新媽媽為什么“產(chǎn)后抑郁”?
和這位產(chǎn)婦短暫接觸后,胡醫(yī)生發(fā)現(xiàn),除了情緒不良外,她明顯不太愿意和人多交流,尤其害怕接觸孩子--她很排斥把孩子抱到她身邊。
通過這些跡象,胡醫(yī)生推測她已經(jīng)出現(xiàn)了產(chǎn)后抑郁障礙。一家人聽到這里真正急了,連連問她為什么。
產(chǎn)后抑郁癥的病因比較復(fù)雜,迄今為止其確切病因尚未明了,一般認(rèn)為是多方面因素的相互作用。
1.激素變化
激素變化是產(chǎn)后抑郁的重要原因,產(chǎn)后雌孕激素迅速撤離是某些易感產(chǎn)婦發(fā)生抑郁的原因。
2.家族遺傳
產(chǎn)后抑郁的發(fā)生和遺傳因素有很大關(guān)系,有抑郁癥家族史的孕婦患抑郁的可能性會增加。
3.個性使然
產(chǎn)婦的個性特征與產(chǎn)后抑郁具有相關(guān)性,具有神經(jīng)質(zhì)個性特征的女性易發(fā)生這種情況。
4.家庭生活
婚姻狀況及社會關(guān)系和產(chǎn)婦產(chǎn)后身心健康也有相關(guān)性,婚姻不穩(wěn)定的女性,各種壓力性生活事件、經(jīng)濟(jì)壓力、職業(yè)壓力等都會增加產(chǎn)婦患抑郁癥的可能。
那些容易被忽視的表現(xiàn)
家屬中年紀(jì)大的一位小心地問胡醫(yī)生:醫(yī)生,她是不是太累了?休息一下就沒事了吧?
這是一種常見的誤解。產(chǎn)婦本人或家屬很容易認(rèn)為產(chǎn)婦這些精神和情緒的變化,是因為經(jīng)歷了辛苦的分娩過程,只是疲勞體弱的正?,F(xiàn)象。
1.睡不好?
相當(dāng)數(shù)量的產(chǎn)婦,生完孩子后睡不著覺、驚醒。
一般來講,經(jīng)歷了艱苦的分娩過程,很容易疲勞,大部分孕婦會缺睡,要照顧、喂養(yǎng)嬰兒,大都睡不夠。然而,少部分孕婦因為睡眠節(jié)律的變化,反而無法入睡,出現(xiàn)睡眠障礙。
這時候,通過適當(dāng)調(diào)整,或者家屬將嬰兒暫時抱開,保持環(huán)境安靜,產(chǎn)婦也許可以睡得更踏實些。
但是,如果出現(xiàn)嚴(yán)重的睡眠障礙,即便避免了嬰兒、家人的干擾還是睡不著,甚至幾天了都無法睡著,那就要當(dāng)心了。
2.沒歇夠?
不少產(chǎn)婦生完孩子后疲乏感很強(qiáng),對周圍的人愛理不理。
產(chǎn)婦剛生完孩子,身體還未康復(fù),又要照顧嬰兒,往往感覺力不從心,非常疲勞。但是正常情況下,隨著產(chǎn)后休養(yǎng)時間的推移,產(chǎn)婦的體力會慢慢恢復(fù)。
如果一直感覺疲乏、精力不足,甚至對人愛理不理,隨著時間的推移,這些情況也沒有改善,反而有加重的趨勢,就不能掉以輕心了
3.月子沒坐好?
有些產(chǎn)婦產(chǎn)后一直覺得全身不適。
這些產(chǎn)婦老是會抱怨身體不舒服,不是腰酸背痛、頭痛、惡心、嘔吐,就是腸胃脹氣、不想吃東西等。
這時候,家里老人就會頗有經(jīng)驗地評價:是月子沒坐好。
她們不知道,長時間持續(xù)的周身不是,也是產(chǎn)后抑郁的典型表現(xiàn)。
所以,醫(yī)護(hù)人員和家人在護(hù)理產(chǎn)婦的過程中但凡出現(xiàn)這些可疑的現(xiàn)象一定要加以關(guān)注,更不要互相埋怨,必要的時候,需要找??漆t(yī)生會診。
產(chǎn)后抑郁怎樣才治好?
診斷產(chǎn)后抑郁障礙,常常需要用專業(yè)的心理評估量表,并由精神科醫(yī)生來確定診斷
當(dāng)天,胡醫(yī)生就請來了精神科醫(yī)生,那位產(chǎn)婦確診為產(chǎn)后抑郁障礙。
好在那位產(chǎn)婦的狀態(tài)只是輕度抑郁發(fā)作,可以首選單一心理治療,暫時還不需要藥物治療。如果癥狀無改善,就必須要考慮藥物治療。若為重度抑郁發(fā)作、并伴有精神病性癥狀,出現(xiàn)生活不能自理甚至自殺及傷害嬰兒的想法、行為時,就必須轉(zhuǎn)診精神專科醫(yī)院治療了。
產(chǎn)后抑郁有辦法預(yù)防嗎?
要預(yù)防產(chǎn)后抑郁,自身的調(diào)節(jié)及家人的幫助很重要。
對存在高危因素的孕產(chǎn)婦,醫(yī)務(wù)人員和家庭都要給予充分的重視,提供更多的幫助,處理好生活方面的難題,并協(xié)助調(diào)整好產(chǎn)婦的心理狀態(tài),減輕可能存在的心理壓力。
家庭中的其他成員,則要幫助產(chǎn)婦度過這一心境脆弱期,對產(chǎn)婦欠佳的狀態(tài)不能視而不見,更不能相互埋怨,因為這樣更容易加重病情。營造積極向上、溫馨和睦的家庭生活氛圍很重要,家人的支持對于產(chǎn)婦身體的恢復(fù)真的非常關(guān)鍵。
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