老年人肺膿腫別名:老年肺膿腫
老年人肺膿腫 的檢查:
1.血象 血白細(xì)胞總數(shù)升高,中性粒細(xì)胞核左移,可有中毒顆粒。血紅蛋白下降多見(jiàn)于慢性肺膿腫患者。
2.細(xì)菌學(xué)檢查
(1)涂片:痰涂片革蘭染色鏡檢,如見(jiàn)到多量中性粒細(xì)胞,且胞內(nèi)外有大量細(xì)菌,而痰培養(yǎng)陰性,提示厭氧菌感染。
(2)培養(yǎng):痰培養(yǎng)是使用最廣的、了解感染病原菌的無(wú)創(chuàng)性方法,但易被上呼吸道細(xì)菌污染。對(duì)于厭氧菌,因接觸空氣常影響培養(yǎng)的陽(yáng)性率。采用氣管吸引和經(jīng)纖維支氣管鏡保護(hù)性毛刷采集標(biāo)本或經(jīng)胸液穿刺采集胸腔膿液,立即進(jìn)行厭氧菌與需氧菌培養(yǎng)更有意義。由于病原菌培養(yǎng)的陽(yáng)性率不太高,一些新技術(shù)如氣相色譜檢測(cè)細(xì)菌代謝產(chǎn)物鑒定細(xì)菌、DNA探針雜交技術(shù)等正研究用于細(xì)菌的快速鑒定。血培養(yǎng)可用于血源性肺膿腫的診斷。
X線檢查:一般X線胸部平片可獲得肺膿腫清晰影像,肺膿腫的X線影像特點(diǎn)。
CT檢查可進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)壞死性肺炎時(shí)出現(xiàn)的多發(fā)的小膿腔。
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