老年人慢性腎盂腎炎別名:老年慢性腎盂腎炎
1.三級預(yù)防 慢性腎盂腎炎是導(dǎo)致老年人死亡的重要的疾病。故應(yīng)重視它的預(yù)防工作。所謂早期預(yù)防,又稱“一級預(yù)防”是指在慢性腎盂腎炎發(fā)生前即開始預(yù)防。應(yīng)多喝水,飲食宜清淡,忌肥膩香燥、辛辣之品。注意會陰部衛(wèi)生,注意適當(dāng)休息,忌忍尿、縱欲過勞,要增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體的防御能力,是預(yù)防本病的重要方面。第二級預(yù)防,即“三早”(早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療)預(yù)防,通過流行病學(xué)篩查的對策,健全防治網(wǎng)。每年做1次尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、腎臟超聲檢查。第三級預(yù)防,又稱康復(fù)治療。對已經(jīng)發(fā)生的慢性腎盂腎炎應(yīng)積極治療,阻止其向慢性腎衰發(fā)展。對常再發(fā)者,可采用低劑量長期抑菌治療。
2.危險(xiǎn)因素及干預(yù)措施 抗菌治療的同時(shí),特別是對療效不佳或頻頻再發(fā)者,必須尋找并去除易感因素。積極尋找并去除炎性病灶,如男性的前列腺炎,女性的陰道炎及宮頸炎。減少不必要的導(dǎo)尿及泌尿道器械操作,如必需保留導(dǎo)尿應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物。女性再發(fā)與性生活有關(guān)者,應(yīng)于性生活后即排尿,并內(nèi)服1片復(fù)方磺胺甲基異惡唑。更年期陰道內(nèi)用尼爾雌醇1~2mg,1~2次/d,以增強(qiáng)局部抵抗力。膀胱-輸尿管反流患者,要養(yǎng)成2次排尿習(xí)慣。即每1次排尿后數(shù)分鐘,再重復(fù)排尿一次,消除各種誘因如糖尿病,解除尿流不暢,尿路梗阻,糾正腎和尿路畸形。
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