由心理咨詢所建立的咨訪關(guān)系是一種非常特殊的人際關(guān)系，心理咨詢特別強(qiáng)調(diào)由咨訪關(guān)系所確立的人際關(guān)系的獨(dú)特性。為了理解這一特殊的人際關(guān)系所構(gòu)成的特殊的“咨詢場(chǎng)面”，以有效地去利用這一“場(chǎng)面”，需要對(duì)心理咨詢的場(chǎng)面設(shè)定有足夠的了解并給予充分的重視。

　　一、咨詢場(chǎng)面設(shè)定的必要性

　　心理咨詢場(chǎng)面的設(shè)定應(yīng)該在心理咨詢開始或初期進(jìn)行，包括咨詢過程中所應(yīng)該遵守的基本原則、規(guī)范，其中，諸如時(shí)間的限定、咨詢場(chǎng)所的確保、咨詢內(nèi)容的保密等都是應(yīng)該特別強(qiáng)調(diào)的內(nèi)容。

　　由于有這樣一些限定、規(guī)范和要求，就可以給予來訪者一種安心感、安全感的保證，這就使來訪者的忐忑不安的緊張情緒得以緩和，從而得以建立起咨訪雙方相互信賴的關(guān)系，并確保咨詢過程能規(guī)范地順利進(jìn)行。

　　又由于有了這樣的基本規(guī)范和要求，可以防備在咨詢過程中出現(xiàn)違背咨詢者—來訪者這一咨訪關(guān)系性質(zhì)的行為。例如有的來訪者往往不能遵守一定的時(shí)間的約定，超過時(shí)間后仍然喋喋不休地說個(gè)沒完沒了；又有的來訪者帶給咨詢者禮品；也有的來訪者希望在咨詢室之外和咨詢者見面、約會(huì)等。這樣的一些試圖脫離已經(jīng)確定的咨訪關(guān)系性質(zhì)的表現(xiàn)和行為，或希望與咨詢者保持特別的關(guān)系的做法，與來訪者的心理問題有很深的關(guān)系，是理解來訪者心理問題的重要資料。而這一些理解來訪者的資料的獲得，則首先因?yàn)橛辛诉@樣一些的限定、規(guī)范和要求。

　　由以上可見，這樣一些限定、規(guī)范和要求作為咨詢的條件限定，應(yīng)該作為心理咨詢的前提予以確定。

　　以下，就心理咨詢具體的咨詢場(chǎng)面的設(shè)定，分幾個(gè)問題予以簡(jiǎn)要說明。

　　二、咨詢場(chǎng)面的具體設(shè)定

　　(一)咨詢(治療)契約

　　咨詢契約或治療契約可能還是一個(gè)很陌生的概念，是指在心理咨詢(治療)開始時(shí)必須決定的各種事項(xiàng)，如心理咨詢?nèi)绾芜M(jìn)行、以什么形式進(jìn)行等。

　　由受理面談工作大體清楚了來訪者所存在的心理問題，確認(rèn)通過繼續(xù)的心理咨詢可以幫助來訪者解決這些問題，來訪者也希望并同意持續(xù)進(jìn)行心理咨詢的話，咨詢(治療)目標(biāo)就可以予以設(shè)定。這時(shí)，最為重要的是建立相互信賴的咨訪關(guān)系，咨詢?nèi)藛T的好意、尊重與熱情誠(chéng)懇的接待，可以使來訪者消除顧慮、解除緊張不安的情緒，形成和諧的談話氣氛。

　　治療目標(biāo)一旦設(shè)定，就可以具體地與來訪者商量今后的課題、咨詢的時(shí)間、場(chǎng)所(地點(diǎn))、費(fèi)用、次數(shù)等具體問題。咨詢契約并不單純是強(qiáng)加給來訪者的約束，它也是咨詢者應(yīng)該遵守的原則和規(guī)范，這一點(diǎn)需要向來訪者說明清楚。在向來訪者說明心理咨詢的基本精神和原則的基礎(chǔ)上所建立的咨詢契約，是咨詢者與來訪者所建立的咨訪關(guān)系的基礎(chǔ)。從進(jìn)入咨訪關(guān)系之后到咨訪關(guān)系解除為止，始終束縛著、規(guī)定著咨詢者與來訪者所建立的咨訪關(guān)系。沒有契約關(guān)系不能進(jìn)行咨詢或治療，契約關(guān)系一旦解除，咨訪關(guān)系也就宣告結(jié)束。作為咨詢者應(yīng)該清楚地意識(shí)到心理咨詢或心理治療所建立的人際關(guān)系是一種專業(yè)性的、特殊的、人工的人際關(guān)系，并在這一意識(shí)的基礎(chǔ)上從事咨詢工作。

　　(二)咨詢時(shí)間和咨詢期間

　　心理咨詢所講的時(shí)間，是指一次的咨詢時(shí)間應(yīng)該設(shè)定為多長(zhǎng)時(shí)間、與下次咨詢的間隔期間應(yīng)為多少、心理咨詢期間的長(zhǎng)短應(yīng)為多少等一系列與咨詢時(shí)間有關(guān)的問題。

　　現(xiàn)在，個(gè)人咨詢的面談時(shí)間以一次50分鐘為限的設(shè)定比較多。羅杰斯認(rèn)為，一次咨詢時(shí)間超過一個(gè)小時(shí)的做法是不明智的。

　　之所以強(qiáng)調(diào)在50分鐘到1個(gè)小時(shí)之內(nèi)，是因?yàn)榻?jīng)驗(yàn)告訴我們，對(duì)咨詢者和來訪者來說，兩者都能不疲勞地談、不疲勞地聽的大體限度在一小時(shí)左右。在一個(gè)小時(shí)之內(nèi)，咨詢者和來訪者都可能精力集中地談話，時(shí)間拖長(zhǎng)就自然容易產(chǎn)生疲勞。

　　咨詢次數(shù)以一周一次或兩次比較普遍。但是，有時(shí)應(yīng)根據(jù)來訪者的精神和病理狀態(tài)、發(fā)展水平、年齡等縮短面談的時(shí)間或間隔，根據(jù)情況也可增加或者減少咨詢的次數(shù)。

　　例如，為有精神分裂癥的來訪者咨詢的話，可能就需要將咨詢時(shí)間縮短為20分鐘或30分鐘，一周兩三次。對(duì)那些行動(dòng)化傾向較強(qiáng)的人，也應(yīng)該考慮增加咨詢次數(shù)。

　　為工作特別繁忙的來訪者咨詢，可能每周一次會(huì)過于增加來訪者精神上的壓力，可以考慮每?jī)芍芤淮?，或者一月一次的間隔時(shí)間。

　　為夫婦咨詢時(shí)，一小時(shí)可能不夠，可以考慮增加為一個(gè)半小時(shí)比較適宜。

　　咨詢(治療)契約一旦確立并開始咨詢的話，除因事故、緊急情況或因公出差等之外，原則上必須遵守約定的時(shí)間。特別不能允許咨詢?nèi)藛T任意地或隨便地變更已經(jīng)約定的時(shí)間。

　　在這已確定的時(shí)間框框之內(nèi)，有的來訪者會(huì)將咨詢時(shí)間拖長(zhǎng)，也有的來訪者會(huì)每次遲到，還有的來訪者每次都會(huì)早早前來(提前半個(gè)小時(shí))等。通過來訪者對(duì)這一既定時(shí)間的態(tài)度、在這一時(shí)間內(nèi)的表現(xiàn)等，咨詢者可以觀察到由此所反映出來的來訪者的精神病理或身心狀況，以更好地促進(jìn)心理咨詢工作的順利進(jìn)行。

　　那么，當(dāng)來訪者違反了事先已確定的時(shí)間規(guī)定時(shí)，咨詢者應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)呢？

　　約定時(shí)間后遲到或不來，可以反映來訪者的各種動(dòng)機(jī)或傾向。當(dāng)然，因?yàn)橥话l(fā)的事故、突然有事或因交通堵塞等客觀原因不能來的情況是有的。但一般卻往往是來訪者對(duì)咨詢者的各種復(fù)雜感情的無意識(shí)表現(xiàn)。例如，總是不按約定的時(shí)間來，有時(shí)在只剩十分鐘的時(shí)候來了。一般情況下，在只剩下十分鐘的時(shí)間里，咨詢者只是詢問一下之所以遲到或晚來的理由和原因，然后商定一下下次的預(yù)約時(shí)間即結(jié)束本次咨詢。盡管自己晚來，可是在約好的時(shí)間結(jié)束的時(shí)候，往往對(duì)咨詢者表現(xiàn)出“特意趕來了，怎么能這樣不講情面呢？”的反應(yīng)的來訪者，有的就是一種為了頂撞、抵觸咨詢者，或?yàn)榱藢r(shí)間置身于自己的支配之下的心理。

　　當(dāng)然，咨詢者一定要再三確認(rèn)具體的原因，把握真實(shí)的狀況。若確實(shí)是因?yàn)樽〉牡胤胶苓h(yuǎn)，又因交通堵塞的原因，或因身不由己的事情而晚到或沒來的話，咨詢者應(yīng)在力所能及的、可能的范圍內(nèi)為其確保咨詢的時(shí)間。

　　然而，咨詢者晚到、忘記預(yù)定的時(shí)間的情況也不是不會(huì)發(fā)生。其原因也是多種多樣的，但咨詢者的違反約定的行為會(huì)嚴(yán)重地傷害來訪者的心情，故應(yīng)予以避免。萬一發(fā)生了的時(shí)候，咨詢者應(yīng)該坦誠(chéng)地向來訪者說明原因、道歉并請(qǐng)求來訪者的諒解.

　　定期咨詢的情況下，如果到約定時(shí)間來訪者沒來的話，一般是等到下次的咨詢時(shí)間。但是，如果知道是因?yàn)槭鹿?、家庭發(fā)生了不幸等原因而不能前來的話，咨詢者應(yīng)該向其表示自己的同情心。

　　咨詢周期的長(zhǎng)短因來訪者的心理問題、各種各樣的條件的不同而有所差異，有咨詢幾次就可以的，也有的需要幾年時(shí)間。

　　來心理咨詢的來訪者一開始就往往對(duì)所需要的咨詢時(shí)間(期間)特別關(guān)心，當(dāng)來訪者提出這一問題的時(shí)候，咨詢者應(yīng)首先確認(rèn)來訪者詢問這一問題的意圖，然后告訴來訪者大體上需要的時(shí)間。

　　如果感到來訪者的問題不是幾次就可以解決，可能需要花費(fèi)半年以上的時(shí)間的話，可以告訴來訪者將半年至一年作為一個(gè)段落，“不管怎樣，先來一階段，到時(shí)再看情況好嗎？”的答復(fù)比較適宜。如果說：“需要花上兩三年時(shí)間吧?選”這樣說會(huì)使來訪者產(chǎn)生“自己竟這么嚴(yán)重，沒救了……”的絕望感。

　　咨詢者方面因故不得不中斷咨詢的情況也時(shí)有發(fā)生。例如，咨詢者生病、因公出差、參加會(huì)議、調(diào)動(dòng)工作等。這是咨詢過程中的重大問題，一般需要向來訪者說清楚原因和理由，求得來訪者的理解。咨詢者在做好與來訪者“分手”的準(zhǔn)備的同時(shí)，也應(yīng)處理好來訪者的善后事宜，特別是在精神病院或醫(yī)院的精神科從事為重度的精神障礙者進(jìn)行心理咨詢和心理治療的咨詢者(治療者)，更應(yīng)特別注意這一問題。

　　(三)咨詢場(chǎng)所

　　咨詢場(chǎng)所的問題，往往因來訪者所去的咨詢機(jī)關(guān)不同而有所差異。

　　一般來說，心理咨詢機(jī)構(gòu)的設(shè)置要首先考慮使來訪者安心、放松、舒適、注意力集中和保守秘密。咨詢室內(nèi)一般應(yīng)光線柔和、安靜舒適、色調(diào)優(yōu)雅，也可以反映咨詢者的風(fēng)格。咨詢機(jī)關(guān)如果條件比較好的話，應(yīng)設(shè)置供個(gè)人咨詢用的咨詢室、團(tuán)體咨詢用的房間較大的咨詢室及兒童咨詢用的咨詢室。咨詢室內(nèi)應(yīng)配備沙發(fā)、桌子、茶幾、檢查用床等。如果需要做精神分析療法、音樂療法、催眠療法等的話，還要準(zhǔn)備音樂治療椅、催眠用的靠背椅等。兒童咨詢專用的房間也要配備供游戲療法用的玩具等。

　　除此之外，心理咨詢機(jī)構(gòu)還應(yīng)具有以下的裝備。

　　電話。最好是錄音電話，用于咨詢預(yù)約或必要時(shí)的聯(lián)絡(luò)。

　　錄音機(jī)。必要時(shí)可以將來訪者的咨詢會(huì)話及咨詢者的應(yīng)對(duì)等錄下來，以備咨詢者自我檢查時(shí)用。

　　攝像機(jī)和錄像機(jī)。主要用于兒童咨詢時(shí)觀察兒童的各種活動(dòng)、表情和行為反應(yīng)時(shí)用。

　　電腦。電腦主要用于心理測(cè)驗(yàn)、心理統(tǒng)計(jì)等，也可用于對(duì)來訪者個(gè)人檔案的管理等。

　　復(fù)印機(jī)、幻燈機(jī)、照相機(jī)等。

　　另外，咨詢場(chǎng)所除以上物質(zhì)條件的確保之外，還需要整個(gè)咨詢氣氛的協(xié)調(diào)。而咨詢氣氛的協(xié)調(diào)自然需要咨詢?nèi)藛T和工作人員多多上心留意并加強(qiáng)相互協(xié)作，只有這樣才能開展好心理咨詢工作。

　　(四)咨詢場(chǎng)面

　　咨詢場(chǎng)面的問題，主要是指咨詢面談的形態(tài)，從咨詢是一對(duì)一還是一對(duì)幾，到咨詢室內(nèi)椅子的配置、房間內(nèi)部的裝飾、咨詢者的服裝、游戲療法時(shí)的玩具、擺設(shè)等。

　　咨詢面談的形態(tài)應(yīng)該根據(jù)來訪者咨詢的目的予以選擇，有時(shí)可以根據(jù)咨詢者和來訪者的意愿來決定。

　　一般意義上的心理咨詢采取的是一對(duì)一的咨詢面談形態(tài)。成人的神經(jīng)癥、各種精神障礙、心理不適應(yīng)等往往也限定于一對(duì)一的咨詢形式。但是，如果來訪者的心理問題牽涉到夫婦間的感情調(diào)整，有時(shí)就需要夫婦同席咨詢。給孩子進(jìn)行心理咨詢的時(shí)候，也往往采取親子并行咨詢的形式。使用何種咨詢形態(tài)或方式，主要看咨詢者和來訪者間所達(dá)成的契約及要達(dá)到的咨詢目標(biāo)。

　　空間位置與人的心理活動(dòng)有著極其密切的關(guān)系。某些空間位置關(guān)系看起來很簡(jiǎn)單、很無所謂，但在人際關(guān)系中可以產(chǎn)生很重要的心理效應(yīng)。圖6－2表示了心理咨詢場(chǎng)面構(gòu)成中椅子的配置。如前所述，對(duì)面法很容易造成來訪者拘謹(jǐn)，也容易使來訪者對(duì)咨詢者的眼神特別敏感。180度的并排坐法固然解決了由對(duì)面法所造成的來訪者的緊張和不安，但并排而坐在日常生活中往往是親密關(guān)系的位置象征，咨詢室內(nèi)可以放長(zhǎng)沙發(fā)，但應(yīng)避免咨詢者與來訪者并坐長(zhǎng)沙發(fā)上。因?yàn)檫@種坐法容易使咨詢者產(chǎn)生逆轉(zhuǎn)移或?qū)垢星檗D(zhuǎn)移，從而影響心理咨詢的開展。況且，這一坐法使咨詢者不容易看到來訪者的全身，特別是無法觀察到來訪者的臉色和眼神。

　　(五)費(fèi)用

　　費(fèi)用問題對(duì)心理咨詢產(chǎn)生著各種影響，需引起注意。

　　弗洛伊德對(duì)費(fèi)用的要求非常嚴(yán)格。他認(rèn)為不收錢的精神分析對(duì)患者的治療無益，也自然減少了治療者自己的收入。因此，他強(qiáng)調(diào)精神分析與醫(yī)學(xué)的其他領(lǐng)域不同，即使是朋友、熟人或自己家的人，也必須征收治療、咨詢費(fèi)。

　　支付費(fèi)用的話就意味著是別人，是外人。咨詢者和來訪者的關(guān)系，有時(shí)甚至勝于朋友或親人。為了保持現(xiàn)實(shí)上的距離，收費(fèi)是很有必要的。

　　收費(fèi)的話，可以明確咨詢者的責(zé)任和義務(wù)，也同時(shí)明確了來訪者的權(quán)利和責(zé)任。在一些公共設(shè)施、學(xué)校的心理咨詢比較多的是不收費(fèi)的。有時(shí)咨詢者和來訪者相互的權(quán)利、義務(wù)關(guān)系就顯得相對(duì)曖昧不清，或變成一種權(quán)力關(guān)系或產(chǎn)生不必要的罪惡感，從而影響到咨訪關(guān)系。

　　曾為付咨詢費(fèi)的來訪者和不付咨詢費(fèi)的來訪者做過心理咨詢。支付咨詢費(fèi)的來訪者一般都不會(huì)無故不來或遲到，而不付咨詢費(fèi)的來訪者卻時(shí)有無故不來或遲到的情況。

　　可見，咨詢費(fèi)用作為心理咨詢的道具應(yīng)該予以重視.

　　那么，一次的咨詢費(fèi)該收多少呢？

　　一般情況下，統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)容易使咨詢者和來訪者都能夠心安理得。不過，如果咨詢費(fèi)用對(duì)來訪者來講過高的話，也會(huì)使來訪者過度希望早日治好或減少咨詢次數(shù)，也可能使心理咨詢半途而廢。

　　因此，咨詢費(fèi)既然是一種心理咨詢的道具，根據(jù)來訪者的情況采取不同的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也是可以的。對(duì)于學(xué)生來說，一次10元錢可能就會(huì)達(dá)到心理咨詢的目標(biāo)，而對(duì)于有錢的貴夫人來講，拿10元錢可能就當(dāng)沒那么一回事一樣，咨詢也就不一定有什么意義。

　　咨詢費(fèi)過低，會(huì)給人一種“這個(gè)咨詢員就值這么一點(diǎn)錢?”的感覺。而收費(fèi)過高，又會(huì)使來訪者產(chǎn)生抵觸情緒，“這個(gè)咨詢員鉆進(jìn)錢眼里去了?”從而影響信賴關(guān)系的建立。所以，可以視來訪者自身的生活情況決定，也可以和來訪者商量后決定。

　　以咨詢費(fèi)作為主要收入的個(gè)體開業(yè)者，往往采取的是統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。在美國(guó)，有的咨詢開業(yè)者往往介紹自己的實(shí)情，向前來接受咨詢、治療的來訪者說明收費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)：“我是四口之家，我一周共做×次心理咨詢，為了維持作為美國(guó)人的平均以上的生活，我必須請(qǐng)來訪者每次負(fù)擔(dān)××美元。”學(xué)者往往都比較恥于談?wù)摻疱X問題，不過，“先小人后君子”可能也是很必要的吧?

　　對(duì)想接受心理咨詢可又沒有經(jīng)濟(jì)能力的來訪者，有的咨詢者雇傭其為自己清抄書稿等，作為打工的費(fèi)用來支付咨詢費(fèi)，也有的咨詢者通過其他的途徑來代替咨詢費(fèi)用。但應(yīng)注意的是，要避免咨詢室以外的私下交往。

　　在公共機(jī)關(guān)、學(xué)校和企業(yè)的心理咨詢往往是免費(fèi)的。不過，咨詢者都會(huì)從這樣一些機(jī)關(guān)、企業(yè)得到收入，對(duì)此，來訪者也是清楚的，所以不存在上述問題。

　　咨詢者在收取來訪者的咨詢費(fèi)時(shí)，不能擺出一種理所當(dāng)然的面孔。收取金錢時(shí)如果有一種罪惡感的話，作為這種罪惡感的反動(dòng)，又容易表現(xiàn)出“我對(duì)金錢毫無興趣”的態(tài)度來，兩者都應(yīng)該予以避免。“咨詢費(fèi)是愛情的象征”，這是精神分析和心理咨詢的基本常識(shí)，所以不管是多少錢，咨詢者都應(yīng)該客客氣氣地收下，同時(shí)也應(yīng)表示謝意。

　　開始時(shí)設(shè)定的咨詢金額必須始終如一，不能隨便改動(dòng)，也就是說不能隨意“漲價(jià)”，也不能隨意“降價(jià)”。不過，根據(jù)來訪者的突發(fā)實(shí)情(下崗、失業(yè)、破產(chǎn)、失去經(jīng)濟(jì)援助、急病等)，必要時(shí)可以靈活地做一些適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。

　　總之，心理問題與咨詢費(fèi)的支付具有微妙的關(guān)系，金錢感覺及處理的方法也是人際關(guān)系的一種表現(xiàn)，所以應(yīng)給予足夠的重視。

　　(六)咨詢者方面的其他因素

　　作為影響心理咨詢基本規(guī)范的咨詢者的其他因素，還包括咨詢者的特殊愛好及咨詢者的年齡、性別和咨詢的經(jīng)驗(yàn)等問題。

　　咨詢者與前來求詢的來訪者一樣，也有自己的偏愛和嗜好。心理咨詢追求的是咨詢者與來訪者全人格的交融，由此所形成的人際關(guān)系──咨訪關(guān)系自然就不可能排除這些個(gè)人所持有的偏愛和嗜好，也無法排除這些個(gè)人所持有的偏愛和嗜好對(duì)咨訪關(guān)系所產(chǎn)生的影響。

　　咨詢者與特定的來訪者也會(huì)產(chǎn)生相性不合的情況。這種與特定的來訪者合不來的情況的發(fā)生原因有很多，需要咨詢者認(rèn)真深思自身的問題，特別是自身如果存在著尚未整理、尚未解決的心理問題的話，應(yīng)首先解決自身所存在的心理問題。但是，如果確實(shí)感到與來訪者合不來的話，能避開的話最好是避開，而且以早為好。不過，應(yīng)該負(fù)責(zé)將來訪者介紹給其他咨詢機(jī)關(guān)或咨詢?nèi)藛T，與此同時(shí)，也應(yīng)該與來訪者達(dá)到彼此的充分諒解。

　　咨詢者的年齡和經(jīng)驗(yàn)也是一個(gè)必須充分考慮的重要問題。咨詢室的新手有時(shí)經(jīng)常會(huì)碰到比自己年長(zhǎng)的來訪者。這個(gè)時(shí)候，作為咨詢者應(yīng)充分尊重來訪者的社會(huì)地位及其所持有的社會(huì)觀念和豐富的社會(huì)經(jīng)驗(yàn)。有很多問題，諸如夫婦的問題、孩子的問題、性生活的問題、學(xué)生的指導(dǎo)問題、公司的上下級(jí)關(guān)系問題等，可能是咨詢者沒有經(jīng)驗(yàn)的領(lǐng)域，咨詢起來會(huì)有一些困難。在這里，謙虛地向來訪者說明自己也沒有經(jīng)驗(yàn)過或自己也不太清楚，在不失去自己作為咨詢者的體面、身分的前提下獲得一些教益也是一個(gè)很大的收益。不過，咨詢者應(yīng)該從中領(lǐng)悟到或體味到來訪者所陷入的心理問題。

　　同樣，如果來訪者是一位重度的神經(jīng)癥患者的話，例如是精神分裂癥的話，咨詢新手應(yīng)該事先認(rèn)真閱讀有關(guān)的著作、論文和治療、咨詢介紹，作好充分的準(zhǔn)備。

　　關(guān)于咨詢者的性別問題。接待青春期問題心理咨詢的來訪者時(shí)，最好由同性咨詢員擔(dān)當(dāng)比較合適。特別是有關(guān)性的問題、戀愛問題等，來訪者在異性咨詢者面前往往羞于啟齒，心理抵抗較強(qiáng)，應(yīng)引起注意。

　　獨(dú)身的咨詢者為已婚者做心理咨詢時(shí)也往往會(huì)發(fā)生許多困難和問題，特別很難為夫婦做心理咨詢。當(dāng)來訪者知道咨詢員尚未結(jié)婚時(shí)，往往就不愿意談自己夫婦間性生活的煩惱，特別對(duì)方又是年輕的異性的話，就更有顧忌而不愿啟齒。作為咨詢者如果過于意識(shí)到這一些，就會(huì)對(duì)自身的內(nèi)在問題過于敏感，盡管對(duì)自身的心理問題敏感并不一定對(duì)心理咨詢產(chǎn)生負(fù)面影響，但必須注意并努力做到讓自身的內(nèi)在問題不致于妨礙心理咨詢過程。如果咨詢過程出現(xiàn)問題而難以進(jìn)行下去的話，可以考慮讓別人取代自己，也可以將來訪者介紹給其他心理咨詢機(jī)關(guān)。

　　(七)來訪者的咨詢動(dòng)機(jī)

　　來訪者的來訪動(dòng)機(jī)(咨詢動(dòng)機(jī))是左右心理咨詢咨訪關(guān)系的重要因素之一，特別是如果來訪者并不是自愿前來咨詢的時(shí)候，問題就更大了。例如，孩子比較多的是由家長(zhǎng)帶來求詢，從少管所釋放出來的少年主動(dòng)來求詢的，可以說是極少數(shù)。在精神病醫(yī)院，有主動(dòng)來的也有被動(dòng)來的情況。大學(xué)生中主動(dòng)到心理咨詢室求詢的比較多，但中學(xué)生則極為有限。因此，應(yīng)首先了解來訪者之所以前來求詢的理由和動(dòng)機(jī)是什么。因?yàn)橹挥性敢庵鲃?dòng)來求詢的來訪者才可能從心理咨詢中獲益，而迫于別人的壓力或催促來求詢的來訪者，不僅難以建立咨詢契約，也很難將心理咨詢順利開展下去，咨詢的效果也自然不會(huì)好。

　　值得注意的是，咨詢者一定要告訴來訪者，特別是那些不愿主動(dòng)前來咨詢的來訪者，自己并不是與來訪者的父母、教師結(jié)伙來懲罰或?qū)Ω秮碓L者的。咨詢者畢竟是第三者，自己的意向并不受他人左右，只是從側(cè)面為來訪者提供心理上的援助。當(dāng)然，如果受學(xué)校之托為某個(gè)學(xué)生心理咨詢的時(shí)候，不能否認(rèn)咨詢者作為學(xué)校的代理人所具有的某種約束力。不過，咨詢者不能因此而影響到協(xié)調(diào)的咨訪關(guān)系的確立。

　　(八)與其他咨詢者同行、咨詢機(jī)關(guān)的關(guān)系

　　如果來訪者是其他咨詢機(jī)關(guān)介紹來的話，在決定接受之后，應(yīng)該將來訪者來后的大體情況、今后的對(duì)策等簡(jiǎn)單地匯報(bào)給介紹者或介紹機(jī)關(guān)。與此同時(shí)，咨詢者應(yīng)該明確介紹者和來訪者的關(guān)系。

　　在醫(yī)院為患者做心理咨詢的時(shí)候，咨詢者需要保持好與主治醫(yī)生之間的良好關(guān)系，因?yàn)榻?jīng)常容易卷入主治醫(yī)—咨詢治療者—來訪者間的三角關(guān)系，造成來訪者不知該傾向于主治醫(yī)生還是咨詢治療者。學(xué)校心理咨詢也要注意這一問題，咨詢者應(yīng)協(xié)調(diào)好與班主任和老師的關(guān)系。

　　如果咨詢者感到難以為特定的來訪者解決心理問題的話，應(yīng)盡快在協(xié)商后將來訪者介紹給其他咨詢?nèi)藛T或咨詢機(jī)關(guān)。對(duì)于來訪者可能是器質(zhì)性障礙或其他疾病的猜測(cè)，咨詢者應(yīng)求助于醫(yī)療機(jī)關(guān)給予嚴(yán)密的論證，在此基礎(chǔ)上做出應(yīng)對(duì)。

　　心理咨詢本身是一門人際關(guān)系的學(xué)問。咨詢者應(yīng)處理好與其他咨詢?nèi)藛T、機(jī)關(guān)及相關(guān)部門之間的協(xié)調(diào)關(guān)系，以適應(yīng)心理咨詢作為人際關(guān)系的學(xué)問的高標(biāo)準(zhǔn)要求。

　　以上敘述了心理咨詢前的準(zhǔn)備及心理咨詢場(chǎng)面設(shè)定的具體問題。這一系列問題作為影響心理咨詢工作的重要因素，應(yīng)該給予足夠的重視。作為一名心理咨詢工作者，應(yīng)首先根據(jù)自己所在的心理咨詢機(jī)關(guān)的特殊性，在開始進(jìn)行心理咨詢之前，明確自身所應(yīng)注意的問題，然后充滿自信地投身于心理咨詢這一神圣的工作中去。