主動脈瓣閉鎖不全 的檢查：

動態(tài)心電圖（Holter監(jiān)測） 藍(lán)多耳菲征 心電圖 周圍血管征 多普勒超聲心動圖 胸部CT檢查 選擇性心血管造影 心音圖檢查 胸部平片 心血管疾病的超聲診斷

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1.X線檢查 典型慢性主動脈瓣關(guān)閉不全有以下表現(xiàn)：
(1)左心室擴大：心尖向左下移位，伴心尖搏動增強，心胸比>0.50。
(2)升主動脈明顯增寬：主動脈弓突出，有顯著搏動，與擴大的左室構(gòu)成“靴形心”。
(3)可有主動脈瓣或瓣環(huán)的鈣化。
(4)左心衰竭常伴左房擴大、肺淤血。
2.心電圖 典型表現(xiàn)左心室肥厚、勞損。急性主動脈瓣關(guān)閉不全無左心室肥厚，可有心肌缺血的ST-T改變。
3.超聲心動圖(UCG)
(1)M型和二維UCG：主動脈瓣葉增厚，回聲增強，活動僵硬，舒張期瓣葉關(guān)閉時對合不良，可見關(guān)閉裂隙，多在2～3mm以上;主動脈短軸切面可清楚顯示三個瓣的結(jié)構(gòu)及運動情況，關(guān)閉時可顯示關(guān)閉不全的具體位置及裂隙的形狀和大小;有贅生物或瓣葉脫垂時二維UCG更易顯示。M型可觀察到二尖瓣前葉在舒張期的快速震顫。
經(jīng)食管UCG(TEE)可更清楚地顯示裂隙的位置和形狀，更敏感地顯示彩色反流束。間接征象：左心室擴大，室間隔、左室后壁振幅增加，主動脈根部增寬。
(2)多普勒UCG：于主動脈瓣下取樣，可測及舒張期湍流頻譜。彩色多普勒在二維平面上顯示多彩鑲嵌的反流束，可觀察反流束的起源和起始部寬度，并可根據(jù)反流束的面積進(jìn)行半定量。
關(guān)閉不全裂隙小于2mm時，M型及二維UCG均不易檢出，采用頻譜多普勒和彩色多普勒則可非常敏感地檢測出極小的反流束。
(3)主動脈瓣反流的定量診斷：多根據(jù)多普勒信號在左心室腔內(nèi)分布范圍的大小或反流分?jǐn)?shù)(RF)來估測主動脈瓣反流的嚴(yán)重程度。根據(jù)反流分?jǐn)?shù)可分為：輕度RF<20%;中度RF 20%～40%;中重度RF 40%～60%;重度RF>60%。
4.心導(dǎo)管檢查 左心室造影可測定左室舒張末容積、左室收縮末容積、左室射血分?jǐn)?shù)(EF)、左室舒張末壓及左室壁(室間隔、后壁)厚度。
5.升主動脈造影 可顯示反流口形狀及大小，對估計主動脈瓣關(guān)閉不全程度和了解主動脈根部各種病理過程有價值。根據(jù)造影劑在左室反流情況，將主動脈瓣關(guān)閉不全分為4度：
(1)1度：造影劑僅達(dá)主動脈瓣下方，且被下一個心室收縮所清除。
(2)2度：左室造影劑濃度逐漸增加，但仍低于主動脈內(nèi)的灰度。
(3)3度：左心室造影劑灰度逐漸增加至與主動脈內(nèi)相同。
(4)4度：第一個舒張期反流的造影劑灰度與主動脈內(nèi)相同。