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森田療法是什么？如何治療神經(jīng)癥？

摘要：由日本慈惠醫(yī)科大學(xué)森田正馬教授于1920年創(chuàng)立，是一種順其自然、為所當(dāng)為的心理治療方法。幾十年來(lái)，經(jīng)森田的后繼者的不斷發(fā)展和完善，已成為一種帶有明顯的東方色彩、并被國(guó)際公認(rèn)的、一種有效實(shí)用的心理療法。

  　　由日本慈惠醫(yī)科大學(xué)森田正馬教授于1920年創(chuàng)立，是一種順其自然、為所當(dāng)為的心理治療方法。幾十年來(lái)，經(jīng)森田的后繼者的不斷發(fā)展和完善，已成為一種帶有明顯的東方色彩、并被國(guó)際公認(rèn)的、一種有效實(shí)用的心理療法。

 
　　森田療法主要適用于治療神經(jīng)癥、植物神經(jīng)失調(diào)等身心疾病。森田對(duì)神經(jīng)癥的發(fā)生機(jī)制有獨(dú)特的見(jiàn)解，他認(rèn)為神經(jīng)癥發(fā)生的基礎(chǔ)是神經(jīng)質(zhì)，其表現(xiàn)是精神內(nèi)向、內(nèi)省力很強(qiáng)、有疑病傾向，對(duì)自己心身的活動(dòng)狀態(tài)及異常都很敏感過(guò)分注意、擔(dān)心自己的心身健康。生存欲強(qiáng)，求全欲也強(qiáng)。他們經(jīng)常把人們司空見(jiàn)慣了的正常生理反應(yīng)或輕度不適感視為病態(tài)，精神過(guò)度緊張、憂心忡忡，久而久之，導(dǎo)致疾病，并于身心之間造成惡性循環(huán)。使病癥愈演愈烈。森田正馬認(rèn)為：“神經(jīng)質(zhì)”癥狀純屬主觀問(wèn)題，而非客觀產(chǎn)物。它是由患者的疑病素質(zhì)所引發(fā)的精神活動(dòng)過(guò)程中的精神交互作用所致。換句話說(shuō)，疑病素質(zhì)是神經(jīng)衰弱、強(qiáng)迫癥、焦慮發(fā)作、各種恐怖癥等神經(jīng)癥發(fā)病的基礎(chǔ)。具有疑病素質(zhì)的人自下而上欲望強(qiáng)，希望健康、幸福、努力向上，但內(nèi)省力也強(qiáng)，常為自己的健康狀況、生命安全的精神安寧擔(dān)心。他們常把一般人在某些場(chǎng)合可能產(chǎn)生的感覺(jué)，如過(guò)度用腦時(shí)的頭昏，緊張時(shí)的心悸等，誤認(rèn)為是病而恐懼、緊張。注意力越是集中在這些“癥狀”上，感覺(jué)越敏銳，“癥狀”也就越嚴(yán)重，形成惡性循環(huán)，森田稱之為精神交互作用，即在某種情況下產(chǎn)生的一種觀念、情感和意向，同時(shí)也會(huì)產(chǎn)生與此相反的觀念、情感和意向以調(diào)節(jié)人的行為。在其影響下，患者陷入內(nèi)心沖突狀態(tài)，形成神經(jīng)衰弱和發(fā)作神經(jīng)癥。
 
　　森田認(rèn)為，有疑病素質(zhì)的人是“完善主義者”，他們往往在欲求與現(xiàn)實(shí)之間，在“理應(yīng)如此”和“事已如此”之間形成“思想矛盾”，并力圖解決這些現(xiàn)實(shí)無(wú)法解決的矛盾，對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)采取主觀強(qiáng)求的態(tài)度，促使癥狀越來(lái)越嚴(yán)重。
 
　　森田療法專家認(rèn)為，森田療法不可能治愈所有神經(jīng)癥，只有神經(jīng)質(zhì)才是森田療法的真正適應(yīng)癥。由此可見(jiàn)，森田療法關(guān)于神經(jīng)質(zhì)癥狀的形成機(jī)制可概括為：由于疑病素質(zhì)的存在，在偶然事件的誘因影響下，通過(guò)精神交互作用而形成神經(jīng)質(zhì)癥狀。而造成神經(jīng)質(zhì)癥狀的根本原因則在于，想以主觀愿望控制客觀事實(shí)而引起的精神拮抗作用的加強(qiáng)。
　　治療原理與方法
 
　　森田療法的著眼點(diǎn)在于陶冶疑病素質(zhì)，打破精神交互作用，消除思想矛盾。其治療原理可概括為兩點(diǎn)：
 
　　1．“順應(yīng)自然”的治療原理。
 
　　森田認(rèn)為，要達(dá)到治療目的，說(shuō)理是徒勞的。正如從道理上認(rèn)識(shí)到?jīng)]有鬼，但夜間走過(guò)墳地時(shí)照樣感到恐懼一樣，單靠理智上的理解是不行的，只有在感情上實(shí)際體驗(yàn)到才能有所改變。而人的感情變化有它的規(guī)律，注意越集中，情感越加強(qiáng)；聽(tīng)其自然不予理睬，反而逐漸消退；在同一感覺(jué)下習(xí)慣了，情感即變得遲鈍；對(duì)患者的苦悶、煩惱情緒不加勸慰，任其發(fā)展到頂點(diǎn)，也就不再感到苦悶煩惱了。因此，要求患者對(duì)癥狀首先要承認(rèn)現(xiàn)實(shí)，不必強(qiáng)求改變，要順其自然，認(rèn)識(shí)情感活動(dòng)的規(guī)律，接受情感，不去壓抑和排斥它，讓其自生自滅，并通過(guò)自己的不斷努力，培養(yǎng)積極健康的情感體驗(yàn)。
 
　　2．“為所當(dāng)為”的治療原理。
 
　　森田療法把與人相關(guān)的事物劃分為兩大類：可控制的事物和不可控制的事物。所謂可控制的事物是指?jìng)€(gè)人通過(guò)自己的主觀意志可以調(diào)控、改變的事物；而不可控制的事物是指?jìng)€(gè)人主觀意志不能決定的事物。森田療法要求神經(jīng)質(zhì)癥患者通過(guò)治療，以學(xué)習(xí)順應(yīng)自然的態(tài)度，不去控制不可控制之事，如人的情感；但還是注意為所當(dāng)為，即控制那些可以控制之事，如人的行動(dòng)。即“為所當(dāng)為”是指在順應(yīng)自然的態(tài)度指導(dǎo)下的行動(dòng)，是對(duì)順應(yīng)自然治療原則的充實(shí)。在順應(yīng)自然的態(tài)度指導(dǎo)下的“為所當(dāng)為”，有助于陶冶神經(jīng)質(zhì)性格。這種陶冶并非徹底改變，而是對(duì)其性格的不同部分進(jìn)行揚(yáng)棄。即發(fā)揚(yáng)神經(jīng)質(zhì)性格中的長(zhǎng)處：認(rèn)真、勤奮。富有責(zé)任感等，摒棄神經(jīng)質(zhì)性格中的致病之處：神經(jīng)質(zhì)的極端的內(nèi)省及完善欲。
 
　　由此可見(jiàn)，順應(yīng)自然既不是對(duì)癥狀的消極忍受，無(wú)所作為，也不是對(duì)癥狀放任自流、聽(tīng)之任之，而是按事物本來(lái)的規(guī)律行事，憑癥狀存在，不抗拒排斥，帶著癥狀積極生活。順應(yīng)自然、為所當(dāng)為治療原則的著眼點(diǎn)是，打破精神交互作用，消除思想矛盾，陶冶性格。這種原則還反映了森田療法對(duì)意志、情感、行動(dòng)和性格之間的關(guān)系的看法，即意志不能改變?nèi)说那楦?，但意志可以改變?nèi)说男袨椋煌ㄟ^(guò)改變?nèi)说男袨閬?lái)改變一個(gè)人的情感，陶冶一個(gè)人的性格。
 
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