今年49歲的曾女士,五歲時有過明顯頭部外傷,約一年后開始出現發(fā)作性肢體抽搐,多伴有意識不清,而且每個月都發(fā)作數次不等。早期反復在國內多家醫(yī)院就診,診斷明確--癥狀性癲癇,但使用多種抗癲癇藥物一直控制不好。近十年,曾女士開始出現明顯脾氣暴躁,經常打罵家人尤其是常年累月陪伴她的媽媽。嚴重時甚至用利器去傷害家人,為此全家不得安寧。
曾女士是在多年癲癇發(fā)作控制不好的基礎上出現了精神癥狀,而且逐漸加重。早期以脾氣暴躁為主,后期出現沖動傷人。
家人開始不以為然,一直不重視。其實曾女士已經是患有癲癇性精神病了,這種病多數是發(fā)生在患有癲癇多年的患者身上,一般都是癲癇控制不好的患者容易得病。輕者可以表現為焦慮抑郁心情,脾氣差,嚴重者可表現為幻覺妄想躁動等。更有甚者可以發(fā)生傷人殺人自殺等嚴重不良后果。
知識鏈接:什么是癲癇性精神病
有的癲癇病人發(fā)作出現了神經性的障礙,這種發(fā)作在臨床上稱為癲癇性精神障礙。發(fā)作間期的精神障礙是指一組無意識障礙,但持續(xù)較久,數月至數年,或長期存在,即狹義的癲癇性精神病。癲癇性精神病包括慢性精神分裂癥樣精神病,躁狂抑郁癥樣精神病,癲癇性人格變化及癲癇性智能障礙等。
慢性的癲癇性的神經病主要癥狀是,以慢性偏執(zhí)-幻覺狀態(tài)多見。思維障礙可表現為特征性的思維迂遠、粘滯及病理性贅述,也可以有思維散漫、思維插入、強制性思維及思維被奪等。實驗研究癲癇性精神病表明癲癇性精神分裂樣精神病和精神分裂癥患者多巴胺脫羧酶的活性較正常水平高。
癲癇性精神病臨床是比較少見的。該病病人的情緒障礙是常見的,但以神經癥、焦慮和抑郁為主,也有情感性精神病。
簡單來說,癲癇性精神病,往往是女性多于男性,單純型精神分裂癥預后最差,緊張性木僵的表現是運動性的抑制,一般精神分裂癥患者在患病早期癥狀以性格改變?yōu)樘卣?。病程發(fā)展較其他類型緩慢,可發(fā)現有不正常的癥狀,或無端恐懼,或意志減退等陰性癥狀。
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