻覺；
2、幻覺并不能作為診斷精神分裂癥的充分條件，因?yàn)檎Ｈ嗽跇O度的焦慮緊張、恐怖等負(fù)性情緒下以及受到強(qiáng)烈刺激的時候也會出現(xiàn)幻覺。比如在焦慮地等待某人到來時，忽然聽到敲門聲，實(shí)際卻沒有人來。這種幻覺往往持續(xù)時間不會太長，隨著心情的好轉(zhuǎn)，適當(dāng)?shù)闹委?，便會痊愈?/p>
四、關(guān)于幻覺的治療模式
幻覺只是精神障礙的一種外在癥狀表現(xiàn)，消除幻覺的關(guān)鍵是找出隱藏在表象背后的深層原因和具體原因，從根本原因入手，對癥施治，才能收到治療的真正效果。譬如同樣是流感，但豬流感與禽流感的有效治療方案卻截然不同。
如果幻覺是由以下三種情況所致：1、器質(zhì)性病變；2、精神活性物質(zhì)所致精神障礙；3、非成癮物質(zhì)所致精神障礙導(dǎo)致。這不是心理治療的范疇。
如果幻覺是由于不良情境刺激或創(chuàng)傷性事件引起，屬于情感性精神障礙。這是心理因素引起，最好采用心理咨詢調(diào)整，找出引起癥狀的具體原因，有針對性的設(shè)計(jì)心理調(diào)整方案，一般都能達(dá)到比較滿意治療效果。
奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者，奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者，奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價： ￥7151．對幻覺妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮(zhèn)靜作用較弱，對血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2．止嘔，各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價： ￥11用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如：幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如：反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
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健客價： ￥12各型精神分裂癥。本品不僅對精神分裂癥陽性癥狀有效，對陰性癥狀也有一定效果。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀如抑郁、焦慮及認(rèn)知缺陷癥狀。
健客價： ￥501.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀（如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑）和明顯的陰性癥狀（如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語）。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮）。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作，其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價過高、睡眠要求減
健客價： ￥581.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀（如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑）和明顯的陰性癥狀（如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語）。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮）。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作，其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價過高、睡眠要求減
健客價： ￥58本品不僅對精神病陽性癥狀有效，對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型，對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。
健客價： ￥21本品不僅對精神病陽性癥狀有效，對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型，對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因?qū)е铝＜?xì)胞減少癥，一般不宜作為優(yōu)選藥。
健客價： ￥11治療精神疾患，尤其是伴有陽性癥狀（例如：譫妄，幻覺，認(rèn)知障礙）和/或陰性癥狀（例如：反應(yīng)遲緩，情感淡漠及社會能力退縮）的急性或慢性精神分裂癥，也包括以陰性癥狀為主的精神病患。
健客價： ￥188用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價： ￥30用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價： ￥10用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價： ￥10用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、幻想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。 對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，維思通可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價： ￥23(1)對興奮躁動、幻覺妄想、思維障礙及行為紊亂等陽性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。(2)止嘔，各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價： ￥13用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。
健客價： ￥30奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者，奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者，奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價： ￥124對淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺和妄想癥狀的效果較好，適用于精神分裂癥單純型、偏執(zhí)型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。
健客價： ￥341、對興奮躁動、幻覺妄想、思維障礙及行為紊亂等陽性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。 2、止嘔，各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價： ￥16用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價： ￥52對淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺和妄想癥狀的效果較好，適用于精神分裂癥單純型、偏執(zhí)型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。
健客價： ￥45精神分裂癥。
健客價： ￥501、對興奮躁動、幻覺妄想、思維障礙及行為紊亂等陽性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。2、止嘔，各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價： ￥13用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀（如：幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑）和明顯的陰性癥狀（如：反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語）。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮）。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
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