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英國第一位全科女醫(yī)生克服雙相障礙的經(jīng)驗

2017-02-21 來源:溫州市慧泉心理障礙研究所  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:我的朋友們表示擔(dān)心,因為我從一個極其幽默、天天搞笑、放縱的人變成一個主張戒酒、戒煙的素食主義者。對于我選擇的新的生活方式,沒有人給予哪怕半點支持,但對我來說并不重要。

  Dr.LizMiller是英國第一名女神經(jīng)外科醫(yī)生,也是英國第一位有行醫(yī)資格的全科醫(yī)生。她畢業(yè)于倫敦大學(xué)。按她的話說,她曾經(jīng)相信自己會拿到諾貝爾生物學(xué)與醫(yī)學(xué)獎。然而,在她工作后不久,她被診斷出“雙相障礙”。她在自己的這本書里詳細(xì)講述了她患病診治的整個過程,尤其詳細(xì)地介紹了她自己創(chuàng)造的方法——“MoodMapping”(心境地圖)。她通過這個方法,控制了自己的病情。在停止用藥的情況下,也能控制自己的狀態(tài)。

  28歲時,我是一個嶄露頭角的年輕神經(jīng)外科醫(yī)生。我基本上已經(jīng)完成了學(xué)習(xí)培訓(xùn)和研究項目,通過了考試,并且經(jīng)常在國際神經(jīng)外科會議上發(fā)言。一位教授稱贊我是“這十年里神經(jīng)外科領(lǐng)域最耀眼的新星”。

  接著,29歲那年,按照《精神衛(wèi)生法》,我被送進(jìn)了愛丁堡皇家醫(yī)院的隔離病房,我的事業(yè)毀于一旦。待在那兒的原因有很多。我當(dāng)時精疲力竭,在事業(yè)上被孤立,無法工作。同時,我被診斷出患有雙相障礙。后來,我康復(fù)了,并在10個月后重新回到工作崗位上。但我的工作能力每況愈下,我從云端跌落,從一個高高在上的神經(jīng)外科醫(yī)生,降級為臨時代理的普通醫(yī)師。我開始抽煙,幾乎不再鍛煉。精神科醫(yī)生看我,就如同看剛從石縫里爬出來的生物一樣。

  因為我是一名醫(yī)生,他們就認(rèn)為我懂得什么是“躁狂抑郁性精神病”,明白吃藥的重要性,并且對此有足夠的了解,而不會給他們帶來麻煩。然而,由于我久久不能病愈,很明顯,在他們眼里我成為一個一無是處,以至于遭到他們鄙視的人。

  盡管如此,我的內(nèi)心深處仍然堅信,總會找到解決辦法,我命中注定不該是下半輩子靠藥片過活的人。我一直堅信在我的生活中給我?guī)椭椭С值娜丝梢詭臀一氐浆F(xiàn)實世界中來。

  當(dāng)進(jìn)行到第三個精神康復(fù)階段時,我住在肯特郡貝特萊姆皇家醫(yī)院的病房里,同其他醫(yī)生和健康專家待在一起。這或許是英國最后一個保留了維多利亞時期“庇護(hù)所”概念的精神病院。它坐落在美麗的森林里,有豐富的野生動物,這種自然環(huán)境有助于治療。此時,我終于意識到自身的嚴(yán)重問題。我已經(jīng)在不同的精神病醫(yī)院待了差不多18個月。我發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)很難再像以前那樣工作了。我的注意力變得很差,難以應(yīng)對復(fù)雜的問題。我看不到自己醫(yī)學(xué)生涯的未來。

  在這種情況下,我終于接受了我患有雙相障礙的事實,那是個絕望的時期。曾經(jīng),我總是為自己的聰明才智感到自豪:我思維敏捷,無論身邊發(fā)生什么都知道自己究竟該做什么。我無法逃避精神狀況不佳的事實,它意味著我自身的某些缺陷,而且,無論你是誰,這些缺陷都會讓你震驚并且摧毀你的自信。這種狀況差點毀了我,那兩三年里,我陷入了抑郁,從不敢期盼能重新開始工作。每當(dāng)獨處時,我都會不堪重負(fù),失聲痛哭。

  回想起來,我想我有不錯的理由來否認(rèn)我有精神問題,否認(rèn)我的病情意味著我能夠重新工作并且繼續(xù)生活,就好像什么都沒發(fā)生過一樣。醫(yī)學(xué)界假定醫(yī)生不會生病——只有病人才會得病,醫(yī)生是不一樣的。這種想法的熏陶無疑有礙我的治療和恢復(fù),因為當(dāng)醫(yī)生告訴我我有病時,我相信他們是在對我撒謊:我是一名醫(yī)生,我不可能生病。如果外界認(rèn)為患有精神病是一件恥辱的事情并且持有偏見,那么在醫(yī)學(xué)界這種情況要糟糕十倍。一個醫(yī)生在一個精神病院就像一個警察被送進(jìn)監(jiān)獄,或者一個會計師被發(fā)現(xiàn)做假賬。整個行業(yè)拒絕承認(rèn)這種情況。

  我的經(jīng)歷并非獨一無二的,我是過來人,我已然接受了自己患有雙相障礙這個事實,這是我的病情得以康復(fù)的關(guān)鍵。我所經(jīng)歷的一切也改變了我的生活。作為一名醫(yī)生,我曾相信沒有金剛鉆就不應(yīng)攬瓷器活兒,也相信醫(yī)學(xué)是一種具有科學(xué)依據(jù)的客觀方法。但在經(jīng)歷了三次精神崩潰后,我才發(fā)現(xiàn)這種認(rèn)識錯誤之極。

  家人和朋友們認(rèn)為我不該回到醫(yī)學(xué)界。我曾把我的一切都投入到事業(yè)中。我接受過神經(jīng)外科醫(yī)生的訓(xùn)練,然而最后卻意外地、迫不得已地成為一名普通醫(yī)師。我的病似乎是注定的。我結(jié)婚了,但我的婚姻似乎并不如預(yù)想的那么成功。我的丈夫理查德給了我盡可能多的支持??紤]到我的精神狀態(tài),我們其實已經(jīng)做得很好了。我現(xiàn)在更能了解患者的心理健康欠佳對周圍人的生活會造成怎樣的影響,即便再好的感情也會被心理疾病所造成的大旋渦沖擊得分崩離析。生命中的近20年,我無時無刻不投入到工作當(dāng)中,但一無所獲。我曾被告知,余生都會靠藥物生活,我的精神病隨時都可能加重,我也許再也不能工作了。沒有人能在這樣凄涼的環(huán)境中生存。

  接受事實的最初階段是最難的,就如同生活中的其他第一次經(jīng)歷一樣。在你接受所發(fā)生的事情之前,無論是失去肢體的某部分、愛人或是你計劃好的未來,你很難繼續(xù)生活下去。我為我原本可能得到的一切而悲傷。

  第一階段過后事情變得越來越容易了。在第二階段,要想理解所發(fā)生的事情需要更長的時間,但它給了我希望。如果我能控制它,或許可以防止它再次發(fā)作。這樣至少我可以停止藥物治療,并能過上一個安靜的或者說是不起眼的生活。這一階段,我總是擔(dān)心自己再次發(fā)病。我早早睡覺,不再聽任何可能使我心煩意亂的東西,如嘈雜的音樂和令人不安的電影,安靜地生活。我拒絕到歐洲以外的地方旅行,以防時差會引發(fā)又一次病情發(fā)作。另外,在理查德的鼓勵和支持下,我不再吸煙。我開始跑步,讀所有關(guān)于雙相障礙的讀物。

  首先令我驚訝的是關(guān)于雙相障礙的信息少之又少。服用含鋰的藥物被認(rèn)為是唯一有效的治療方法。雖然其他藥物,像卡馬西平、丙戊酸鈉和拉莫三嗪,也用于穩(wěn)定心境,但目前還不清楚這些藥物是怎樣起作用的。關(guān)于抑郁癥精神分裂癥的書籍與科學(xué)論文很多,但幾乎沒有關(guān)于雙相障礙的。雖然這一境況在過去10到15年間發(fā)生了很大變化,但在此期間,雙相障礙的唯一治療方法仍只有藥物治療。

  從醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中我未找到想要的答案,很顯然,我需要從別的地方入手。我參加了躁郁癥聯(lián)誼會,該組織的首席執(zhí)行官瑪麗?富爾福德給了我去做一些兼職志愿服務(wù)工作的機會,我參與了該組織策劃的自我管理計劃。我相信這是從鋰被引進(jìn)到雙相障礙治療之后,在控制雙相障礙方面最偉大的進(jìn)步。在這個過程中,我靈光一現(xiàn),突然明白了,病情是有可能得到控制的,只要我意識到自己身上所發(fā)生的事情。

  所以,第一步是了解我自己的感受。雙相障礙組織使用一個簡單的心境圖表,記錄任一特定時間自己感覺的好壞。我逐漸意識到生活并不那么簡單,于是我開始寫日記,同時也開始精確地監(jiān)測自己,包括到底有多少能量,心情好壞,花了多少錢,睡了多長時間,去過哪里,和誰交談過以及談了多久,可以集中注意力多長時間,白天發(fā)生了什么。一開始我花了大部分時間記錄發(fā)生了什么事以及我的感受。每一天,我用無數(shù)張A4紙記錄下我的生活以及我的看法——比如我父母有多么糟糕,生活是多么不公,我在電視上看到了什么,我聽了什么音樂和對我有什么影響。

  我開始撰寫大量小說、短篇故事和分享個人經(jīng)驗的文章,還開始做有報酬的工作,回到全科診所和職業(yè)健康中心工作。頭幾個月,我都熱情地投入到日記寫作中,日記里面記錄了我的感受和所發(fā)生的事情。我開始了解我的真實感受是怎樣的。對于天生知道自己感受的人來說,這似乎并不令人興奮。但是,對于像我這樣從沒想到個人感受如此重要的人來說,這是一個重要的啟示。我開始關(guān)注我的行為和感受是怎樣聯(lián)系起來的。然后我發(fā)現(xiàn),我的心境中最重要的部分是:我有多少能量,我的感受是多么積極或消極。太多酒精不僅讓我感到頭暈,也會令我沮喪。壞消息讓我焦慮,好消息則使我感覺好點。裝飾我們住的公寓確實讓我心情愉悅。運動,如游泳,會讓我的感覺好點。

  正是出于以上感悟,我開始寫《MoodMapping——PlotYourWaytoEmotionalHealthandHappiness》這本書。通過記錄所有影響我的心境的因素,并把心境繪制成地圖,我發(fā)現(xiàn)了促使心境出現(xiàn)的五大要素。

  將心境地圖付諸實踐

  我開始試著在消防部門推廣心境地圖。消防員同警察和救護(hù)人員一樣,都奮戰(zhàn)在人類悲劇的最前線。這些人一天24小時都在處理各種最糟糕的事情。因此,許多消防員都有心理健康問題也就不足為奇了。1分鐘前他們可能還安靜地坐在人群中,20分鐘后,他們就可能在汽車連環(huán)追尾事故中搶救人。他們經(jīng)歷了許多滿是壓力的事件,他們的工作經(jīng)常擾亂他們的家庭生活,進(jìn)而導(dǎo)致他們更容易遭遇心理和身體健康方面的問題。

  我作為一名職業(yè)健康中心的醫(yī)生,同消防系統(tǒng)時常打交道,這也為我探索精神健康提供了良好的背景條件。門診的時間管理相對不嚴(yán),這樣我可以根據(jù)他們的需要為他們提供時間和關(guān)注。這些臨床治療是了解我接待過的消防員的心理和經(jīng)歷的獨特機會,借此幫助他們重新審視自己并建立一個保持平穩(wěn)的心理健康狀態(tài)的新途徑。

  從此以后,我為雙相障礙患者開辦了關(guān)于心境地圖的自我管理講習(xí)班,反響不錯。這是一個幫助人們了解自身感受并結(jié)合簡單的方法來改變心境的工具。心境地圖并不是第一個用于記錄情緒的圖表,但它絕對是第一個記錄心境的地圖。它將心境的兩個方面——能量與幸福感——區(qū)分開來,將來自平靜的積極的低能量與來自沮喪的消極的低能量區(qū)別開來。同樣,來自活躍的積極的高能量與來自焦慮的消極的高能量也是截然不同的。我終于找到頭緒了!

  在此期間,我在開放大學(xué)學(xué)習(xí)獲得了心理學(xué)學(xué)位,然后在倫敦大學(xué)伯克貝克學(xué)院獲得了組織心理學(xué)理學(xué)碩士學(xué)位。我還參與了自我成長運動,開始嘗試安東尼?羅賓斯(AnthonyRobbins)發(fā)起的“渡火周末”活動,這一活動以“釋放體內(nèi)的能量”而廣為人知。如果你不知道安東尼?羅賓斯是誰,我可以告訴你,他是一位成功的美國人,也是“巔峰績效”的教練,“世界溝通者”以及“尖端的轉(zhuǎn)向?qū)<?rdquo;,他要做什么就一定可以做到!

  我已經(jīng)悄悄地減少藥的劑量,準(zhǔn)備嘗試用別的方法控制自己。經(jīng)過一個安東尼?羅賓斯式的周末,我學(xué)會了用積極的技巧管理自我“狀態(tài)”或情緒、如何制定和實現(xiàn)目標(biāo),最重要的是,如何保持健康。我已經(jīng)做好準(zhǔn)備行動了!

  安東尼?羅賓斯如此出名的原因之一是在他的研討會上,與會者通常需要光著腳走過四米長的熱炭床。羅賓斯說,這種做法的目的是幫助我們認(rèn)識到,事實上,我們可以采取行動,在生活中實現(xiàn)任何頭腦中所想的事情。這種渡火儀式隱喻的是“無限的能力”。

  午夜時分,我完成了第一次渡火,欣喜若狂。雖然這是我生命中的眾多第一次之一,然而,我沒有喝高也不是有病。我正經(jīng)歷著積極的高能量。我大約一點回到家,隨即扔掉了我的藥,清空了我的冰箱和櫥柜,丟掉所有酒品和不健康的食品。我開始嚴(yán)格執(zhí)行安東尼?羅賓斯的健康忠告。我不喝酒、不吃肉、不吃乳制品和垃圾食品,開始定期運動,自此,我就再也沒有患過病——無論是心理還是身體。

  我的朋友們表示擔(dān)心,因為我從一個極其幽默、天天搞笑、放縱的人變成一個主張戒酒、戒煙的素食主義者。對于我選擇的新的生活方式,沒有人給予哪怕半點支持,但對我來說并不重要。這么多年來頭一次,我開始感覺自己很健康——我重生了。漸漸的,我的朋友們開始接受我這種狀態(tài),他們認(rèn)為我只是變得有些神秘了。

  如今,我在職業(yè)健康中心和全科診所兼職,并為雙相障礙患者開辦自我管理小組。我不是百萬富翁,也不是一個有魅力的領(lǐng)導(dǎo)者或企業(yè)家,但我做得不錯。我在精神上和生理上都變得更加健康,幸福感也比前幾年強了幾倍。更重要的是,我知道了我努力的方向。2008年,我榮獲心靈慈善協(xié)會頒發(fā)的“心理健康年度人物獎”,這令我十分感動。心靈慈善協(xié)會引導(dǎo)著英國的心理健康慈善事業(yè),他們的工作感動了成千上萬的人。我不知道有多少人注意到我所做的事。

  尋找正確的道路

  心境地圖就像導(dǎo)航系統(tǒng)——它是你的個人衛(wèi)星導(dǎo)航系統(tǒng)。我開發(fā)它是用來幫助自己,然后應(yīng)用到他人的生活當(dāng)中去。我和那些遭遇精神健康問題和心境障礙的患者試用過,包括患有雙相疾病、強迫性障礙、經(jīng)前綜合征、產(chǎn)后病、焦慮和最平常的壓力,發(fā)現(xiàn)這個系統(tǒng)的的確確很好用。我知道它也可以幫到你。心境地圖為你提供了看待生活的新工具和新方式,簡單而有效。它不僅會改變你的生活,同時,我也希望它能改變你周圍人的生活。

  只需要一分鐘,想想你現(xiàn)在的感覺如何?,F(xiàn)在,閉上你的眼睛,讓自己回想上一次假日,那里有美好而溫暖的陽光、美麗的大海和沙灘、富有情調(diào)的晚餐,讓你足夠放松。睜開你的眼睛,你現(xiàn)在感覺如何?即使一次簡單的假想鍛煉也可以改變你的心境,哪怕只是幾分鐘。想象一下,如果你每天保持好心境,而不是整天躲在棉被下,你余下的一生將會過得多么美好!

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