小崔
我采訪過林夕,見面沒多久,就發(fā)現(xiàn)他右手食指中指焦黃,一問他,果然是每天的吸煙量很大。焦慮的情緒人人都可能會有,但是怎樣才能算的上是焦慮癥呢?
若杉
焦慮是人人都體驗過的感受,是遇到某些事情、挑戰(zhàn)、困難或危險時出現(xiàn)的一種正常的情緒反應(yīng)。焦慮癥又稱為焦慮性神經(jīng)癥,是以廣泛性焦慮癥(慢性焦慮癥)和發(fā)作性驚恐狀態(tài)(急性焦慮癥)為主要臨床表現(xiàn)。
若杉
急性焦慮癥起病急,發(fā)病時伴有心悸、劇烈心跳,出汗、顫抖等癥狀,甚至有瀕死感,比較容易辨別。
若杉
而焦慮情緒與廣泛性焦慮癥的癥狀有相似之處,常常難以區(qū)分。
若杉
簡單來講,焦慮有明確對象,而焦慮癥沒有。焦慮有現(xiàn)實內(nèi)容,而焦慮癥沒有。一般人的焦慮可能因為房子太小、或剛剛被領(lǐng)導(dǎo)批評、或為孩子成績不理想,都有一個具體指向的內(nèi)容。而焦慮癥并無具體指向的現(xiàn)實問題,是一種長期存在的持久彌漫的情緒。
小崔
焦慮癥有哪些癥狀?焦慮癥容易與什么癥狀混淆?
若杉
焦慮癥常伴有四種癥狀,首先是生理或者稱軀體癥狀,包括肌肉緊張、心悸、胃痛以及尿頻等。其次是心理癥狀,主要表現(xiàn)為恐懼感和警惕感。第三是認(rèn)知癥狀,包括不切實際地?fù)?dān)心不好的事情正在發(fā)生或即將發(fā)生。最后是行為癥狀,因為害怕而回避引起焦慮的環(huán)境。
若杉
像林夕提到的失眠,肌肉緊繃,肩膀緊張,無法放松都是焦慮癥的典型軀體反應(yīng)。
若杉
焦慮是很多心理癥狀的顯著特征。比如,絕大多數(shù)嚴(yán)重抑郁患者同樣報告有焦慮發(fā)作。當(dāng)精神分裂癥患者認(rèn)為新一輪的精神錯亂即將發(fā)作時,他們常常感到焦慮不安。酒精和藥物濫用患者也會有焦慮癥狀。
小崔
焦慮癥對生活有哪些影響?哪些人更容易患上焦慮癥?
若杉
焦慮癥患者長期處于過度緊張狀態(tài),很難集中精力做事,會嚴(yán)重影響工作和生活。
若杉
人本主義心理學(xué)家卡爾·羅杰斯認(rèn)為,缺乏重要他人無條件肯定與贊許的孩子長大后更容易焦慮。這些人通常自我要求嚴(yán)格,認(rèn)為自己只有達(dá)到某種標(biāo)準(zhǔn)才能得到別人的尊重和認(rèn)可。為了達(dá)到這些價值條件,這些人一生都拒絕接受真實的自我,并隨時留意他人是否贊許自己的行為。但他們通常都無法達(dá)到自己設(shè)置的標(biāo)準(zhǔn),因而長期感到焦慮。
小崔
焦慮癥到達(dá)什么級別就需要就醫(yī)了?
若杉
焦慮癥的診斷主要有以下要點,達(dá)到以下標(biāo)準(zhǔn)建議考慮就醫(yī):
若杉
1、在至少六個月的多數(shù)日子里,對于諸多時間或活動,表現(xiàn)出過分的焦慮和擔(dān)心。
若杉
2、這種焦慮情緒難以自控。
若杉
3、伴有下列癥狀的至少三項:
A.坐立不安或感到激動或緊張
B.容易疲倦
C.注意力難以集中或頭腦一片空白
D.易怒
E.肌肉緊張
F.睡眠障礙(難以入睡或保持睡眠狀態(tài),或休息不充分、質(zhì)量不滿意的睡眠)。
若杉
4、這種焦慮、擔(dān)心或軀體癥狀引起有臨床意義的痛苦,或?qū)е律缃弧⒙殬I(yè)或其他重要功能方面的損害。
小崔
有什么自測焦慮癥的辦法嗎?
若杉
可以在網(wǎng)上做下SAS焦慮自測量表。按照中國常模結(jié)果,測評結(jié)果在50-59分為輕度焦慮,60-69分為中度焦慮,69分以上為重度焦慮。
小崔
如何緩解日常的焦慮狀態(tài)?
若杉
焦慮常常來自于對未來不好的臆想與預(yù)測,比如擔(dān)心“新的工作單位,別人不喜歡我怎么辦?”、“考試失敗,我會失敗的”、“這個項目做不好,同事會取笑我的”等等。
若杉
多做一些集中在當(dāng)下的訓(xùn)練,比如漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練、腹式呼吸、瑜伽、冥想等都對焦慮狀態(tài)有一定緩解作用。
若杉
如果焦慮情緒確實比較嚴(yán)重,建議去尋求專業(yè)心理咨詢的幫助。