5月11日,邢臺(tái)柏鄉(xiāng)縣發(fā)生一起惡性殺人案件,該縣石家莊村一盧姓人家老小4口慘遭殺害,死者中包括一名八旬老太和一名僅一周歲半的男孩。
昨日,柏鄉(xiāng)縣公安局向媒體通報(bào)稱,該局于案發(fā)當(dāng)晚接到報(bào)警后快速反應(yīng),縝密偵查,于昨日凌晨1時(shí)許,將涉嫌殺害家人后潛逃的犯罪嫌疑人盧某(男,27歲)抓獲歸案。
據(jù)死者親屬及本村群眾反映,盧某曾有精神病史,勘查民警也在其家中發(fā)現(xiàn)盧某于2014年6月至7月在河北省醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院精神科的住院記錄及診斷證明,診斷為“情感性精神病,雙相障礙伴有精神癥狀的躁狂發(fā)作”。經(jīng)詢問盧某的妻子王某,證實(shí)在案發(fā)四五天前,家人曾到該院為盧某購買藥品。
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精神病人傷人的事件不勝枚舉。一起起血淋淋事件的背后,折射出目前的一個(gè)社會(huì)問題:精神病人傷人已成為威脅公共安全的隱患。據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委公布的一組數(shù)據(jù)顯示,中國重性精神病患者已超過1600萬,因救助或監(jiān)管不力,精神病患者失于監(jiān)護(hù),導(dǎo)致發(fā)病肇事、危害社會(huì)的事件時(shí)有發(fā)生。在重性精神病患者當(dāng)中,如果不住院進(jìn)行系統(tǒng)治療,20%的病人可能會(huì)肇事肇禍,30%的病人可能致殘。然而,目前,中國仍有70%左右的精神病患者沒能得到有效治療,這意味著未經(jīng)收治的嚴(yán)重精神障礙患者極有可能出現(xiàn)危害公共安全和他人人身安全的行為。而且,精神病人傷人的暴力行為具有突發(fā)性和不確定性,而且侵害目標(biāo)具有不確定性,因而難以預(yù)防。
對(duì)精神病人的監(jiān)護(hù)也是急需解決的困境。
一方面目前,許多精神病人的監(jiān)護(hù)多以“家庭為主、政府為輔”,由于對(duì)精神病人的管護(hù)治療費(fèi)用高、時(shí)間長,不少家庭難以支付高額的醫(yī)療費(fèi)用,不得不放棄治療。還有一些家庭,不愿意暴露自家的精神病人,難以實(shí)現(xiàn)有效管護(hù)。
許多患者在被確認(rèn)患病后,有家屬因擔(dān)心社會(huì)歧視隱瞞病情,或不愿意送其到??漆t(yī)院治療而采取非正常方式治療,或擔(dān)心副作用而不遵醫(yī)囑堅(jiān)持吃藥,導(dǎo)致病情延誤或反復(fù)。此外,很多家庭沒有經(jīng)濟(jì)能力或者精力定時(shí)請(qǐng)專業(yè)醫(yī)護(hù)人員,多數(shù)都是放任自流或者是不得已之下將病人關(guān)起來。同時(shí),《精神衛(wèi)生法》實(shí)施以來,縣級(jí)以上單位基本上已經(jīng)設(shè)置了精神衛(wèi)生康復(fù)機(jī)構(gòu),但是目前并未發(fā)揮其應(yīng)有的職能。雖然在一些社區(qū)也設(shè)有精神疾病防治機(jī)構(gòu),但由于種種條件的限制并沒有肩負(fù)起對(duì)精神病人的隨訪、安置工作。
另一方面,我國強(qiáng)制醫(yī)療規(guī)定嚴(yán)苛監(jiān)護(hù)人制度不完善。
目前,我國對(duì)于精神病人有強(qiáng)制醫(yī)療制度。《中華人民共和國刑事訴訟法》第二百八十四條規(guī)定:實(shí)施暴力行為,危害公共安全或者嚴(yán)重危害公民人身安全,經(jīng)法定程序鑒定依法不負(fù)刑事責(zé)任的精神病人,有繼續(xù)危害社會(huì)可能的,可以予以強(qiáng)制醫(yī)療。
依據(jù)本條規(guī)定,強(qiáng)制醫(yī)療的適用必須同時(shí)符合以下幾個(gè)條件:一是行為人必須實(shí)施了暴力行為,危害公共安全或者嚴(yán)重危害公民人身安全;二是行為人必須屬于經(jīng)法定程序鑒定依法不負(fù)刑事責(zé)任的精神病人;三是行為人必須有繼續(xù)危害社會(huì)可能的。行為人必須同時(shí)符合以上三個(gè)條件,才可以予以強(qiáng)制醫(yī)療。這就導(dǎo)致精神病患者實(shí)際被強(qiáng)制醫(yī)療的數(shù)量比較少,有相當(dāng)數(shù)量的患者得不到有效管護(hù)和治療,難免給他人的生命安全帶來隱患。
此外,《精神衛(wèi)生法》實(shí)施后,規(guī)定監(jiān)護(hù)人、有關(guān)單位應(yīng)協(xié)助管理精神病患者,但并沒有說明不協(xié)助該怎么辦。法律的自愿原則體現(xiàn)了對(duì)人權(quán)的尊重,但在實(shí)際工作中,由于缺乏法律依據(jù),一些有暴力傾向的患者不能及時(shí)被管理和收治。
目前我國《民法通則》對(duì)精神病患者監(jiān)護(hù)人的相關(guān)規(guī)定并不完善,導(dǎo)致現(xiàn)實(shí)中經(jīng)常出現(xiàn)監(jiān)護(hù)人幾不管狀態(tài),這也是一個(gè)重要因素。比如,一旦近親屬中沒有人愿意擔(dān)任精神病患者的監(jiān)護(hù)人,基層組織又不指定監(jiān)護(hù)人時(shí),監(jiān)護(hù)人就會(huì)出現(xiàn)“真空”狀態(tài),極易導(dǎo)致精神病人“脫管”出事。
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