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帕金森病手術的那些事

2017-02-27 來源:首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:大家越來越關注帕金森的手術治療,所以,今天我要跟大家聊一聊,帕金森病手術的那些事——什么手術方式適合您?主要就來說說“細胞刀”和“腦起搏器”——帕金森病最常用的兩種手術方式,哪款更適合您?

  “細胞刀”、“腦起搏器”,聽起來很炫酷,很時髦的詞。但是您知道他們到底是怎么一回事嗎?細胞刀,是在腦細胞上切一刀嗎?腦起搏器,是讓腦子開始重新跳動的儀器嗎?事實是,他們并沒有顧名思義那么簡單。

  因為,大家越來越關注帕金森的手術治療,所以,今天我要跟大家聊一聊,帕金森病手術的那些事——什么手術方式適合您?主要就來說說“細胞刀”和“腦起搏器”——帕金森病最常用的兩種手術方式,哪款更適合您?

 ?。?)腦深部核團毀損術,也就是咱們俗稱的“細胞刀”。雖然叫“細胞刀”,但是整個手術過程中基本看不到刀的存在。在局麻的情況下,在顱骨上鉆一個硬幣大小的孔,用一根比頭發(fā)粗不了多少的電極,穿刺到大腦的深部,到達咱們需要治療的位置上(專業(yè)名詞叫靶點),然后電極的尖端會通電發(fā)熱,簡單說就是把需要治療的位置“燒”一下(專業(yè)名詞叫毀損),再把電極拔出,手術就完成了。

  根據(jù)患者癥狀不一樣,我們“燒”的部位也不一樣,以震顫為主的患者,可選擇毀損Vim(丘腦腹內(nèi)側(cè)中間核)核團,以僵直為主的患者,可選擇毀損Gpi(內(nèi)側(cè)蒼白球),同時伴有震顫和僵直的患者,可以選擇STN(丘腦底核)。

  (2)腦深部核團刺激術,也就是大家俗稱的“腦起搏器”。手術過程的前半部分和前一種手術基本一致,把電極放到治療位置后,通過外接電線(大家放心,電線是完全埋置在皮下,不會暴露在外面)連接到外部的刺激器(刺激器比一塊奧利奧餅干大不了多少,埋置在胸前的皮下),通過規(guī)律的電刺激深部核團達到治療的作用。刺激的部位和毀損的部位基本一致。

 

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