小兒鉛中毒別名：小兒鉛毒癥
由于鉛對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的損害和生長發(fā)育的影響是難以逆轉(zhuǎn)的，因此對(duì)鉛中毒的積極預(yù)防比治療更重要。對(duì)鉛中毒的預(yù)防不但有明顯的社會(huì)效益，而且還有不可估量的經(jīng)濟(jì)學(xué)意義。以美國目前的醫(yī)療體制，人均血鉛水平每下降0.048μmol/L(1μg/dl)，政府將少支出醫(yī)療保障、特殊教育等費(fèi)用172億美元。預(yù)防所產(chǎn)生的直接和間接經(jīng)濟(jì)效益遠(yuǎn)超過對(duì)該病預(yù)防和研究的投入。
預(yù)防工作應(yīng)從以下幾方面著手。
1.減少鉛對(duì)環(huán)境的污染 此有賴于全社會(huì)，特別是政府和環(huán)境保護(hù)工作者的努力。美國和許多發(fā)達(dá)國家通過推廣使用無鉛汽油、取締含鉛油漆和涂料、控制工業(yè)污染等措施，使近10年來兒童鉛中毒的流行率大大下降，這些成功的事實(shí)已經(jīng)證明了控制環(huán)境鉛污染在兒童鉛中毒預(yù)防中的關(guān)鍵作用。
2.避免兒童接觸鉛源 此有賴于家長和保育人員的積極配合，以及對(duì)兒童鉛中毒有正確的認(rèn)識(shí)，宣傳教育甚為重要。
3.定期篩查 早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)干預(yù)鉛中毒患兒，使鉛對(duì)兒童的毒性作用減少到最低程度。這是兒科醫(yī)師和兒童保健工作者的職責(zé)。1993年美國兒科學(xué)會(huì)建議，所有兒童在9～12個(gè)月齡時(shí)均應(yīng)進(jìn)行血鉛測(cè)定，并至少在24個(gè)月齡時(shí)復(fù)查1次。除了定期篩查外，臨床上凡是遇到下列情況之一者，都必須進(jìn)行血鉛檢查：發(fā)育遲緩、學(xué)習(xí)困難、行為異常、孤獨(dú)癥、驚厥、缺鐵性貧血、腸道寄生蟲感染、語言和聽力障礙、反復(fù)嘔吐、反復(fù)腹痛、腦水腫。
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