膽道良性狹窄
醫(yī)療工作中醫(yī)護人員應嚴格按照操作常規(guī)減少醫(yī)源性損傷的發(fā)生;
養(yǎng)成良好的生活習慣避免腹部外傷;
積極治療膽管結(jié)石感染等原發(fā)疾病。
膽管損傷的后果是嚴重的,所以預防其發(fā)生很重要。實際上醫(yī)源性膽管損傷絕大多數(shù)是可以預防的,手術(shù)時術(shù)者應集中注意力,操作要認真細致,并遵從一定的操作常規(guī)步驟,如在施行膽囊切除術(shù)時,先顯露膽總管、肝總管和膽囊管,辨清三者關(guān)系后用絲線套住膽囊管,暫不將其切斷。再從膽囊底部做逆行膽囊分離直達膽囊管匯入膽總管處,這時才結(jié)扎切斷膽囊管。如在分離膽囊管時上述三管關(guān)系分辨不清,可考慮作膽總管切開術(shù),置入探桿,幫助確定各膽管的位置。也可作術(shù)中膽道造影來幫助定位。此外,分離膽囊時還應盡可能靠近膽囊壁剪切,遇有出血應細心止血,切忌大塊縫扎止血,并時刻警惕有無膽管畸形的存在。
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