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心身醫(yī)學(xué)科總結(jié)的血糖自測(cè)攻略來(lái)嘍

2017-02-23 來(lái)源:北京回龍觀(guān)醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在寒冷季節(jié),采血前要先用溫水將雙手洗凈,進(jìn)針前再用力甩甩手臂,這樣可以促進(jìn)血液循環(huán),以利末梢血的采集,這對(duì)于末梢循環(huán)不良者尤為有效。

  隨著新型抗精神病藥物的廣泛應(yīng)用,精神疾病合并糖尿病的患者逐年增加,隨之帶來(lái)的代謝綜合征問(wèn)題(高血糖、血脂異常、高血壓、肥胖)日益突出。研究發(fā)現(xiàn),精神疾病患者中糖尿病患病率為8.05%,比正常人群高3.22倍。精神分裂癥與2型糖尿病,均為嚴(yán)重影響人們健康的慢性疾病,當(dāng)這兩大疾病合并發(fā)生時(shí),又能夠互相影響、互相加重。

  降糖治療要求既要控制血糖又要避免出現(xiàn)低血糖,因此,血糖自我監(jiān)測(cè)就成為糖尿病治療中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。如何把血糖測(cè)得既準(zhǔn)確又規(guī)范?作為精神疾病合并糖尿病病房的護(hù)士,我們可是積累了不少經(jīng)驗(yàn)?zāi)兀旅娼棠鷰拙漤樋诹?,希望能?duì)您的“控糖”生活有所幫助。

  1、“開(kāi)蓋仨月要用完”

  測(cè)血糖用的試紙除了要在包裝標(biāo)明的有效期內(nèi)使用,還應(yīng)注意另一個(gè)有效期——開(kāi)蓋時(shí)間,一般開(kāi)啟瓶蓋的試紙要在2到3個(gè)月內(nèi)用完(詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)),以免發(fā)生氧化反應(yīng),影響血糖測(cè)量的準(zhǔn)確性。試紙宜保存在15-30℃的干燥環(huán)境中,使用時(shí)避免在空氣中長(zhǎng)時(shí)間暴露,在此建議您選用獨(dú)立包裝的試紙,以方便使用及保存。

  2、“儀器試紙相匹配”

  有些型號(hào)的血糖儀需要調(diào)節(jié)校驗(yàn)碼,使之與試紙相匹配,還是那句話(huà),測(cè)血糖前請(qǐng)您仔細(xì)閱讀所選機(jī)型的說(shuō)明書(shū)。

  3、“采血之前甩甩手”

  在寒冷季節(jié),采血前要先用溫水將雙手洗凈,進(jìn)針前再用力甩甩手臂,這樣可以促進(jìn)血液循環(huán),以利末梢血的采集,這對(duì)于末梢循環(huán)不良者尤為有效。

  4、“禁用含碘消毒劑”

  在皮膚消毒劑的選擇上最好使用75%酒精,不可用碘伏、絡(luò)合碘等含碘制劑消毒皮膚,以免對(duì)血糖值產(chǎn)生干擾。

  5、“酒精干后再取血”

  消毒皮膚后要稍等片刻,待酒精徹底揮發(fā)、皮膚干燥后方可取血,以免殘留的酒精混入血液,影響血糖值的準(zhǔn)確。

  6、“輕推指腹促血流”

  采血后應(yīng)讓血液自行流出,或自指根向指腹輕推,切記不可用力擠壓指尖部位,因?yàn)橹亓D壓會(huì)使組織液滲到血液中,從而使測(cè)得的血糖值偏低。

  7、“血量一次要采足”

  目前臨床應(yīng)用的血糖儀普遍具有“用血量少、讀數(shù)迅速”等特點(diǎn),只需小米粒大小的血量即可讀數(shù),倘若發(fā)生血量不足而導(dǎo)致的讀取數(shù)值失敗,則需重新更換試紙?jiān)俅尾裳?,切勿反?fù)向試紙蘸取血液。如果您使用的是較早的產(chǎn)品,如強(qiáng)生穩(wěn)步等,就要注意采血量的問(wèn)題,一般需要大米粒大小的血量,保證血樣完全覆蓋試紙背面的圓孔(背窗),并使背窗均勻變?yōu)樗{(lán)色,若未完全變藍(lán),說(shuō)明采血量不足,需重新更換試紙?jiān)俅尾杉?,已保證測(cè)量數(shù)值的準(zhǔn)確。

  根據(jù)我們的臨床觀(guān)察,有些糖友過(guò)分關(guān)注自己的血糖值,在家自行頻繁地測(cè)量,稍有異常便寢食難安,要知道血糖與情緒變化息息相關(guān),負(fù)性情感體驗(yàn)會(huì)加劇血糖的升高。當(dāng)應(yīng)用抗焦慮、抑郁藥物后,在降糖藥未做調(diào)整的情況下,部分患者血糖會(huì)趨于平穩(wěn),這是由于當(dāng)人們感到緊張、焦慮、恐懼或受驚嚇時(shí),神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)向大腦發(fā)出信號(hào),促使體內(nèi)胰島素的拮抗激素升高,增加肝糖釋放入血液,抑制胰島素分泌,導(dǎo)致血糖升高。糖尿病的病情監(jiān)測(cè)指標(biāo),還可選用靜脈采血化驗(yàn)“糖化血紅蛋白”,它可以反映人體近2-3個(gè)月的血糖平均水平,可作為血糖總體控制情況的依據(jù)。

  另外還要提醒大家注意,劇烈活動(dòng)后(如體育鍛煉、沐浴等)立即測(cè)血糖,也會(huì)使血糖值偏高,這是因?yàn)槿梭w在運(yùn)動(dòng)時(shí)體內(nèi)的脂肪、蛋白質(zhì)會(huì)有一部分轉(zhuǎn)化成葡萄糖,以提供熱量,此時(shí)的血糖增高,實(shí)質(zhì)是身體做出的應(yīng)激反應(yīng)。

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