隨著社會(huì)的進(jìn)步,醫(yī)療的發(fā)展,大家對(duì)諸如抑郁癥、強(qiáng)迫癥等心理疾病已經(jīng)有了一定的認(rèn)識(shí),但雙相情感障礙大家卻知之甚少。雙相情感障礙又被稱(chēng)作是“天才病”,很多名人如拿破侖、牛頓、海明威、梵高、丘吉爾、拜倫都是其患者,那到底什么是雙相情感障礙呢?
雙相情感障礙又稱(chēng)躁郁癥,顧名思義,一段時(shí)間或表現(xiàn)為抑郁,一段時(shí)間又可能表現(xiàn)為躁狂。它之所以被稱(chēng)為“雙相”,是因?yàn)榛颊叩那楦性诟叻搴偷凸冗@兩極來(lái)回波動(dòng),所以也有人稱(chēng)之為“搖擺病”。
雙向情感障礙的表現(xiàn)
抑郁時(shí)
患者心里像壓著塊石頭,整日愁眉苦臉、唉聲嘆氣,吃飯沒(méi)有胃口,做事提不起興趣,感到?jīng)]有能力、無(wú)作為,腦子反應(yīng)慢,“腦子好像生了銹的機(jī)器”、“腦子像涂了一層漿糊一樣”。他們喜歡一個(gè)人呆著,嚴(yán)重者有度日如年、生不如死之感,“結(jié)束生命是一種解脫”。
躁狂時(shí)
患者自我膨脹,整天興高采烈,說(shuō)話(huà)明顯增多,也愛(ài)發(fā)脾氣,他們雖然睡眠需要減少但精力充沛,喜歡社交,對(duì)人過(guò)分熱情,愛(ài)管閑事,花錢(qián)大手大腳,自認(rèn)為腦子特別靈活。
案例分享
“我已經(jīng)沒(méi)有任何能力,我的大腦已經(jīng)不能運(yùn)轉(zhuǎn),就像燒壞了的發(fā)動(dòng)機(jī)一樣毫無(wú)價(jià)值……我是一個(gè)徹底的失敗者,前景暗淡無(wú)光,充滿(mǎn)蒼涼,就像坐著飛機(jī)穿過(guò)黑洞,我感到絕望,感到膽寒,不知何時(shí)是個(gè)盡頭……我連感受世界的能力都喪失了,就像一具行尸走肉,活在世上只能是社會(huì)的累贅……”
“我的腦子就像抹了很多潤(rùn)滑油,想法無(wú)窮無(wú)盡,洶涌而出,但由于速度過(guò)快,我根本記不下來(lái)……我比任何人都具有魅力,我用熱情感染世界,世界因?yàn)橛形叶?hellip;…
我的能力無(wú)限,我的能量持續(xù)噴發(fā),我是一面旗幟,拯救每一位苦難百姓是我的責(zé)任……”
這兩段話(huà)來(lái)自于同一位患者在不同時(shí)間段記的日記。她在一年內(nèi)經(jīng)歷了心理上的“過(guò)山車(chē)”,被醫(yī)生確診為雙相情感障礙。
自殺是雙向情感障礙患者的最大威脅
大約25%-50%的人會(huì)在患病后的某個(gè)時(shí)間有自殺打算,如未經(jīng)過(guò)規(guī)范治療,有15%-19%的人最終會(huì)自殺。
長(zhǎng)期隨訪研究發(fā)現(xiàn),在曾有自殺打算的患者中,10年內(nèi)死于自殺的人達(dá)10%。
躁狂或者抑郁發(fā)作的持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一,長(zhǎng)則幾個(gè)月,短則幾天,甚至在一天內(nèi)也有變化。
患上雙向情感障礙的人也許是在受極端情緒波動(dòng)的擺布,但他們并不是無(wú)力回天了。藥物、理療和健康的生活方式可以幫助他們享受充實(shí)高效的生活,尤其是加上他們親近的人的支持時(shí)候,這也就是你將要看到的內(nèi)容。這里有11種方法可以用來(lái)幫助他們。
1.自我教育。
“bipolar”這個(gè)詞已經(jīng)出現(xiàn)很久了,但它仍被廣羅大眾所誤解(如果你需要證據(jù),聽(tīng)聽(tīng)??怂剐侣勗u(píng)論員具有進(jìn)攻性的解讀,他認(rèn)為雙向情感障礙不過(guò)是一時(shí)潮流,是設(shè)計(jì)來(lái)戲弄?dú)埣蚕到y(tǒng)的)花點(diǎn)時(shí)間來(lái)學(xué)習(xí)何為“失調(diào)”,你會(huì)更能理解你朋友正在經(jīng)歷的煎熬。好的資源有:國(guó)家心理衛(wèi)生研究所,抑郁癥和躁郁癥支持聯(lián)盟,還有國(guó)際雙向情感障礙基金會(huì)。
2.表達(dá)你的同情,但收起你的遺憾。
沒(méi)有人想聽(tīng)到“我為你感到抱歉”。他們想做的是意識(shí)到生活為他們準(zhǔn)備著挑戰(zhàn),而你會(huì)陪伴并幫助他們面對(duì)挑戰(zhàn)。
3.接受他們情緒的起伏波動(dòng)。
躁狂的時(shí)候,雙向情感障礙患者給人的印象是生活在聚會(huì)中;而低落的時(shí)候,他們可能就會(huì)覺(jué)得好像失去了自己再社交圈子中的價(jià)值,因?yàn)樗麄儾辉儆腥?。不要施加這種壓力,讓你的朋友知道,不管他們情緒高昂還是低迷,你都在那里陪著他們,并幫助他們走向中間過(guò)渡帶。
4.不要說(shuō)“冷靜下來(lái)”或者“高興起來(lái)”。
當(dāng)你的朋友處于極端躁狂或者極端低落時(shí),你可能很難知道該怎么做,但這樣的陳詞濫調(diào)只能起到反作用。畢竟,如果他們能冷靜下來(lái)或者高興起來(lái),他們會(huì)這么做的。
更好的回答是,問(wèn)問(wèn)你該怎么幫助他,或者提議做點(diǎn)你們可以一起做的事情,甚至像是出門(mén)呼吸點(diǎn)新鮮空氣這樣簡(jiǎn)單的事情。當(dāng)你的朋友不再苦惱,跟他們談?wù)劊麓巫鳇c(diǎn)什么有用的,并預(yù)備些方法。
5.當(dāng)他們表現(xiàn)得不像是你想交的朋友時(shí),多理解他們。
雙向情感障礙患者在處理會(huì)使他們煩躁、過(guò)度敏感、注意力不集中、沖動(dòng)、容易爆發(fā)的情緒波動(dòng)問(wèn)題時(shí),如果你不了解他們情緒的源頭,那些行為可能會(huì)被當(dāng)做是對(duì)你的冒犯。
盡量給些耐心和理解,就像你在處理自己情緒時(shí)希望能得到他人的耐心和理解那樣。記住讓他們感到沮喪的是情緒的失調(diào),而不是你。
6.理解情感障礙不是他們自己帶來(lái)的。
你的朋友并不是自己選擇要患有雙向情感障礙。這既不是性格缺陷也不是弱點(diǎn)。相反,研究指出這是很多因素綜合作用導(dǎo)致,包括基因、環(huán)境和大腦結(jié)構(gòu)。
這意味著他們沒(méi)法簡(jiǎn)單地?cái)[脫它或者選擇成為快樂(lè)的人,不管你的建議是有多善意。
7.鼓勵(lì)健康的生活方式。
吃好,充分鍛煉,充足的睡眠,不喝酒不吸毒,這些可以幫助你的朋友最大化地控制自己的情緒失調(diào)。
他們不需要你表現(xiàn)得像他們的保姆一樣,但他們的確需要一個(gè)能與他們分享健康的活動(dòng)的朋友,而不是沉迷于party的朋友,尤其是因?yàn)槌撩耘c雙向情感障礙通常緊密相關(guān)。
8.傾聽(tīng)。
支著耳朵同情地傾聽(tīng),讓他們知道,你并不期待他們擺出一張勇敢的臉。問(wèn)問(wèn)他們過(guò)得如何,真誠(chéng)地傾聽(tīng)。如果他們提起自殘,要認(rèn)真對(duì)待,確定他們的治療師或者醫(yī)生知道這件事情。
9.如果你的朋友不吃藥了也不要生氣。
他們可能深受藥物副作用的折磨——鎮(zhèn)靜、體重增加、情緒遲鈍和性功能障礙,就舉幾個(gè)例子?;蛘咚麄儼炎约旱囊钟魵w責(zé)于藥物,盡管那跟藥物沒(méi)有關(guān)系。他們不需要你對(duì)他們說(shuō)“NO”。你希望讓他們回歸治療,那就對(duì)他們正在經(jīng)歷的保持理解,直接鼓勵(lì)他們預(yù)約自己的治療師。
10.保持聯(lián)系。
當(dāng)一個(gè)朋友患了糖尿病或者癌癥,我們都知道一般做法——看望、寄慰問(wèn)卡,送飯。但當(dāng)疾病是心理上的時(shí),我們就不知道該做什么了。
那些正在掙扎的朋友可能覺(jué)得很孤獨(dú),覺(jué)得被遺棄了,這時(shí)你能做的最有力的事情就是與他們保持聯(lián)系,不管有多簡(jiǎn)單——順道看看他們,捎個(gè)信,如果他們住院了去看望他們,擁抱他們,為他們做點(diǎn)餅干,告訴他們你會(huì)陪著他們一起。
11.不要放棄他們。
時(shí)常提議一起去做點(diǎn)什么,如果在最后一秒他們不去了也要理解。你的朋友可能不能一直兌現(xiàn)他已經(jīng)接受了的邀請(qǐng),但他們希望你會(huì)一直邀請(qǐng)他們。
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健客價(jià): ¥103阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險(xiǎn)因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥17.8配合歐姆龍血糖儀一起使用測(cè)量血糖。
健客價(jià): ¥59奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
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健客價(jià): ¥251.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評(píng)價(jià)過(guò)高、睡眠要求減
健客價(jià): ¥581.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類(lèi)型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類(lèi)型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥46本品用于治療精神分裂癥和治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
健客價(jià): ¥2401.佝僂病和軟骨病。2.腎性骨病。3.骨質(zhì)疏松癥。4.甲狀旁腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥16清肺化痰,潤(rùn)肺止咳。用于陰虛肺熱引起的咳嗽痰盛,氣短喘促咽干口渴,勞傷久嗽,痰中帶血。
健客價(jià): ¥34奧氮平用于治療精神分裂癥。 初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。 奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。 對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥6301、改善腦動(dòng)脈硬化及腦中風(fēng)后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(反應(yīng)遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂(yōu)郁、不安等)。 2、急性和慢性周?chē)h(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合征、其它末梢循環(huán)不良癥狀)。也適用于血管性癡呆,尤其在早期治療時(shí)對(duì)認(rèn)知、記憶等有改善,并能減輕疾病嚴(yán)重程度。
健客價(jià): ¥24小兒解表口服液,由金銀花、連翹、牛蒡子(炒) 、蒲公英等成分制成。宜肺解表,清熱解毒。用于外感風(fēng)熱引起的感冒惡寒發(fā)熱,頭痛咳嗽,鼻塞流涕,咽喉痛癢。
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健客價(jià): ¥104生精補(bǔ)髓,益氣養(yǎng)血,強(qiáng)腦安神。用于腎精不足、氣血兩虧所致的頭暈、乏力、健忘、失眠;神經(jīng)衰弱癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥19.5鎮(zhèn)驚,安神,行氣。用于心慌氣短,心神不安,氣血淤滯,胸肋刺痛等。
健客價(jià): ¥431.改善腦梗塞后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(感覺(jué)遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂(yōu)郁、不安等)。 2.急性和慢性周?chē)h(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合癥,其它末梢循環(huán)不良癥狀)。也適用于血管性癡呆,尤其在早期治療時(shí)對(duì)認(rèn)知、記憶等有改善,并能減輕疾病嚴(yán)重程度。
健客價(jià): ¥631.佝僂病和軟骨病。 2.腎性骨病。 3.骨質(zhì)疏松癥。 4.甲狀旁腺激素合成與釋放,抑制骨吸收。
健客價(jià): ¥17活血化瘀,活絡(luò)通脈,改善腦梗塞、腦缺血功能障礙,恢復(fù)缺血性腦代謝異常,抗血小板聚集,防止腦血栓形成,改善微循環(huán),降低全血粘度,增強(qiáng)頸動(dòng)脈血流量,主要用于心腦血管栓塞性病癥,主治中風(fēng)、半身不遂、口舌歪斜、言語(yǔ)騫澀、偏身麻木。
健客價(jià): ¥30.5奧氮平適用于治療精神分裂癥。 對(duì)奧氮平初次治療有效的患者,鞏固治療可以有效維持臨床癥狀改善。 奧氮平適用于治療中到重度的躁狂發(fā)作。 對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可以預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥272用于以下患者的預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成事件: ·心肌梗死患者(從幾天到小于35天),缺血性卒中患者(從7天到小于6個(gè)月)或確診外周動(dòng)脈性疾病的患者。 ·急性冠脈綜合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脈綜合征(包括不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死),包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后置入支架的患者,與阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者,與阿司匹林聯(lián)用,可合并在溶栓治療中使用。
健客價(jià): ¥67可作為全營(yíng)養(yǎng)支持或部分營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,適用于成人及四歲或四歲以上的兒童.可口服或管飼.
健客價(jià): ¥78