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治療記憶力下降的新療法——磁刺激治療

2017-02-27 來(lái)源:首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)機(jī)理及療效應(yīng)用脈沖磁場(chǎng)無(wú)衰減地通過(guò)顱骨作用于腦組織,并在大腦皮層產(chǎn)生感應(yīng)電流,從而對(duì)大腦的生物電活動(dòng)、腦血流及代謝進(jìn)行調(diào)節(jié),改善腦功能狀態(tài)。

  隨著年齡增加,有些做過(guò)的事、說(shuō)過(guò)的話、認(rèn)識(shí)的人、慢慢變得模糊,老愛(ài)忘事兒,反復(fù)問(wèn)同一個(gè)問(wèn)題。這這些癥狀有可能就是可怕的老年癡呆癥早期表現(xiàn)。早期診斷、早期治療可以延緩癡呆進(jìn)展,減輕家庭負(fù)擔(dān)。讓我們一起看看癡呆還有哪些早期癥狀和最新治療吧。

  1、記憶障礙

  總是忘記剛發(fā)生的事情,經(jīng)常性手里拿著某物而找某物,剛吃過(guò)了飯說(shuō)未曾吃,一遍遍重復(fù)詢問(wèn)相同的問(wèn)題,可能會(huì)把東西放在奇怪的地方,比如把手表放冰箱里,但對(duì)以往的陳芝麻爛谷子的事情可清楚記得。

  2、言語(yǔ)障礙

  主要表現(xiàn)在說(shuō)話時(shí)找不到合適的詞語(yǔ),想詞想得很費(fèi)力,有時(shí)找不到恰當(dāng)?shù)脑~表達(dá)自己,比如:給我拿一支帶毛的筆來(lái),您要毛筆嗎?我要刷牙用,直接說(shuō)牙刷不就好了;有時(shí)走在街上,明明是老熟人卻叫不出對(duì)方的名字。還有時(shí)對(duì)一些無(wú)關(guān)的事糾纏不放,車轱轆話來(lái)回說(shuō),終成嘮嘮叨叨。

  3、視空間功能障礙

  不能準(zhǔn)確地判斷物品的位置,不會(huì)看鐘表,穿衣服分不清前后,穿鞋分不清左右等等,甚至在照鏡子時(shí)可能認(rèn)不出自己的影像;搞不清楚時(shí)間地點(diǎn),比如我家在哪,可能在熟悉的環(huán)境中迷路。

  4、計(jì)算障礙。

  購(gòu)物時(shí)不會(huì)算賬或算錯(cuò)帳,經(jīng)常給別人100元錢,別人找多少就是多少,錢包里全是零錢。

  5、判斷力差,注意力分散

  工作或家務(wù)勞動(dòng)漫不經(jīng)心,以前熟悉的事變難了,之前分分鐘做完的事,現(xiàn)在得花老半天,比如按熟悉的菜譜做菜,從未如此困難。

  6、性格、情緒、行為改變

  變得敏感多疑,懷疑自己的東西被家人或鄰居偷竊,喜怒無(wú)常,易激怒或傷感,失去以往的積極主動(dòng)性,變得消極被動(dòng)不愿交往等等。

  如果您家里的老人出現(xiàn)了以上癥狀,提示他(她)有癡呆的早期表現(xiàn)了,您要及時(shí)帶他(她)到醫(yī)院就診,盡早明確診斷。

  目前癡呆的治療主要分為藥物治療和非藥物治療。常用的藥物有多奈哌齊、重酒石酸卡巴拉汀、鹽酸美金剛等,藥物有一定療效,但是這些藥物價(jià)格較貴,副作用較多,惡心、嘔吐、胃腸道不適、心率減慢,排尿困難等。其他非藥物治療如磁刺激(TMS)治療在國(guó)外受到推崇,TMS以其無(wú)痛、無(wú)創(chuàng)、安全、有效等特有的優(yōu)勢(shì)獨(dú)占鰲頭。

  重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)機(jī)理及療效應(yīng)用脈沖磁場(chǎng)無(wú)衰減地通過(guò)顱骨作用于腦組織,并在大腦皮層產(chǎn)生感應(yīng)電流,從而對(duì)大腦的生物電活動(dòng)、腦血流及代謝進(jìn)行調(diào)節(jié),改善腦功能狀態(tài)。國(guó)外研究表明,rTMS對(duì)多種慢性腦功能障礙均有較好療效,不存在藥物或手術(shù)治療對(duì)人體造成的損害,基本無(wú)不適感,治療費(fèi)用低廉(90元/次)、醫(yī)保報(bào)銷、患者容易接受,因此rTMS有望成為一種潛力巨大的、獨(dú)特的治療手段。

  重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)在改善AD認(rèn)知功能方面被證實(shí)有效,可改善輕中度癡呆患者的記憶功能、語(yǔ)言功能和視空間功能。美國(guó)最近的研究表明高頻rTMS刺激雙側(cè)的前額葉背外側(cè),可以改善全面認(rèn)知功能的評(píng)分,日常生活能力的評(píng)分及老年人抑郁量表的評(píng)分;應(yīng)用高頻rTMS治療早期輕度認(rèn)知障礙的患者(MCI),可以明顯改善患者的注意和認(rèn)知加工速度。三項(xiàng)研究開展評(píng)價(jià)rTMS對(duì)于命名和語(yǔ)言表現(xiàn)的作用。在執(zhí)行命名任務(wù)時(shí),顯著改善了命名的精確度,尤其是動(dòng)作命名的改善,在圖片命名時(shí),發(fā)現(xiàn)輕度患者動(dòng)作命名改善,而中重度患者動(dòng)作和物體命名均改善,且應(yīng)用高頻rTMS在左側(cè)前額葉背外側(cè)可能導(dǎo)致了在語(yǔ)言產(chǎn)生和或理解方面顯著的易化,尤其在中度癡呆患者,2周以后聽(tīng)語(yǔ)句理解改善。以上三個(gè)研究均沒(méi)有報(bào)告任何的不良反應(yīng)??傊?,rTMS能夠恢復(fù)腦功能,重建功能網(wǎng)絡(luò),構(gòu)成記憶編碼和其它認(rèn)知功能,因此rTMS是一種有前景而且安全的治療方法,用于調(diào)節(jié)腦環(huán)路的功能障礙。

  

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