【DSM-5】物質(zhì)/藥物所致的精神障礙

2016-11-01 來源：醫(yī)學(xué)界精神病學(xué)頻道標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：物質(zhì)/藥物能引起哪些精神障礙？有什么癥狀和表現(xiàn)呢？今天我們就跟著《理解DSM-5精神障礙》一起學(xué)習(xí)吧！

　　有時(shí)，毒品和藥物的使用可引起特定精神障礙的癥狀。通常在毒品、藥物最后一次被使用后的數(shù)天或數(shù)周內(nèi)，這些精神障礙也會(huì)消失。

　　酒精所致的抑郁障礙，是酒精所引起的抑郁障礙。

　　煙草的戒斷（戒煙）可導(dǎo)致睡眠障礙（例如，睡眠困難）。

　　那些引起鎮(zhèn)靜（困倦）的毒品的中毒---例如，鎮(zhèn)靜劑、催眠藥和酒精---可帶來物質(zhì)所致的精神病性、雙相、抑郁或睡眠障礙以及性功能失調(diào)。這些相同毒品的戒斷可引起物質(zhì)所致的驚恐障礙和焦慮障礙。

　　導(dǎo)致興奮（覺醒）的物質(zhì)---例如，可卡因和苯丙胺，可導(dǎo)致物質(zhì)所致的精神病性、雙相、抑郁、睡眠和焦慮障礙及性功能失調(diào)。

　　使用特定藥物治療一些軀體疾病也可引起精神障礙的風(fēng)險(xiǎn)。

　　神經(jīng)認(rèn)知問題（大腦如何處理想法和記憶的問題）可能由于藥物所致，例如，麻醉劑（手術(shù)時(shí)使用）、抗組胺藥（用于充血和過敏），以及抗高血壓藥（治療高血壓）。神經(jīng)認(rèn)知問題也可由酒精、阿片類、鎮(zhèn)靜劑和催眠藥所致。心血管藥物和類固醇可導(dǎo)致精神病性癥狀。

　　一些個(gè)體比另一些個(gè)體更傾向于：由于使用毒品而發(fā)生物質(zhì)所致的精神障礙。發(fā)生其中某種障礙的風(fēng)險(xiǎn)，隨著使用的頻率和更大劑量的攝入而增加。一些毒品可對大腦和軀體產(chǎn)生快速、嚴(yán)重和傷害性的影響，即使小劑量的使用一次，也會(huì)如此。

　　物質(zhì)/藥物所致的精神障礙

　　此障礙的常見特征是：

　　1、此障礙顯示出與特定精神障礙相同的癥狀。

　　2、有來自此個(gè)體的健康史、體檢或?qū)嶒?yàn)室檢查結(jié)果的證據(jù)，表現(xiàn)為以下兩者：

　??？此障礙始于使用物質(zhì)或藥物中毒或戒斷時(shí)或1個(gè)月內(nèi)。

　??？此物質(zhì)或藥物可導(dǎo)致精神障礙。

　　3、此障礙不是由于一種其他的精神障礙（例如，非物質(zhì)/藥物所致的障礙）所致。其他的精神障礙的證據(jù)可包括如下：

　　a此障礙的癥狀始于嚴(yán)重的中毒、戒斷或接觸物質(zhì)或藥物之前。

　　b完全的精神障礙在嚴(yán)重的戒斷、中毒或接觸物質(zhì)或藥物之后，仍持續(xù)足夠的時(shí)間（例如，至少1個(gè)月）。

　　4、此障礙不是譫妄的一部分（困惑和注意力減少，由物質(zhì)、藥物或軀體疾病所致）。

　　5、此障礙導(dǎo)致很大的痛苦和社交、工作或其他日常功能的問題。

中毒與戒斷癥狀

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