老年人無癥狀性心肌缺血別名:老年無癥狀性心肌缺血
老年人無癥狀性心肌缺血 的檢查:
動態(tài)心電圖(Holter監(jiān)測) 心電圖 多普勒超聲心動圖 心血管造影
早期血常規(guī)基本正常。
1.動態(tài)心電圖 不僅能檢出SMI,而且還能觀察SMI發(fā)作頻率、嚴(yán)重程度及持續(xù)時間,可用心肌缺血總負(fù)荷(24h內(nèi)每次ST段下降程度的毫米數(shù)×持續(xù)時間的總和)作為缺血的定量指標(biāo)來觀察療效。診斷標(biāo)準(zhǔn)為ST段水平型或下斜型≥1mm并延至J點(diǎn)后80ms,且持續(xù)時間≥1min,兩次發(fā)作之間至少間隔1min。日常生活中發(fā)生的SMI稱為自發(fā)生SMI,較大運(yùn)動中發(fā)生的SMI稱為誘發(fā)性SMI。
2.超聲心動圖負(fù)荷試驗(yàn) 老年人由于年齡大、骨關(guān)節(jié)病及心肺功能不全等原因,常難以進(jìn)行心電圖運(yùn)動試驗(yàn),特別適合做超聲心動圖負(fù)荷試驗(yàn),而且后者較前者更為敏感可靠。
3.放射性核素檢查 201Ti心肌灌注顯像法對診斷本病有較高的敏感性和特異性。
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