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適應(yīng)障礙易與哪些精神疾病相混淆!

2018-01-05 來(lái)源:石家莊心理醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:急性應(yīng)激障礙適應(yīng)障礙與急性應(yīng)激障礙同屬心理傷口后應(yīng)激障礙,兩者在病因方面難以闡明孰輕孰重。

  1.急性應(yīng)激障礙適應(yīng)障礙與急性應(yīng)激障礙同屬心理傷口后應(yīng)激障礙,兩者在病因方面難以闡明孰輕孰重。主要辨別在于臨床表現(xiàn)和疾病過(guò)程;急性應(yīng)激障礙有異乎尋常的應(yīng)激事情,發(fā)病敏捷,表現(xiàn)多在數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)以內(nèi)充分發(fā)展。以精力運(yùn)動(dòng)性興奮或精力運(yùn)動(dòng)性抑制為突出表現(xiàn),而不是以情緒和行動(dòng)反常為主。此外,可伴有一定程度的意識(shí)障礙,不能完全回想。全部病程緩解也快,通常為幾小時(shí)至1周以內(nèi)。

  2.重度抑郁癥適應(yīng)障礙與抑郁癥的辨別在情緒上有時(shí)難以辨明,這需求有臨床的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),并無(wú)肯定的辨別規(guī)范。通常講,抑郁癥的情緒異常較重,并常呈現(xiàn)消沉想法,甚至有自殺的妄圖和行動(dòng)。全部臨床相有遲早變化。從病程來(lái)看可循環(huán)發(fā)生,不少病人還有躁狂相發(fā)生。

  3.焦慮癥主要是與廣泛性焦慮癥的鑒別。本病不僅病程較長(zhǎng),且常伴有明顯的自主神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)癥狀,睡眠障礙也很突出。病前往往無(wú)何值得重視的強(qiáng)烈的應(yīng)激源可尋。

  4.人格障礙人格障礙在習(xí)慣障礙發(fā)病上不行忽略,人格障礙是習(xí)慣障礙發(fā)病的重要要素,但不是臨床相的顯著體現(xiàn)。實(shí)踐中可見(jiàn)人格障礙能被應(yīng)激源加重,但人格障礙早在幼年時(shí)期即已顯著,應(yīng)激源不是人格障礙構(gòu)成的主導(dǎo)要素。病人并不為人格異常所煩惱,而基本上繼續(xù)到成年甚至畢生。在此也要指出,人格障礙病人呈現(xiàn)新的表現(xiàn),契合習(xí)慣障礙確診標(biāo)準(zhǔn)時(shí),兩個(gè)確診應(yīng)一起并列,如偏執(zhí)性人格障礙和郁悶情緒的習(xí)慣障礙。

  5.軀體疾病引起的情緒障礙是一種以持久的擔(dān)心或相信各種軀體癥狀的優(yōu)勢(shì)觀念為特征,病人因?yàn)檫@些癥狀如心血管病、腦血管病等反復(fù)就醫(yī),各種醫(yī)學(xué)檢查和醫(yī)生的解釋均不能打消其疑慮。此時(shí)患者可能出現(xiàn)焦慮抑郁狀態(tài),要同適應(yīng)障礙鑒別。

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