精神分裂癥類(lèi)型和治療

2017-03-31 來(lái)源：廣東燕嶺醫(yī)院心理科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：青春型精神分裂癥多發(fā)病于青春期，起病較急，病情發(fā)展較快。主要癥狀是思維內(nèi)容離奇，難以理解，思維破裂，情感喜怒無(wú)常，表情做作，弄鬼臉，傻笑。行為幼稚、愚蠢、零亂，精神癥狀豐富易變。

　　精神分裂癥的四大類(lèi)型和表現(xiàn)

　　Ⅰ偏執(zhí)型精神分裂癥

　　這是最為常見(jiàn)的精神分裂癥的種類(lèi)。起病年齡較其它各型為晚。病初表現(xiàn)為敏感多疑，逐漸發(fā)展成妄想，并有泛化趨勢(shì)，妄想內(nèi)容日益脫離現(xiàn)實(shí)。有時(shí)可伴有幻覺(jué)和感知覺(jué)綜合障礙。情感和行為常受幻覺(jué)和妄想支配，表現(xiàn)多疑、多懼，甚至出現(xiàn)自傷及傷人行為。此型病程發(fā)展較其它類(lèi)型緩慢，精神衰退現(xiàn)象較不明顯，自發(fā)緩解者較少，但經(jīng)治療則收效較好。

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　　多發(fā)病于青春期，起病較急，病情發(fā)展較快。主要癥狀是思維內(nèi)容離奇，難以理解，思維破裂，情感喜怒無(wú)常，表情做作，弄鬼臉，傻笑。行為幼稚、愚蠢、零亂，精神癥狀豐富易變。此型雖可自發(fā)緩解，但維持不久，易復(fù)發(fā)?？咕癫?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://m.hbyuguan.com/yyzd/" target="_blank">藥物系統(tǒng)治療和維持治療可延長(zhǎng)緩解期，減少發(fā)病。

　?、缶o張型精神分裂癥

　　大多數(shù)起病于青壯年時(shí)期，起病較急，病程多呈發(fā)作性。其癥狀主要表現(xiàn)為緊張性木僵和緊張性興奮，兩者交替出現(xiàn)，或單獨(dú)發(fā)生。發(fā)病時(shí)，患者不吃、不動(dòng)也不說(shuō)話，如泥塑木雕或如蠟像一般，可任意擺動(dòng)其肢體而不作反抗，但意識(shí)仍然清醒。有時(shí)會(huì)從木僵狀態(tài)突然轉(zhuǎn)變?yōu)殡y以遏制的興奮狀態(tài)，這時(shí)行為暴烈，常有毀物傷人行為，一般數(shù)小時(shí)后可緩解，或回復(fù)進(jìn)入木僵狀態(tài)，但嚴(yán)重時(shí)可晝夜不停。此型有可能自動(dòng)緩解，治療效果較其它型好。

　　Ⅳ單純型精神分裂癥

　　本型較為少見(jiàn)。多數(shù)患者在青少年時(shí)期起病，起病緩慢，持續(xù)進(jìn)行，表現(xiàn)為：孤僻、被動(dòng)、活動(dòng)減少等情形日益加重，并日益脫離現(xiàn)實(shí)生活。臨床癥狀主要為：逐漸發(fā)展的人格衰退。一般無(wú)幻覺(jué)和妄想，如有則多為片斷或一過(guò)性。此型患者在發(fā)病早期常不被人注意，往往經(jīng)過(guò)數(shù)年的病情發(fā)展到較嚴(yán)重時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。此型自動(dòng)緩解者少，治療效果和預(yù)后較差。

　　精神分裂癥的治療和家庭關(guān)愛(ài)

　　精神分裂癥的病因復(fù)雜，目前，治療精神分裂癥的方法很多，但最有效的，還是藥物治療。藥物不僅能有效地控制癥狀，即使劑量不足，也能降低發(fā)作的頻率或強(qiáng)度。

　　研究發(fā)現(xiàn)維持治療三年者，預(yù)防復(fù)發(fā)的成功率高于不服藥者兩三倍。因此在正規(guī)治療后患者能服藥的情況下定期門(mén)診（1-3個(gè)月）服藥維持治療，就能達(dá)到減少?gòu)?fù)發(fā)的顯著療效。

　　此外，家屬關(guān)愛(ài)最重要。家屬在早期發(fā)現(xiàn)患者精神異常時(shí)就應(yīng)及早治療（要達(dá)到精神分裂癥患者的早治療，并非易事）和正規(guī)治療，服藥期間還需要家屬陪護(hù)、督促患者定期門(mén)診，使其遵醫(yī)囑，不忘吃藥治療。如果家庭氣氛良好（有力的家庭支持，對(duì)患者愛(ài)護(hù)和關(guān)愛(ài)，沒(méi)有斥責(zé)、歧視）則治愈率高，復(fù)發(fā)率低；相反，如果家庭氣氛不良（忽視、不關(guān)心患者，言語(yǔ)中傷，有歧視的態(tài)度）則治愈率低，復(fù)發(fā)率高。

　　總之，精神分裂癥的藥物治療是復(fù)雜的，科學(xué)性、技術(shù)性、技巧性、專(zhuān)業(yè)性都很強(qiáng)，用藥經(jīng)驗(yàn)也很重要。因此，精神分裂癥的藥物治療，必須在有經(jīng)驗(yàn)的精神科專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，才能獲得理想的效果。

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用于各型精神分裂癥，更適用于病情緩解者的維持治療。

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治療精神分裂癥，躁狂發(fā)作，詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。

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用于治療以陽(yáng)性癥狀（例如譫妄幻覺(jué)認(rèn)知障礙）和/或陰性癥狀（例如反應(yīng)遲緩情感淡漠及社會(huì)能力退縮）為主的急性或慢性精神分裂癥，也包括以陰性癥狀為特征的精神分裂癥。

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用于治療各型精神分裂癥，更適用于病情緩解者的維持治療。

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用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、幻想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，維思通可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。

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用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如:幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。

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