膽道良性狹窄
膽道良性狹窄
膽道良性狹窄最常見的病因是膽囊切除術(shù)中直接或間接的膽道損傷，開腹膽囊切除術(shù)膽道損傷的發(fā)生率較低，而腹腔鏡膽囊切除術(shù)似乎并未降低膽道并發(fā)癥的發(fā)生率反而有升高趨勢。
手術(shù)致膽管狹窄多為膽管損傷部位的纖維瘢痕性狹窄，偶有其他原因所致狹窄。肝移植手術(shù)也是導(dǎo)致術(shù)后膽道狹窄的一個主要原因。肝移植手術(shù)后需進(jìn)行膽道重建，狹窄往往發(fā)生于膽管吻合口處。慢性胰腺炎是引起良性膽管狹窄的原因之一，由于遠(yuǎn)端膽、胰管解剖上的特殊性，使得膽、胰疾病互相影響。慢性胰腺炎特別是胰頭部慢性炎癥常波及末端膽管，使膽管壁發(fā)生纖維化、狹窄，也可由腫大的胰頭部直接壓迫膽總管造成膽管狹窄。
一些血管性疾病如動脈粥樣硬化、結(jié)節(jié)性多動脈炎等侵及肝動脈或肝移植手術(shù)后肝動脈血栓形成都可能導(dǎo)致膽管血供障礙，缺血區(qū)膽管發(fā)生狹窄。此外，上腹部外傷、硬化性膽管炎、Mirriz綜合征等也會致膽管狹窄。
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