在日常生活中，我們常常會(huì)發(fā)現(xiàn)一些老年朋友記性特別差，他們不能記起不久前的事情，經(jīng)常會(huì)遺失東西，忘記東西放在何處，尤其是鑰匙經(jīng)常找不到，有時(shí)忘記赴約，甚至忘記片刻前與別人談話(huà)的內(nèi)容。

　　其實(shí)，這可能是老年癡呆癥的表現(xiàn)。由于老年癡呆癥起病隱襲，早期的表現(xiàn)主要是記憶力障礙，尤以近事記憶障礙更甚，親友一般很難說(shuō)清病人的確切發(fā)病時(shí)間，病人即使出現(xiàn)上述早期癥狀如近事記憶力減退等，家屬有時(shí)也會(huì)忽視，認(rèn)為病人年齡大了，不可避免地會(huì)出現(xiàn)一些異常，可能是“老糊涂”了。一種簡(jiǎn)單的畫(huà)鐘試驗(yàn)方法可以幫助家人及早發(fā)現(xiàn)老年癡呆癥。

　　方法：只需要一支鉛筆和一張白紙，要求患者在白紙上獨(dú)立畫(huà)出一個(gè)鐘，并標(biāo)出指定的時(shí)間（如8點(diǎn)25分，9點(diǎn)10分等），并要求受檢老人在十分鐘內(nèi)完成。

　　畫(huà)鐘試驗(yàn)的計(jì)分方法有多種，目前國(guó)際上普遍采用四分法計(jì)分：如果能夠畫(huà)出閉鎖的圓（表盤(pán)），得1分；如果能夠?qū)?shù)字安置在表盤(pán)上的正確位置，得1分；如果表盤(pán)上12個(gè)數(shù)字正確，得1分；如果能夠?qū)⒅羔槹仓迷谡_的位置，得1分。最高4分。4分表明認(rèn)知水平正常，3分表明認(rèn)知水平輕度下降；0~2分則表明認(rèn)知水平明顯下降。

　　畫(huà)鐘試驗(yàn)從表面看好像很簡(jiǎn)單，但完成它卻需要很多認(rèn)知過(guò)程參與。畫(huà)鐘試驗(yàn)的文化相關(guān)性很小，不管是什么語(yǔ)言，什么文化程度，只要能夠聽(tīng)懂簡(jiǎn)單的提示語(yǔ)，都能按要求畫(huà)出鐘來(lái)。病人容易接受，家屬和醫(yī)生也易于掌握，對(duì)早期識(shí)別和診斷癡呆病人有較大的臨床意義。

　　研究表明，畫(huà)鐘試驗(yàn)診斷早期老年癡呆癥的敏感性在80%～90%之間。畫(huà)鐘試驗(yàn)有很高的陽(yáng)性預(yù)測(cè)值和陰性預(yù)測(cè)值，它與一些常用的老年智能、記憶和衰退量表如簡(jiǎn)易智力狀況檢查法等都有很好的相關(guān)性。

　　當(dāng)你的父母和周?chē)睦夏耆俗兊卯?huà)不出一個(gè)完整的鐘，說(shuō)明他的認(rèn)知水平肯定下降了，應(yīng)該警惕老年癡呆癥，及早到醫(yī)院進(jìn)一步診治，以免貽誤病情。

(實(shí)習(xí)編輯:姚嘉熙)